Otrovno ocat: prvi znakovi

Danas se trovanja raznim supstancama često događa. Istodobno, češće se opaža trovanja, koja se ne javljaju kao posljedica izlaganja moćnim toksinima i otrovima, već kao rezultat ingestije kućnih tvari koje su na prvi pogled vrlo bezopasne. Najvjerodostojaniji primjer toga je trovanja s ocem. To je tvar koju koristi osoba u kućanstvu. Koristi se za konzerviranje, dodano u hranu, koja se koristi za čišćenje prostora. Ipak, nosi veliku opasnost.

Epidemiologija

Svake godine približno svakih 15 ljudi na planeti otrovane ocatom. U isto vrijeme, 41% ljudi lako je otrovano, oko 54% ljudi podliježe teškim patologijama (pluća često ne uspiju). I 5% ljudi umire od trovanja. Poznato je da se 97% opijenosti manifestira odmah, 3% osjeća otrov nakon 7-10 dana ili više. Kronično trovanja u 60% slučajeva opažena je kod ljudi koji su zbog svojih profesionalnih dužnosti stalno u kontaktu s ocem.

[1], [2], [3], [4], [5],

Uzroci trovanja s ocem

Uzroci trovanja mogu biti mnogi, ali najvažnije oni imaju zajedničke motive i preduvjete. Općenito, svi razlozi trovanja mogu se grupirati u tri kategorije, a ne proizvoljno. Trovanje se može dogoditi u proizvodnji. To se obično olakšava neodgovornim, neodgovornim stavom prema njihovim dužnostima, zanemarivanjem sigurnosnih tehnika. Uvijek imajte na umu da, kada radite s ocem (kao i s octenom kiselinom, octenom kiselinom, njihovim derivatima), morate se pridržavati brojnih zahtjeva.

Važno je koristiti samo opremu koja se može koristiti. Ovisno o radnim uvjetima, može biti potrebna dodatna oprema namijenjena za zaštitu. Važno je provoditi redovite preglede radne opreme, inventara, planiranih i neplaniranih konzultacija za zaposlenike koji se bave ocem. To je važno jer ne samo da je osoba izložena trovanju, već i povećava zagađenje okoliša.

Druga skupina razloga uključuje razne trovanje u kućanstvu, a koji se događaju osobama koje su različite nepažnje, pogrešnog pohranjivanja octa, višak doziranja. Najveća opasnost od ove vrste trovanja određena je činjenicom da se djeca mogu otrovati, pogotovo kada su roditelji ostavili octu bez nadzora ili ga nisu skrivali dovoljno daleko. Razlog je prirodna znatiželja djeteta i znatiželja djeteta, što ga tjera da pokuša koristiti različite nepoznate tvari u njemu.

Često se žene lovi u vrijeme žetve, inhaliranje para ocat. U ovom slučaju, važno je da se pridržavate istih zahtjeva kao u radnom okruženju. Vaginalno-gaza zavoj, maska za ljekarne će poslužiti kao pouzdan lijek. Konačno, uobičajeni prekomjerni dodavanje octa na hranu, očuvanje, može uzrokovati trovanja. Postoje i slučajevi kada je, uz dodavanje octa, pogrešno zbunjeno s drugim tekućinama pijanjem.

Konačno, zadnja skupina je počinjenje samoubilačkih namjera. Često takav način trovanja odabire ženski dio populacije koji je odlučio uzeti život.

[6], [7], [8]

Faktori rizika

Rizična skupina uključuje one ljude koji su u dodiru s ocem: kod kuće, na poslu. Istodobno, što je više neodgovorno osoba koja se odnosi na rukovanje tom supstancom, to su opasnije posljedice. Ljudi koji imaju devijantno ili suicidalno ponašanje, psihički poremećaji skloni depresiji i apatiji također su u opasnosti, jer najčešće koriste ocat radi samoubojstva.

Također riskiraju djecu, čiji roditelji ne sklanjaju ocat na sigurno mjesto, ostavljaju ga zajedno s drugim prehrambenim proizvodima i tekućinama. Konačno, rizične skupine uključuju nepažljive, zaboravne i odsutne ljude koji mogu pogrešno dodati hranu ili piće ocat, premašuju dozu.

[9], [10], [11], [12]

Patogeneza

Patogeneza je povezana s neravnotežom soli vode i alkalne ravnoteže. Postoje svi znakovi akutne opijenosti tijela, što oštro povećava puls, kratkoću daha, osobu koja nema kisika, guši. Mogu se pojaviti želučani krvarenje, osobito ako osoba ima kronični gastritis, kolitis ili druga gastrointestinalna bolest. U ozbiljnijem obliku može se razviti paraliza respiratorne muskulature, zbog čega postoji jak edem pluća i bronha. Konačno, može se razviti hipoglikemički šok.

