Kaptopres

Captopress je kombinacija antihipertenzivnih lijekova.

Indikacije Kaptopresa

Koristi se za različite vrste hipertenzije s arterijskim karakterom.

Otpustite obrazac

Oslobađanje ljekovite tvari se ostvaruje u obliku tableta (10 komada unutar blister pakiranja). U kutiji - 1 ili 2 slična paketa.

Farmakodinamiku

Lijek sadrži 2 aktivna elementa - hidroklorotiazid s kaptoprilom. Ima snažna diuretska i antihipertenzivna svojstva. Djelovanje lijeka i načelo djelovanja temelje se na svojstvima njegovih sastojaka.

Supstanca captopril je uključena u kategoriju ACE inhibitora. Komponenta pomaže u smanjenju vrijednosti krvnog tlaka, slabi sustavnu rezistenciju perifernih krvnih žila i predopterećenje u odnosu na miokard, te istovremeno povećava volumen i stabilnost srca u odnosu na tjelesne aktivnosti. Djeluje tako da usporava aktivnost ACE elementa, zbog čega se potiskuje proces transformacije angiotenzina-1 u angiotenzin-2, koji ima snažan vazokonstriktorni učinak.

Hidroklorotiazid je diuretska tvar prirode tiazida. Potencira izlučivanje kalijevih, natrijevih i kloridnih iona, kao i tekućina. Povećava hipotenzivnu aktivnost kaptoprila.

Farmakokinetika

Nakon gutanja, aktivni sastojci lijeka dobro se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Vrijednosti Cmax plazme kaptoprila zabilježene su nakon isteka prvog sata od trenutka oralne primjene, a hidroklorotiazid - nakon 1-2,5 sati. Oko 30% kaptoprila prolazi kroz intraplazmatsku sintezu proteina.

Izlučivanje aktivnih tvari u većoj mjeri protječe urinom (nepromijenjeni elementi i metabolički produkti). Poluživot kaptoprila je 45–120 minuta, a poluživot hidroklorotiazida 5,5–15 sati.

Hidroklorotiazid može prevladati hematoplacentnu barijeru i može se izlučiti u majčino mlijeko.

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno, gutanjem cijele pilule (nema potrebe za mljevenjem ili žvakanjem). Potrebno je oprati lijek običnom vodom. Ako je potrebno, tabletu je dopušteno podijeliti na pola. Korištenje droga nije vezano uz unos hrane. Trajanje terapijskog ciklusa odabire liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta.

Odrasli s zdravom bubrežnom aktivnošću trebaju najprije koristiti 25 mg lijeka 2 puta dnevno. Kasnije, kada je potrebno, porcija se povećava na 50 mg supstance 2 puta dnevno.

Dnevno se dopušta najviše 0,1 g kaptoprila i 50 mg hidroklorotiazida.

Osobe s poremećajima u bubrezima i pokazatelji KK u rasponu od 30-80 ml / minuti moraju prvo primijeniti lijek u dozi od 25 mg 1 puta dnevno. Ujutro se preporuča primanje lijekova.

Tijekom terapije potrebno je pratiti vrijednosti uree i kalija u plazmi s kreatininom, a uz to i funkciju periferne krvi.

[1]

Koristite Kaptopresa tijekom trudnoće

Ne možete dodijeliti Kaptopres majkama koje doje ili trudnicama.

Kontraindikacije

Ne propisuje se za prijem osoba s jakom osobnom netrpeljivošću u pogledu elemenata lijeka, pripravaka iz kategorije ACE inhibitora, a osim toga derivata sulfamida.

Ne može se primjenjivati u bolesnika s poremećajima bubrega u teškom stadiju (pokazatelji KK - ispod 30 ml / minuti ili razina kreatinina u plazmi iznad 1,8 mg / 0,1 l), stenoza u bubrežnoj arteriji (ili oba bubrega), i zajedno s tim u bolesnika koji su imali transplantaciju bubrega.

Kontraindicirano je da se propisuje osobama s opstruktivnim poremećajima kada dođe do kršenja protoka krvi iz područja lijeve klijetke (također aortalne stenoze), a uz Connov sindrom, smanjene vrijednosti natrija s kalijem u plazmi, te s njim giht, kao i hipovolemija ili hiperkalcemija.

Također se Kaptopres ne koristi za patologiju jetre s ozbiljnom ozbiljnošću.

Lijek se koristi oprezno kod osoba s imunološkim poremećajima, CC pokazateljima unutar 30-60 ml / minuti i povećanom razinom bjelančevina unutar urina (više od 1 g dnevno), a uz to, za one koji koriste prokainamid.

Također je potrebno s oprezom propisati lijekove osobama s HF-om, poremećajima koji utječu na bubrežnu aktivnost, povišenim krvnim tlakom unutar bubrega, starijih osoba i dijabetičara. U slučaju uporabe lijekova u tim skupinama bolesnika potrebno je stalno pratiti vrijednosti krvnog tlaka, vrijednosti elektrolita u krvi i bubrežne aktivnosti.

Osobe koje koriste diuretične tvari trebaju ih prestati koristiti najmanje 3 dana prije nego počnu uzimati Captopress.

