Liječenje balanitisa: učinkoviti lijekovi, masti

Prije početka tretmana balanitisa potrebno je odrediti mjesto lokalizacije upale i odrediti uzrok razvoja patološkog procesa. Ako govorimo o neinfektivnoj prirodi bolesti, moramo učiniti sve da uklonimo iritaciju i spriječimo infekciju lezija mikrodamacima i ranama. U tu svrhu, penis se pere s antisepticima, koriste se umirujuće i zacjeljujuće (anti-upalne) masti. Oni također obratiti pozornost na činjenicu da je donje rublje izrađeno od prirodnih tkanina, ne sadrži grube šavove i iritirajuće kemijske boje, a prašci korišteni za njegovo pranje bili su hipoalergeni.

Kvalitetna  dijagnostika i liječenje infektivnog balanitisa je nemoguće bez sudjelovanja liječnika specijalista, jer se odabir lijekova za borbu protiv virusa, gljivica i bakterija smatra vrlo osjetljivom temom i zahtijeva odgovarajuće vještine i znanja. Neučinkovita upotreba antibiotika u svakom pojedinom slučaju dovodi do razvoja rezistencije na antibiotike i pretvara akutni proces u kronični, što samo komplicira daljnje liječenje.[1]

Za suzbijanje infekcije i upale liječnik propisuje sljedeće vrste lijekova i postupaka:

• liječenje penisa antiseptičkim otopinama nakon svakog čina mokrenja ili spolnog kontakta (organ se pere vodom i prirodnim sapunom),
• 20-minutna kupka za penis s fiziološkim ili nekoncentriranim antiseptičkim otopinama,
• antibakterijske masti i kreme nanesene na kožu (kada se otkrije bakterijska infekcija i osjetljivost na antibiotike), sustavna antibiotska terapija (za akutni, komplicirani i generalizirani oblik patologije),
• upotreba antifungalnih sredstava (ako je uzročnik bolesti gljivična infekcija),
• upotreba masti s anestetičkim i protuupalnim učinkom na temelju NSAID,
• hormonska terapija (topikalni kortikosteroidni protuupalni lijekovi), [2], [3]
• imunoterapija (vitamini i imunostimulirajuća sredstva korisna su za bilo koju vrstu infekcije, jer se svi oni mogu umnožavati samo u pozadini smanjenog imuniteta, ali za virusne patologije ovaj je trenutak liječenja najvažniji, jer se samo tijelo može nositi s virusom). [4]

Shemu liječenja balanitis odabire liječnik u svakom slučaju. Učinkoviti antiseptici su "Miramistin", "Chlorhexidine", "Chlorophyllipt", otopine kalijevog permanganata (kalijev permanganat) i vodikov peroksid, "Furacilin", itd. Upala tkiva penisa je dobro uklonjena nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): "Ibuprofen", "Diklofenak" i drugi, ali u teškim slučajevima, u nedostatku kontraindikacija, liječnici mogu propisati hormonsku terapiju ("Betamethasone").

U prisutnosti erozije i čireva na penisu preporučuju se protuupalni, zacjeljujuće antibiotske masti (eritromicin, gentamicin, tetraciklin, Levomekol, Triderm, Celestoderm, itd.). Takve lezije na koži govore o zaraznoj prirodi bolesti, a lokalno liječenje ne daje uvijek dobre rezultate, osobito ako se balanitis razvije kao posljedica sistemske infekcije.

U teškim slučajevima, u odsustvu dobrog učinka od korištenja vanjskih sredstava (s gnojno-nekrotičnim i gangrenoznim oblicima balanitisa, kao i povećanjem limfnih čvorova, što ukazuje na generalizaciju infekcije), liječe se sustavni antibiotici. Antimikrobni lijekovi propisuju se u obliku tableta i injekcija. Izbor antibiotika ovisi o vrsti i vrsti patogena. To mogu biti penicilinski pripravci koji su učinkoviti za suzbijanje oportunističke mikroflore, cefalosporina (ceftriakson, cefuroksim, zinnat itd.), Makrolida (azitromicin), fluorokinolona (Ofloksacin), metronidazola "Itd. Doziranje i trajanje liječenja antibioticima su individualni u svakom slučaju."

