Rektodelt

Rektodelt je lijek iz GCS skupine (za sistemsku primjenu), koji ima ne-fluorirani oblik.

[1]

Indikacije Rektodelta

Upotrebljava se kod djece - s intenzivnim kombiniranim liječenjem lažnog sapuna (sindrom sapi u akutnom stupnju), a uz to i prave sapi (oblik difterije) i bronhijalna opstrukcija.

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijeka je u obliku rektalnih supozitorija, koji sadrže 0,1 g prednizona. Unutar jednog pakiranja - 2, 4 ili 6 svijeća.

Farmakodinamiku

Lijek ima učinak, čija težina ovisi o veličini doze lijekova; Osim toga, to utječe na procese metabolizma tkiva. Može se koristiti za održavanje procesa homeostaze tijela pod stresom iu mirnom stanju. Istodobno lijek sudjeluje u procesima imunoregulacije.

Kada se prekorači udio koji se koristi za supstitucijsko liječenje, lijek uzrokuje snažan protuupalni učinak (antieksudativno i antiproliferativno djelovanje), a time i odgođeni imunosupresivni učinak. Tvar inhibira aktivnost stanica imunološkog sustava i kemotaksije, a uz to, oslobađanje upalnih sredstava i imunološkog odgovora organizma (leukotrieni, PG i enzimi lizozoma).

Kada se koristi tijekom bronhijalne opstrukcije, aktivni lijek pojačava snagu bronhodilatacije koja se razvija pod djelovanjem β-mimetika.

Dugotrajno davanje u velikim dijelovima dovodi do involucije korteksa nadbubrežne žlijezde s imunitetom.

Mineralokortikoidni učinak Rectaudelta (manje intenzivan nego kada se koristi hidrokortizon) zahtijeva praćenje vrijednosti elektrolita u plazmi tijekom terapije.

Aktivna komponenta lijeka pomaže u poboljšanju prohodnosti dišnih kanala - smanjuje intenzitet upale, sprječava razvoj edema sluznice, usporava pojavu bronhospazma i smanjuje snagu sekrecije sluzi (istodobno smanjujući viskoznost). Slični učinci razvijaju se jačanjem membrana krvnih žila i stabilizacijom staničnih stijenki, a time i povećanjem osjetljivosti mišića bronhija u odnosu na β2 simpatikomimetike i suzbijanjem imunoloških odgovora 1. Tipa (nastalih od 2. Tjedna korištenja lijekova).

Farmakokinetika

GCS krvni parametri primjećuju se vrlo brzo nakon primjene supozitorija, iz čega se može zaključiti da lijek ima visoku razinu bioraspoloživosti i aktivne apsorpcije.

Prednizon unutar tijela brzo se pretvara u aktivni metabolički proizvod - prednizon. Oba ova elementa mogu se međusobno transformirati, ali prednizon se uglavnom nalazi unutar ljudskog tijela. Biološka raspoloživost lijekova je oko 29%.

Prednizolon se sintetizira s transcortinom i proteinima plazme. Brzina uklanjanja lijeka je oko 1,5 ml / minuti / kg. Približno 2-5% tvari izlučuje se nepromijenjeno s urinom, a do 24% - u obliku prednizona. Ostatak se izlučuje u obliku drugih proizvoda metabolizma.

Doziranje i administracija

Lijek se propisuje dojenčadi i djeci starijoj od 6 mjeseci, u količini 1. Supozitorija dnevno (maksimalna dnevna doza je stoga 0,1 g tvari). Trajanje takvog liječenja određeno je tijekom patologije.

Da bi se zaustavila akutna lezija, potreban je 2-dnevni ciklus liječenja. U slučaju nužde, terapija se može ponoviti 1 puta. Ne preporučuju se dulje terapije. Tijekom 2 dana dopušteno je nanošenje najviše 0,2 g ljekovite tvari.

Supozitorije su umetnute duboko u rektum.

Preporučuje se uporaba supozitorija u djece koja ne mogu obavljati intravensku ili intramuskularnu injekciju ili oralnu primjenu lijeka (zbog stresa, nedopustivosti primjene ili razvoja komplikacija).

Ako se prekorači optimalni dio ili odstupanje od preporučenog režima liječenja, mogu se razviti komplikacije koje rezultiraju teškim negativnim manifestacijama.

[3]

Koristite Rektodelta tijekom trudnoće

Nisu provedena odgovarajuća odgovarajuća ispitivanja upotrebe lijekova u trudnica i dojenje. Istraživanje lijekova provedeno je samo na životinjama. Istodobno je uočen i teratogeni i embriotoksični učinak - anomalni razvoj skeletne strukture, usporavanje razvoja fetusa u maternici i smrt embrija.

Osim toga, došlo je do povećanja vjerojatnosti razvoja deformiteta - u slučaju uporabe lijeka u prvom tromjesečju.

Upotreba Rektodelta kod životinja također je pokazala da uvođenje subteratogenih dijelova povećava vjerojatnost intrauterinog zaostajanja u rastu, metaboličkih poremećaja u odraslih te uz pojavu patologija u području CVS-a i promjene u trajanju prijenosa živčanih odgovora impulsima.

Uvođenjem lijekova u trećem tromjesečju životinja utvrđeno je da u ovom slučaju dojenče može razviti atrofiju kore nadbubrežne žlijezde. U takvim slučajevima potrebno je nadomjesno liječenje novorođenčadi.

Lijek se može propisati tijekom trudnoće, ali samo u ekstremnim slučajevima i kada se utvrdi da je vjerojatnost rizika za fetus niža od koristi za ženu.