Najintenzivniji patološki proces javlja se u krvi osobe, što dovodi do anemije. Postoji intenzivan gubitak kisika. To dovodi do gladovanja kisika cijelog tijela, mozak ne dobiva potrebnu količinu kisika, unutarnji organi su izloženi hipoksiji i hiperkapniji.

[13]

Simptomi trovanja s ocem

Stupanj simptomatologije ovisi o jačini trovanja, količini octa koji ulazi. Prije svega, postoji oštra bol i nastaje kemijska opeklina. Oguljeni želudac, crijeva, jednjak, što je popraćeno dispeptskim sindromom.

Poremećena cirkulacija krvi, koju prati plava koža, oštra vrtoglavica, glavobolja. Takvo stanje može napredovati do asfiksije ili gubitka svijesti pogođenom.

Prvi znak je snažna bol koja je reakcija na oštećenje tkiva toksina koji su pali na sluznicu. Razvija se crvenilo, snažno oticanje tkiva. U ovom slučaju, tijelo drastično gubi tekućinu. Osoba ima osjećaj suhoće, čvrstoće kože i sluznice, zbog čega se bol samo pojačava. Postupno počinje ljuštenje kože. U teškim lezijama može doći do umiranja sluznice, a počinje njegova smrt.

Obično, edem se ne pojavljuje samo na sluznici, već i na usnama, uglovima usta, u ustima. Ako ocat prođe kroz usta, oskoma se može razviti, zubi postaju žuti ili sivi u boji, mogu se pojaviti male čireve ili erozije u ustima, usne mogu puknuti. Postupno, kao što je tkivo usisava ocat, patologija samo pogoršava bol, oteklina povećava tkiva. Razvija se nespeptalni sindrom. Još jedna značajka je pojava oštrog mirisa iz usta, u grlu. Uz palpaciju, bol se povećava. Postupno se bol proširuje na cijeli jednjak, pokriva želudac, crijeva. Može biti krvarenje. S tendencijom alergijskih reakcija mogu se razviti stanja u hitnim slučajevima, anafilaktički, glikemički šok, teška krvarenja, gubitak svijesti.

Koliko trebate piti ocat za trovanje? Sve ovisi o individualnoj osjetljivosti tijela. Ali općenito, 50 ml aktivne tvari dovoljno je za razvoj opasnih simptoma, do smrtonosnog ishoda.

Otrovanje octenom kiselinom

Octena kiselina je više koncentrirana od octa, odnosno, trovanja se događa brže, a posljedice su opasnije za ljude. Pomoć se mora odmah dati. Simptomi se ne razlikuju od otrovanja. Karakteristična je značajka da se tijekom trovanja očituju i lokalni i sustavni učinci na tijelo. Opća situacija odvija se kada se apsorbira tvar. Lokalna manifestacija se razvija ako je velika količina octene kiseline imala na koži, ili ako dođe do sluznice. Razvija se kemijska opeklina, napredak patoloških fenomena, razvija se resorptivni učinak. Opasno je jer može dovesti do ozbiljnijih patologija.

Prva pomoć treba dati odmah nakon što se pojave prvi znak bolesti. Potrebno je izvaditi otrovnu tvar izvana, neutralizirati ga. Obavite postupak najmanje 6 sati. Inače, to neće imati nikakav učinak, budući da kiselina ima svojstvo da se apsorbira dovoljno dugo.

Nakon što je trbuh potpuno ispran, možete nastaviti simptomatsku terapiju. Sve je sada određeno onim simptomima koji smetaju osobi.

Otrovanje s ocem, kao i octenom kiselinom, zahtijeva obveznu rehabilitaciju. U tijeku restorativne terapije može se zahtijevati antibiotska terapija, antihistaminici, antialergijski i hormonski agensi. Kako bi se spriječile ozbiljnije komplikacije, primjenjuje lasersko ozračivanje zidova jednjaka, primjenjuju se hormonske pripravke. To pomaže u sprečavanju stenoze i krvarenja.

[14], [15], [16], [17], [18]

Utroško otrovanje pare

Kada se udisali miris octa mogu se pojaviti kao akutni trovanja, ili kronični. U tom slučaju, akutni, najčešće zbog jednokratnog udisanja velikog broja para. Ili inhalacijom nekoliko minuta, sati određene koncentracije ove supstance. Kronično trovanja se razvija s redovitim, sustavnim udisanjem dimova tijekom dugog vremenskog razdoblja - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Najčešće se radi u proizvodnji, u laboratoriju. Kronična bolest najčešće je profesionalna bolest ljudi koji rade s ocem.