Liječenje gnojnih ulkusa može uključivati postupke koji se izvode u kirurškom odjelu bolnice. Riječ je o rehabilitaciji gnojnih rana i područja nekroze tkiva koja truju cijelo tijelo.

Kao sredstvo za borbu protiv infekcije candide, klotrimazol, flukonazol i ketokonazol najčešće se koriste u obliku tableta i masti u kombinaciji s protuupalnom i imunostimulirajućom terapijom kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. [5], [6], [7]

Liječenje atrofičnog i obliterirajućeg balanitisa provodi se u skladu s određenim stadijem bolesti. U početnom stadiju bolesti, prednost se daje korištenju lokalnih hormonalnih sredstava koja smanjuju ozbiljnost upale. Istina, ovaj tretman ne pomaže uvijek, a kada se uključe u proces prepucijuma ili njegovo suženje, propisan je kirurški rez.

Kirurško liječenje je također prikazano u kasnijim fazama kserotičnog balanitisa. Primjerice, kada se sužava uretralni kanal, vanjski otvor (Meatus) se secira, a kada je cijeli penis uključen u slozozni proces i kada se formira fibrozno tkivo, organ je plastika. U nekim slučajevima teškog progresivnog nekrotičnog procesa, čak i amputacija organa mora se upotrijebiti kako bi se spasio život pacijenta.[8]

Što se tiče fizioterapijskog tretmana, vrlo se često koristi s balanitisom, jer omogućuje uklanjanje upale i dezinfekciju kože oboljelih organa bez uporabe nesigurnih kemikalija. Među učinkovitim postupcima za ovu bolest su: medicinska elektroforeza, koja omogućuje dublje prodiranje lokalnih hormonskih pripravaka, ozon i UHF terapiju, korištenje magnetskih polja i darsonvalnih struja, terapeutskih kupki, lasera i helioterapije. Izbor i imenovanje fizioterapeutskih postupaka obavlja liječnik koji određuje broj i prirodu postupaka.[9]

Učinkoviti lijekovi

U urološkoj praksi ne postoji "balanitisna pilula". Bolest se liječi istim lijekovima kao i mnoge druge zarazne i upalne bolesti. No, u slučaju blage bolesti, lijekovi se koriste uglavnom izvana, au slučaju teških komplikacija terapija se dopunjuje unosom antifungalnih lijekova i antibiotika.

Jasno je da tijekom sustavnog liječenja bolesti nije potrebno govoriti o bilo kakvim univerzalnim shemama zbog raznolikosti patogena upale glave penisa. Budući da često ne postoji jedan, već nekoliko patogena, prednost se daje antibioticima širokog spektra.[10]

Jedan od tih lijekova je cefalosporinski antibiotik 2 generacije Zinnat, čiji je aktivni sastojak cefuroksim. Tablete su učinkovite protiv mnogih aerobnih i anaerobnih bakterija, pa se stoga često koriste za liječenje zaraznih bolesti urogenitalnog sustava, uključujući gonoreju.

Za liječenje balanitisa, lijek se obično propisuje u dozi od 125 mg dva puta dnevno tijekom tjedan dana.

Kontraindikacije za uporabu lijekova su: preosjetljivost na sastojke, alergija na penicilin, teška patologija gastrointestinalnog trakta i gastrointestinalno krvarenje, ulcerozni kolitis. Lijek nije propisan za liječenje dojenčadi do 3 mjeseca.

Tijekom liječenja Zinnatom mogu se pojaviti nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, nenormalna stolica, žutica, glavobolja, gubitak sluha i alergijske reakcije. Dugotrajno liječenje u velikim dozama može uzrokovati umnožavanje gljivičnih infekcija.[11]

U većini slučajeva potreba za sustavnom antibiotskom terapijom nije, stoga se prednost daje lokalnim fondovima. Kada propisuju kreme i masti za balanitis, liječnici se oslanjaju na oblik bolesti i njen patogen.[12]

U slučaju nespecificiranih i kombiniranih oblika balanitisa, složeni pripravci smatraju se učinkovitim. Na primjer, krema Triderm sadrži 3 važne komponente: antibiotik gentamicin, antifungalni sastojak klotrimazol i kortikoid betametazon, stoga se učinkovito bori s upalom, uništavajući mikrofloru bakterija i gljivica.

