Nebikor

Nebikor je α-, kao i β-adrenoblokator.

Indikacije Nebikora

Koristi se za snižavanje pretjerano visokih vrijednosti krvnog tlaka (bilo monoterapija ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima), a dodatno za liječenje angine i bolesti koronarne arterije.

Otpustite obrazac

Oslobađanje tvari realizirano je u tabletama volumena od 5 mg. Unutar blister pakiranja - 10 takvih tableta. U kutiji se nalaze tri ploče.

Farmakodinamiku

Lijek selektivno blokira aktivnost p-adrenergičkih receptora, a također modulira vezanje opuštajućeg endotelnog faktora (NO). Smanjenje krvnog tlaka zbog smanjenja vrijednosti TPR i BCC, kao i srčani izlaz, a osim toga uslijed usporavanja procesa formiranja renina i djelomični gubitak osjetljivosti baroreceptors. Antihipertenzivni učinak se često manifestira nakon 7-14 dana, uz potpunu stabilizaciju tijekom prvog mjeseca.

Lijek snižava razinu otkucaja srca pod stresom i mirnom stanju, a osim toga i lijevi ventrikularni parametri DAD. Poboljšava srčani dijastoličkog punjenja, slabi infarkta za dobivanje kisika (angine učinak) i smanjuje težinu infarkta (9,7%), zajedno sa svojim indeksa mase (5.1%). Informacije dobivene na dnevno praćenje pokazuje da Nebikor pozitivan učinak na vrijednosti cirkadijurni ritam krvnog tlaka (kao kod osoba sa zdravim pokazateljima, i onih koji su primijetili kršenje).

Ne utječe negativno na metabolizam lipida.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, apsorbira se pri velikoj brzini. Vrijednosti bioraspoloživosti kod osoba s visokom stopom metaboličkih procesa (s učinkom prvog hepatičnog transporta) iznose 12%. U ovom slučaju, kod osoba s niskom stopom metabolizma ovaj je pokazatelj gotovo potpun.

Sinteza proteina unutar plazme je 98%. Ravnotežni pokazatelji kod osoba s metaboličkim stopama opaženi su nakon 24 sata, a poluživot je oko 10 sati; s polaganim metabolizmom, poluživot je dulji od 3-5 puta.

Transformacija se odvija kroz procese aromatskih kao i aliciklička hidroksilacija; dio tvari je N-dealkiliran. Formirani amino- i hidroksi-derivati ulaze u konjugaciju sa glukuronskom kiselinom, nakon čega se izlučuju u obliku N-, kao i O-glukuronidi.

Poluživot hidroksimetabolita kod osoba s visokom metaboličkom brzinom je u prosjeku 24 sata, a kod osoba s niskim metabolizmom dvostruko je veći.

Izlučivanje lijekova provodi se kroz bubrege (za 40%), kao i crijeva (za 60%). Tvar prolazi kroz BBB i izlučuje se u majčinom mlijeku.

Doziranje i administracija

Uzmi lijek na usta u isto doba dana; Tableta se ne žvače, već proguta, ispire običnom vodom. Prijem se provodi sa ili poslije hrane. Doziranje je 5 mg 1 puta dnevno.

Osobe s neuspjehom bubrega, kao i osobe starije od 65 godina, trebaju uzimati 2,5 mg lijeka dnevno.

Unutar jednog dana ne može se uzimati više od 10 mg Nebikorsa.

Koristite Nebikora tijekom trudnoće

Korištenje lijeka tijekom trudnoće dopušteno je samo ako postoje strogi medicinski indikatori.

Za vrijeme terapije treba se suzdržati od dojenja.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost netolerancije u odnosu na elemente lijeka;
• bradikardija sinusnog karaktera (vrijednosti ispod 45-50 otkucaja u minuti);
• SSS;
• smanjen krvni tlak;
• kardiogeni šok;
• AV-blokada 2-3 stupnja;
• zatajenje srca u teškom stupnju, refraktarno glede terapije;
• poremećaj perifernog protoka krvi;
• blokada sinoatrijskog tipa;
• problemi s jetrenom aktivnošću;
• spazama bronha ili astme.

Nuspojave Nebikora

Korištenje lijekova može uzrokovati različite nepovoljne simptome:

• poremećaja koji utječu na rad Narodne skupštine i osjetila: često postoje vrtoglavica, parestezija, osjećaj slabosti i umora, kao i glavobolje. Ponekad nastaju noćne more ili se razvija depresija. Možda privremeni vizualni poremećaj;
• Poremećaji u gastrointestinalnom traktu: ponekad postoje konstipacija, proljev, povraćanje, nadutost ili mučnina;
• problemi s funkcijom CCC i hemostaznih procesa s hematopoezijom: AV blokada, simptomatska bradikardija, zatajenje srca, snižavanje krvnog tlaka i pogoršanje povremene klirensa;
• Drugi znakovi: manifestacije na epidermisu i bronhijalnim grčevima.

[1],

Predozirati

Znakovi trovanja: smanjenje krvnog tlaka, bradikardija, zatajenje srca, ozbiljne prirode i grčevi bronha.

Kako bi se uklonili poremećaji obavljaju ispiranje želuca, propisati laksative i aktivni ugljen. Također se može upotrijebiti za ventilaciju i atropin (s povećanom vagotonom ili bradikardijom), kao i dodatke plazme ili plazme; ako je potrebno - nanesite kateholamine.

Zaustavljanje P-adrenoreceptor blokirajući učinak, izoprenalin hidroklorida daje (i.v., na niskoj brzini, početna doza je 5 g / min, sve dok se željeni rezultat) i dobutamin (početni dio je 2,5 g / min). Ako ne dolazi do poboljšanja koristi glukagon (intravenozna injekcija 50-100 mg / kg, a zatim se postupak ponovi nakon 60 minuta - infuzija 70 ug / kg / h).

S razvojem AV blokade koristi se transvenozna srčana stimulacija.

Interakcije s drugim lijekovima

Lijekovi koji blokiraju aktivnost Ca kanala, potiču blokadu procesa vođenja AB.

Antiaritmički lijekovi iz prvog razreda, kao i amiodaron, produžuju razdoblje ekscitacijskih impulsa unutar atrija.

Anestetici (kao što su ciklopropan, etoksietan i trikloretilen), barbiturati s tricikličima i derivati fenotiazina pojačavaju antihipertenzivni učinak.

Nicardipin s cimetidinom povećava plazma vrijednosti lijeka.

Simpatomimetici izjednačavaju terapijsku aktivnost.

[2]

Uvjeti skladištenja

Nebicore se mora držati pri temperaturnim vrijednostima od najviše 30 ° C

[3]

Rok trajanja

Nebikor se može primijeniti u roku od 36 mjeseci od datuma proizvodnje lijeka.

Prijava za djecu

Nebikor se ne koristi u pedijatriji.

[4]

Analoga

Analogni lijekovi su lijekovi Binelol, Nebilet s Nevotenzom, te dodatno Nebivator i Nebilong.