Prepoznavanje trovanja u paru u ranim fazama može biti vanjskim znakovima: osoba ima kršenje percepcije, iskrivljene mirise, osjećaj okusa. Također razvija glavobolju, blagu vrtoglavicu, mučninu, bol u hramovima i iza prsiju, povećanje broja otkucaja srca. Disanje postaje češće, postaje površno. Postoji osjećaj nedostatka zraka. Može postojati osjećaj topline, ili obrnuto, hladno, drhtanje, lagano tremor. Kod opeklina dolazi do peckanja, boli, blage crvenila.

U ovom trenutku, pacijentu treba prvu pomoć, što je prije moguće, jer inače dolazi do teškog stupnja. Može se dramatično razvijati: osoba izgubi svijest, konvulzije, tremor i tremor se razvijaju. Kod kroničnog trovanja, u kojoj je osoba dugo vremena njuškajući ocat, simptomi postupno raste: postoji groznica, suhoća usta, slabost, ponekad - deluzije i halucinacije, migrena. O zdravlju - osoba osjeća stalnu pospanost, slabost, manjak kisika. Prema vanjskim manifestacijama, u ranoj fazi kliničke slike sličan je iscrpljenosti, umoru, gubitku snage. Tek nakon toga, nakon tjedan dana, postoje znakovi teške trovanja: glavobolja, vrtoglavica, dispeptički poremećaji. Postoje znakovi trovanja u krvi.

Otrovanje mirisom octena

Obično u takvoj situaciji postoji drhtanje tijela, panika, učenici se proširuju. Glavni refleksi, gutanje, pa čak i dišni sustav, mogu biti povrijeđeni. Ovo stanje je opasno jer postoji refleksni grč glatkih mišića, zbog čega su inervacija i cirkulacija poremećeni. Krvni pritisak naglo padne, dolazi do tahikardije. U krvi se pojavljuje slobodni hemoglobin zbog uništavanja eritrocita, što dovodi do pojave plave sjene sluznice, usana, kože.

Postupno, sve metabolizam je poremećen, znakovi opijenosti su u porastu. Opasnost je također da se diureza drastično smanjuje. To dovodi do zadržavanja tekućine u tijelu, kršenja metabolizma soli. Toksini se ne mogu izlučiti iz tijela, i dalje vrše toksigenicne efekte. Kao rezultat toga nastaje edem, emfizem pluća. Postoji razvoj kardijalne i respiratorne insuficijencije, kršenja srca, otkrića vanjskog i unutarnjeg krvarenja.

U krvi, eritrociti i druge stanice su uništene, proces koagulacije je odmah poremećen. Bubrežne tubule i posude začepljene su uništenim hemoglobinom. Urin postaje malen. Ureja, kreatinin i drugi metabolički proizvodi cirkuliraju u krvi u sve većim koncentracijama. Zbog trovanja s tim tvarima i od poremećaja prehrane tkiva pojavljuju se znakovi oštećenja organa. Poraz središnjeg živčanog sustava, jetre, bubrega, srca može postati kritičan i rezultirati kobnim ishodom.

Tako, trovanje s ocem može biti kobno. Stoga, trebate pažljivo rukovati ovim proizvodom u domaćem okruženju te se pridržavati sigurnosnih propisa prilikom rada na industrijskoj razini.

O otrovanju s ocem od stolnog i jabučnog octa, pročitajte ovaj članak.

Otrovanje djeteta s ocem

Općenito, trovanja s ocem u djeteta odvija se na isti način kao u odrasloj dobi. Jedina je razlika u tome što opijanje raste brže, rizik komplikacija i popratnih patologija je mnogo veći od onoga odrasle osobe. Potrebna je obavezna hospitalizacija. Prvu pomoć treba dati što je prije moguće. Prvo se provodi pražnjenje želuca, neutralizira otrov, nakon čega počinje stabilizacija stanja i naknadna terapija.

Komplikacije i posljedice

Posljedice trovanja s ocem mogu biti najnepredvidljivije. Na mnoge načine ovise o stanju ljudskog tijela, na razini izdržljivosti i otpornosti, prirodnom imunitetu. Postoje komplikacije u srcu, osobito kod ljudi s SSS-om. Učinak može biti neposredan ili odgođen.

[19], [20]

Dijagnostika trovanja s ocem

Otrovanje je prilično lako prepoznati po kliničkoj slici. Dijagnoza se može provesti na temelju pregleda i pregleda pacijenta, analize povijesti bolesti. Odmah, postoje dva glavna simptoma trovanja - lokalna i resorptivna. Bit domaćeg poraza leži u činjenici da su ona tkiva koja su izravno izložena octu oštećena. Često se opaža povraćanje, proljev, a često i nečistoće u krvi. Postoje probavni poremećaji, nedostatak apetita. U području jednjaka, usne šupljine i ždrijela pojavljuju se uočavanje.