Prednizon s prednizonom, koji je sastavni dio lijeka, prolazi unutar majčinog mlijeka, iako nema informacija da oni štete bebi. Ali ipak, ako postoji hitna potreba za korištenjem lijekova u velikim količinama, potrebno je odbiti dojenje za to razdoblje.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je propisati lijek ako se pacijentu dijagnosticira netolerancija prema pojedinim elementima.

Za kratkoročno liječenje kako bi se ublažili hitni, akutni i životno opasni uvjeti, nema kontraindikacija.

Nuspojave Rektodelta

U slučaju primjene lijeka u hitnim slučajevima, jedini negativni simptom može biti imunološka reakcija - razvoj jake osjetljivosti.

Dugotrajna upotreba lijeka može potaknuti razvoj raznih nuspojava:

• poremećaji endokrinih funkcija: pojava kušingoze različite težine. Simptomi kao što su pretilost, metabolički sindrom na pozadini dijabetesa, mjesečeva lica, zaostajanje u rastu, hiperglikemija (koja rezultira steroidnim dijabetesom), poremećaj sekrecije spolnih hormona, iscrpljenje kore nadbubrežne žlijezde (može dovesti do atrofije), promjene u indikacijama hemogrami i hirzutizam;
• problemi s metaboličkim procesima: negativne vrijednosti ravnoteže dušika, zadržavanje natrija i tekućine unutar tijela, kao i hipokalemija;
• kršenja u radu kardiovaskularnog sustava: slabljenje snage krvnih žila i povećanje pokazatelja krvnog tlaka;
• oštećenje krvnog sustava: povećana zgrušavanja krvi;
• poremećaji mišićno-koštane strukture: mišićna atrofija, osteoporoza, i pored toga, nekroza kosti aseptičnog porijekla;
• lezije epidermisa: akne, strije, atrofija kože, kao i telangiektazija;
• poremećaji koji utječu na vizualnu aktivnost: katarakta steroidne prirode i manifestacija glaukoma koji se odvijaju u latentnom obliku;
• problemi s radom središnjeg živčanog sustava: mentalni poremećaji;
• manifestacije gastrointestinalnog trakta: pankreatitis ili čirevi u gastrointestinalnom području (povezani s ulcerogenim učincima na gastrointestinalni trakt i povećanjem pH vrijednosti želuca);
• simptomi povezani s imunosupresivnim učinkom: usporavanje procesa zacjeljivanja rana i smanjenje otpornosti organizma na različite infekcije.

[2]

Predozirati

Nema podataka o razvoju akutnog predoziranja bilo kojim oblikom GCS-a. U slučaju trovanja, potrebno je uzeti u obzir postojeću vjerojatnost razvoja izraženih simptoma - uglavnom vezanih uz endokrinu funkciju, kao i poremećaje metaboličkih procesa i ravnoteže soli.

Lijek nema protuotrov, pa kad se pojave simptomi, poduzimaju se simptomatske mjere.

Interakcije s drugim lijekovima

Razni induktori enzima (među njima i fenitoin s barbituratima i rifampicinom s primidonom) smanjuju terapijska svojstva Rectodelt.

Uporaba s estrogenima znači povećanu izloženost lijekovima.

Kombinacija s atropinom ili drugim antikolinergicima može dovesti do povećanja IOP-a.

Kombinacija sa salicilatima ili NSAID-om povećava vjerojatnost krvarenja u području gastrointestinalnog trakta.

Koristeći lijekove, treba imati na umu da smanjuje učinkovitost inzulinskih hipoglikemijskih tvari i derivata kumarina.

Kombinacija sa SG povećava njihov terapeutski učinak zbog gubitka kalija, koji je induciran djelovanjem steroida.

Istovremena primjena sa salureticima može dovesti do pojačavanja izlučivanja kalija.

Kada se koristi lijek, može se smanjiti indeks krvi za supstancu prazikativ.

Uvod zajedno s ACE inhibitorom značajno povećava vjerojatnost promjene očitanja hemograma.

Klorokin i meflokin s hidroklorokinom, koji se koriste zajedno s lijekom, povećavaju rizik za nastanak kardiomiopatije i miopatije.

Lijek slabi ljekovito djelovanje tvari GH.

Uporaba u kombinaciji s protirelinom dovodi do usporavanja u procesu izlučivanja rektodelta.

Lijek povećava vrijednosti ciklosporina u krvi i time povećava vjerojatnost konvulzivnog sindroma koji ima središnju prirodu.

[4], [5]

Uvjeti skladištenja

Rektodelt se mora čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i sunčeve svjetlosti. Pokazatelji temperature - maksimalno 25 ° S.

[6]

Rok trajanja

Rectodelt se smije koristiti unutar 36 mjeseci od datuma proizvodnje terapeutskog sredstva.

Aplikacija za djecu

Lijek se ne koristi za terapiju u dojenčadi do 6 mjeseci starosti.

Analoga

Analozi lijekova su lijekovi kao što su Betaspan, Medrol, Dexon i Hydrocortisone Acetate s Metipred, i dodatno, Deksametazon, Celeston, Depo-Medrol, Primacort s Diprospanom, Prednizolon s Kenalogom i Solu-Medrolom. Na popisu se nalaze i sudovi Floisterone s polkortolonom i metilprednizolonom s Solu-Cortefom.

Recenzije

Rectodelt se smatra vrlo djelotvornim lijekom, ali u pregledima se također navodi da morate uzeti u obzir prisutnost velikog broja nepovoljnih simptoma - to je glavni nedostatak lijeka, jer se inače komentatori slažu da to stvarno brzo i kvalitativno poboljšava stanje pacijenta.