Kremu se preporučuje nanositi tankim slojem na žarišta upale i zdrave dijelove kože penisa uz njih dva puta dnevno (ujutro i prije spavanja). Trajanje terapije ovisi o stupnju zanemarivanja infektivno-upalnog procesa.

Ovaj lijek nije propisan za preosjetljivost na njegove sastojke, tuberkulozu kože, simptome kože sifilisa, ulcerozni procesi, psorijaza, proširene vene, virusna priroda bolesti. Mast se ne primjenjuje pod okluzivnim zavojima.

Nanošenje kreme na kožu može biti popraćeno iritacijom osjetljivih tkiva, peckanjem i svrabom, što se rijetko događa. Teže nuspojave, uključujući sistemske reakcije, moguće su samo uz dugotrajno liječenje visokim dozama.

Za razliku od "Triderm" preparata, "Celestoderm" krema je jednokomponentni hormonski pripravak s aktivnom tvari betametazon. Može se koristiti za liječenje upala bilo koje etiologije, ali u slučaju zaraznih bolesti dodatno se provodi antibiotska ili antifungalna terapija.

Kremu nanesite 1 do 3 puta dnevno, nanoseći je tankim slojem i nježno trljajući u zahvaćenu kožu. Liječenje se ne smije odgoditi za više od 21 dan.

Kada se zarazio gnojnim ranama na penisu, liječnik može propisati popularnu mast za liječenje rana "Levomekol" koja sadrži široki spektar antibiotika kloramfenikola. Lijek se bori protiv patogenih mikroorganizama u rani, potiče apsorpciju eksudata iz rane, smanjuje upalni proces, oštećuje zacjeljivanje.

Unutar 4 dana, mast se nanosi na rane kao primjena ispod zavoja, a zatim prenosi na druge lijekove.

Mast nije prikladna za liječenje djece mlađe od 3 godine i bolesnika s preosjetljivošću na sastojke lijeka. Ne propisuje se za psorijazu, ekcem i gljivične infekcije. Nuspojava lijeka je mogućnost razvoja alergijskih reakcija.

U slučaju kandidalnog balanitisa, djelotvorna će biti lokalna antifungalna sredstva, na primjer krem klotrimazol, koji se nanosi 2-3 puta dnevno svaki dan tankim slojem na kožu i lagano protrlja 1-2 tjedna.

Kontraindikacije za uporabu lijeka smatraju se individualnom osjetljivošću na sastav proizvoda, a nuspojave su svedene na lokalne i alergijske reakcije, koje se obično javljaju u blagom obliku.

Važno je da dijagnoza i liječenje infektivnog balanitisa podrazumijevaju pregled i terapiju oba spolna partnera. Inače je moguće ponovno zaraziti.

Alternativno liječenje balanitisa

Liječenje balanitisa obično se provodi kod kuće, iako to nije razlog za postavljanje dijagnoze i propisivanje liječenja. Davanje lijekova za liječenje određenog oblika bolesti treba provoditi liječnik specijalist, a zadatak pacijenta je strogo pridržavanje ovih propisa. Međutim, liječenje lijekovima ne isključuje dodatnu uporabu alternativnih metoda i sredstava homeopatije. U potonjem slučaju ne govorimo o određenim lijekovima, lijekovima se propisuje na temelju prirode i patogena bolesti, ustavnih i mentalnih karakteristika pacijenta.

Kućni tretman moguć je ako se bolest odvija bez ozbiljnih komplikacija i nije praćena suženjem kožice (fimoze) koja zahtijeva kirurški zahvat. Kućni tretman uključuje:

• uporabu lijekova prema preporuci liječnika,
• svakodnevno pranje penisa vodom i prirodnim sapunom (nekoliko puta dnevno),
• čišćenje glavića penisa i prepucijalne vrećice od nakupljenih spega i mikroba, pomicanjem kožice,
• jačanje imuniteta uzimanjem adatpogenova i vitamina, otvrdnjavanje, odbacivanje loših navika koje imaju štetan učinak na imunološki sustav,
• umjerena tjelesna aktivnost
• uravnoteženu prehranu i, ako je potrebno, usklađenost s dijetom s malo ugljikohidrata.
• uzimanje homeopatskih lijekova (kao što je propisano homeopatom) i korištenje alternativnih metoda za ublažavanje upale.