Potreban je oprez kod davanja lijekova osobama koje upravljaju automobilom ili upravljaju strojevima koji mogu biti opasni po život.

Nuspojave Kaptopresa

Uvođenje lijeka može uzrokovati pojavu nekih nepovoljnih simptoma:

• lezije jetre i gastrointestinalnog trakta: povraćanje, poremećena stolica, gubitak apetita, bol u epigastriju, mučnina, suhe sluznice usne šupljine i stomatitis. Osim toga, žutica, peptički ulkus, hiperbilirubinemija i hepatitis;
• poremećaja hematopoeze i rad obrađuje CCC: angine, Raynaud-ovu bolest, niže vrijednosti krvnog tlaka, tahikardiju, bljedilo ili crvenilo epiderme trombotsito-, neutropenije ili pancitopenije i, dodatno, kardiogeni šok, anemija, aplastična ili hemolitička karakter i agranulocitoza;
• poremećaji funkcije PNS i CNS: glavobolje, osjećaj zbunjenosti, poremećaj dnevnog režima, vrtoglavica, buka uha, emocionalna nestabilnost, moždani udar, parestezije i poremećaji okusa i vizualnih receptora;
• problemi s radom dišnog sustava: bronhijalni grčevi, kašalj, respiratorni distres i curenje iz alergijske prirode;
• urinarni poremećaji: poliurija ili nefrotski sindrom, teška oštećenja bubrega i oligurija;
• znakovi alergije: urtikarija, eritem, angioedem, osip, fotoosjetljivost, svrbež i Stevens-Johnsonov sindrom;
• promijeniti indikacije testova: povećanje vrijednosti BUN bilirubina i kreatinina, osim kalcija u krvnoj plazmi, smanjenje razine glukoze u krvi i natrij pokazatelja spuštanje hematokrita trombociti i leukociti dodatak hemoglobina i razvoj proteinurije;
• Ostalo: bol u predjelu prsnog koša, uz zglobove ili mišiće, grčeve mišića, groznicu, alopeciju, ginekomastiju ili impotenciju.

Predozirati

Korištenje prevelikih dijelova Captopres-a dovodi do tahikardije, mučnine, glavobolja, poremećaja stolice, neutropenije, povraćanja i anoreksije, te uz smanjenje vrijednosti krvnog tlaka. Naknadno povećanje doze uzrokuje pojavu znakova trovanja hidroklorotiazidom, poremećaja ravnoteže EBV-a i stanja kome (kao posljedica djelovanja lijeka na središnji živčani sustav).

Da biste uklonili povrede, prvo morate obaviti ispiranje želuca, a zatim dati enterosorbente pacijentu. Po potrebi se poduzimaju simptomatske mjere.

U slučaju teške intoksikacije hidroklorotiazidom, potrebno je hospitalizirati žrtvu radi provedbe hemodijalize i postupaka potrebnih za ponovno uspostavljanje i održavanje performansi EBV i SSS. Osim toga, može biti potrebno provesti postupke koji podržavaju aktivnost dišnog sustava, bubrega i središnjeg živčanog sustava.

Interakcije s drugim lijekovima

Kombinacija s MAOI, vazodilatatorima, diazoksidom, ganglioblokatorama, diuretskim lijekovima i adrenergičkim blokatorima uzrokuje povećanje antihipertenzivne aktivnosti lijeka.

Diuretici s sposobnostima za pohranjivanje kalija i lijekovi s kalijem kada se koriste zajedno s Captopressom povećavaju vrijednosti kalija unutar plazme i povećavaju vjerojatnost hiperkalemije.

Smanjena je djelotvornost lijeka u slučaju njegove kombinacije s methenaminom ili NSAID-ima.

Kombinacija tvari s litijevim sredstvima dovodi do povećanja plazmatskih vrijednosti ovih tvari.

Istovremena uporaba barbiturata, etanola i opojnih droga povećava vjerojatnost ortostatskog kolapsa.

Kombinacija s kortikosteroidima, amfotericinom B i dodatkom adrenokortikotropnog hormona može dovesti do pojave poremećaja metabolizma elektrolita.

Captopress može pojačati razinu kalcija u plazmi.

Lijek pojačava toksičnu aktivnost SG u kombinaciji s njima.

Korištenje lijekova može zahtijevati korekciju dijela hipoglikemijskih tvari, anti-gihtnih lijekova, sulfinpirazona, probenecida, kao i oralnih antikoagulanata.

Kolestipol s kolestiraminom slabi apsorpciju hidroklorotiazida.

Također je potrebno prekinuti uporabu lijeka najmanje 7 dana prije planirane operacije.

[2]

Uvjeti skladištenja

Captopress se mora čuvati na suhom i tamnom mjestu. Temperature - u rasponu od 15-25 ° C.

[3], [4]

Rok trajanja

Captopress se može koristiti u razdoblju od 3 godine od datuma proizvodnje terapijske tvari.

Aplikacija za djecu

Ne koristi se u pedijatriji (djeca mlađa od 18 godina).

Analoga

Sljedeći lijekovi smatraju se analozima lijekova: Caposid, Liprazid, Ramipril i Normopres s enalozidom, a osim toga Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix s Co-Dyroton, Berlipril plus Enzix duo i Ramiz com.