Postupno, kada se apsorbira tvar, razvija se resorptivni učinak, kod kojeg se razvijaju sistemske lezije, funkcioniraju metabolički procesi, pa čak i krvna formula. Za dijagnosticiranje sustavnih promjena propisuju se laboratorijski testovi. U prisutnosti oštećenja tkiva i organa (primarnog i sekundarnog podrijetla) razvijaju se različiti patološki procesi koji se mogu uspostaviti instrumentalnim metodama istraživanja. Primjerice, kada se uzima otrovna doza octa, preporuča se provesti endoskopsko ispitivanje gastrointestinalnog trakta kako bi se procijenio opseg oštećenja sluznice i drugih slojeva.

[21], [22], [23]

Analize

Prije svega, krv je uzeta za biokemijsku, kliničku studiju. Otrovno ocat lako se može dijagnosticirati velikom količinom slobodnog hemoglobina u krvi, jer pod utjecajem octa dolazi do intenzivne hemolize eritrocita. Tijelo gubi kisik, a ugljični dioksid i metabolički proizvodi prestaju se pojavljivati vani. Koža i sluzavi postaju plavi. Postoji cijanoza koja doprinosi poremećivanju srca, bubrega i jetre.

Morfologija eritrocita također varira od trovanja. Često tijekom kliničkog ispitivanja krvi odmah se vrti obrisak. Ako takav premaz nije učinio, to se može učiniti dodatno osnovnoj analizi. Da biste to učinili, u laboratoriju napravite normalnu krvnu mrlju na staklari. Pripravak se priprema na osnovi bojenja prema postupku Romanovsky-Giemsa. Zatim se, pod mikroskopom, proučava morfološka obilježja eritrocita i drugih krvnih elemenata.

Kad se trovanja, jaka opijenost, pojavljuje bazofilna granularnost eritrocita, u kojima oni dobivaju plavu boju. Slični eritrociti također se mogu primijetiti u talasemiji, različitim vrstama anemije. Broj leukocita može se značajno povećati trovanjem kiselinom, a može se pojaviti i promjena u krvnoj formuli.

Neke promjene mogu se primijetiti u kliničkoj analizi urina. Na primjer, mogu se pojaviti razne nečistoće i precipitati. Da biste odredili otrov, provodite toksikologiju.

Važan dijagnostički test je određivanje željeza u krvnom serumu. Normalni sadržaj željeza u Henry testu je 13 do 30 μmol / L. Kod hemolize, opažaju se znakovi anemije, čime se razina željeza smanjuje na 1,8-5,4 μmol / l.

[24], [25], [26]

Instrumentalna dijagnostika

To se provodi s lezijama unutarnjih organa, prisutnošću popratnih patologija i njihovih znakova. Na primjer, ako se ocat pojavi, može prouzročiti kemijske štete (opekline) u jednjak i želuca. Kako bi se odredio opseg i prirodu lezija patologije, njegova lokalizacija izvodi gastroskopija na kojoj je sonda uvodi želudac gastropically i sa svojim pomoć nadzorne proizvodi zida i gastrointestinalne sluznice.

Također se može zahtijevati ultrazvuk, koji će omogućiti procjenu stanja organa koji se istražuje, praćenje glavnih procesa u dinamici, približno predvidjeti daljnji tijek razvoja patološkog procesa. Vrlo informativna metoda istraživanja je kompjutorska i magnetska rezonancija, pomoću kojih se može utvrditi i proučiti stanje unutarnjih organa, koštanog sustava i čak mekih tkiva.

Diferencijalna dijagnoza

Potrebna je diferencijalna dijagnostika kako bi se utvrdila koja je tvar otrovana. To će vam omogućiti optimalan odabir optimalnog liječenja i učinkovito pružiti prvu pomoć. Diferencijalna dijagnoza temelji se na toksikološkoj studiji koja vam omogućuje otkrivanje imena i količine aktivne tvari koja je uzrokovala trovanje. Ako nije moguće utvrditi očiti uzrok opijenosti, potrebno je isključiti rijetke bolesti.

[27], [28], [29], [30]

Liječenje trovanja s ocem

Pojedinosti o liječenju trovanja s ocem pročitajte u ovom članku.

Prevencija

Kako bi se osigurala pouzdana prevencija trovanja, potrebno je slijediti pravila za korištenje hrane kiseline, octa, drugih toksičnih proizvoda. Potrebno je sigurno sakriti ocat od djece. Prilikom pripreme jela, konzervacija, marinada, morate strogo slijediti doziranje i koncentraciju octa.

[31], [32],

Prognoza

Ako se poduzmu pravovremene mjere i prva pomoć je pravilno pružena osobi, prognoza može biti povoljna. Otrovanje s octom zahtijeva dodatno restaurativno liječenje radi uklanjanja učinaka trovanja. Ako ne pružite prvu pomoć i ne provodite potrebne tretmane, prognoza može biti nepovoljna, sve do smrtonosnog ishoda.