Leykostim

Leukostim stimulira leukopoezu.

[1], [2]

Indikacije Leykostima

Koristi se za sljedeća kršenja:

• neutropenija  kod osoba koje su podvrgnute kemoterapiji;
• pojačavanje izlučivanja matičnih stanica unutar krvi osoba koje se podvrgavaju kemoterapiji;
• teška neutropenija (periodična, kongenitalna ili maligna);
• neutropenija u bolesnika s HIV-om;
• poticanje izlučivanja matičnih stanica u krv (provedeno kod zdravih ljudi-donora).

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijekova se vrši u obliku tekućine za s / c i in / injekcije, u špriceve opremljene lemljenim iglicama, koje imaju volumen od 150, 300 ili 600 μg / ml.

Farmakodinamiku

Lijek je bioaktivni ne-glikolizirani protein visoko pročišćene prirode koji regulira proliferaciju i diferencijaciju neutrofila, a time i njihovo uklanjanje iz krvi koštane srži. To dovodi do povećanja broja neutrofila, što utječe na njihove ishodišne stanice.

Terapijski učinak se razvija unutar 24 sata, ali s nižim brojem matičnih stanica kod pacijenta (zbog intenzivnog zračenja ili kemoterapije), stupanj povećanja broja neutrofila može biti manje izražen. Također pokazuje imunomodulacijsku aktivnost.

Farmakokinetika

Kod subkutane primjene, vrijednosti Cmax u krvi su zabilježene nakon 8-16 sati. Ove vrijednosti su proporcionalne korištenoj dozi; razina neutrofila u krvi ovisi o razini lijekova.

Poluživot je 3,5-4 sata. Metabolički procesi dovode do stvaranja peptida; samo 1% primijenjenog dijela izlučuje se urinom u nepromijenjenom stanju.

Produžena primjena lijeka (do 28 dana) ne uzrokuje nakupljanje tvari.

[3]

Doziranje i administracija

Tvar se može primijeniti u / in ili s / c metodi. Liječnik odabire način primjene i veličinu doze, što je određeno kliničkom slikom. Subkutana uporaba se smatra poželjnijom. U slučaju IV injekcije, tvar iz štrcaljke mora se dodati bočici s 5% dekstroze, nakon čega se treba ubrizgati pola sata.

Leukostim je potrebno primjenjivati najmanje 24 sata nakon završetka kemoterapije. Nanesite u dijelovima od 5-12 mg / kg dnevno, 1 put dnevno. Terapija se provodi do postizanja normalnih neutrofila. Često traje 2 tjedna.

Tijekom terapije morate stalno pratiti broj leukocita. Ako prelazite 50 000 / µl, morate poništiti lijek.

Liječenje može uzrokovati trombocitopeniju. Sa stabilnim očuvanjem broja trombocita ispod 100,000 / μl tijekom ponovljenih analiza, potrebno je razmotriti mogućnost privremenog prekida primjene lijeka ili smanjenja njegovog udjela.

Koristite Leykostima tijekom trudnoće

Nisu provedena odgovarajuća odgovarajuća ispitivanja za primjenu Leucostima u trudnoći; u medicinskoj literaturi postoje izvještaji da filgrastim može prodrijeti u posteljicu. Lijek je potrebno koristiti samo u situacijama kada se koristi očekuju više od negativnih učinaka na fetus.

Nema cjelovitih informacija o tome izlučuje li se filgrastim iz majčinog mlijeka. Takva se mogućnost ne može isključiti, zbog čega bi propisivanje lijeka tijekom dojenja trebalo provoditi s velikim oprezom.

[4], [5], [6], [7], [8]

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• prisutnost netolerancije povezane s aktivnim elementom lijeka;
• neutropenija, koja je kongenitalna;
• Imenovanje osoba s problemima u jetri ili bubrezima s izraženim stupnjem.

Potreban je oprez kada se koristi kod osoba koje primaju kemoterapiju u velikim količinama.

[9], [10]

Nuspojave Leykostima

Glavni štetni događaji:

• bol u području kostiju s mišićima;
• hepato- ili splenomegalija;
• simptomi dizurije;
• privremeno smanjenje krvnog tlaka;
• osjećaj umora ili slabosti, kao i glavobolje;
• povećanje mokraćne kiseline i alkalne fosfataze;
• alopecije;
• znakovi alergije (obično zbog intravenskih injekcija u početnoj fazi terapije).

[11], [12]

Interakcije s drugim lijekovima

Budući da su mieloidne stanice, koje su u fazi aktivnog rasta, iznimno osjetljive na citostatike, potrebno je koristiti filgrastim 24 sata prije ili nakon primjene tih lijekova.

Element 5-fluorouracil pojačava neutropeniju.

Ako se lijek koristi za mobiliziranje aktivnosti progenitorskih stanica na kraju kemoterapije, potrebno je uzeti u obzir da je ozbiljnost ovog djelovanja oslabljena u slučaju produljene uporabe karmustina, melfalana ili karboplatina.

Nema farmaceutsku kompatibilnost s NaCl.

[13], [14], [15]

Uvjeti skladištenja

Leukostim se mora održavati na temperaturnom rasponu od 2-8 ° C.

[16]

Rok trajanja

Leukostim se može koristiti u razdoblju od 2 godine od vremena proizvodnje terapeutskog lijeka.

[17]

Aplikacija za djecu

Nemojte dodijeliti dojenčadi do 1 mjeseca starosti.

[18]

Analoga

Analozi tvari su sredstva Neupogen, Neurostim i Granogen s Mielastrom, te Grasalva, Neipomax, Leucite i Filergim.

[19], [20], [21], [22]