Alternativno liječenje prilično dobro pomaže nositi se s neinfektivnim oblikom balanitisa, ali u prisutnosti infekcije samo pomaže smanjiti simptome upale i bez antibiotika ne daje trajni učinak. Nema mnogo recepata za alternativnu medicinu za liječenje balanitisa, a gotovo svi uključuju uporabu biljnih sirovina.

Na primjer, jedan od popularnih recepata je nanošenje kompresa iz kaše svježih listova kupusa i graha s octom na bolnu glavu penisa. Stisnite noću, a ujutro isperite kožu toplom vodom i sapunom.[13]

Da biste povećali tjelesnu obranu, preporuča se korištenje soka vitamina: bobica, kupina, šipak, žutika. U isto vrijeme morate piti sok svaki dan najmanje 50 ml dnevno. Odvarak divlje ruže može se koristiti kao tradicionalno piće, konzumirajući 1 ili više litara dnevno.[14]

Rane na penisu koje ubrzavaju njihovo zacjeljivanje mogu se podmazati uljem krkavine, kombinirajući njegovu uporabu s antibiotskom terapijom. [15]

Posebno popularan u liječenju balanitisa je biljna terapija. Na primjer, možete nakratko odvojiti komad oguljenog lista aloe na upaljeno područje dvaput dnevno ili nanositi sok biljke namakanjem komada zavoja.[16], [17]

Upaljeni penis možete oprati bujonima i infuzijama kadulje, gospine trave, vlaka, kamilice. Obično se 1 žlica. Biljne sirovine na 1 šalicu vode. Sirovine sipati kipućom vodom i inzistirati ili kuhati 5 minuta.[18], [19], [20]

Isti sastavi mogu se upotrijebiti kao protuupalne kompresije.

Vrlo prikladan za pranje bolesnog organa i izvarak hrastove kore (1 žlica suhe sirovine za 0,5 litara vode). Sastav se mora kuhati 15-20 minuta, inzistirati oko pola sata, lagano se ohladiti i procijediti. Nanesite toplo.

Ali bokvica s balanitisom može se koristiti svježe. Mladi čisti listovi bi trebali biti dobro zamiješeni dok se ne pojavi sok i ne poveže s penisom. Tijekom dana potrebno je provesti više od 3 takve procedure, zamjenjujući listove dok se suše.[21]

Pomaže u ublažavanju upale i izvarku korijena kopra (kuhajte oko 10 minuta i pustite da se zakuha). Preporučljivo je da se iz njega naprave medicinske obloge, ako ne govorimo o gnojnoj upali.[22]

Prisutnost čireva i erozije karakterističan je znak zaraznog balanitisa, za liječenje kojeg se mogu koristiti prirodni antiseptici. Jedna takva biljka je nevena. [23]Svježe ubrano ili suho cvijeće biljke treba inzistirati na sunčanom mjestu tjedan dana u maslinovom ulju, nakon čega se sredstvo filtrira i rane se razmazuju na spolni organ.

No, izvarak od Hypericum (2 žlice zdrobljenih sirovina za 0,5 litara vode) je korisno u obliku terapijske posude, ispuštajući penis za 15-20 minuta u toplom sastavu.

Bez obzira na ljekovita svojstva ljekovitog bilja, ne mogu se nositi s ozbiljnom veneričnom infekcijom. Osim toga, najprije morate prepoznati prirodu ove infekcije, što pridonosi dijagnozi u zdravstvenoj ustanovi, a zatim će liječenje balanitisom biti učinkovitije. Istodobno, alternativne recepte ne treba smatrati osnovnim, već kao pomoć u terapiji bolesti, povećavajući učinkovitost primjene tradicionalnih lijekova.

Prevencija i prognoza balanitisa

Balanitis kod muškaraca je bolest koja se ne smije smatrati kaznom. Ali ni ti ne bi trebao biti neoprezan. Danas su za većinu oblika ove bolesti razvijeni učinkoviti režimi liječenja, a postoji i mnogo antimikrobnih sredstava koja se mogu nositi s njegovim patogenima.

Prognoza za liječenje većine vrsta balanitisa je dobra. Najteže je nositi se s onim oblicima bolesti, čija etiologija ostaje nepoznata. Stoga se liječenje obliterirajućeg kserotičnog balanitisa obično izvodi kirurški u kombinaciji s protuupalnom hormonskom terapijom. Ostali tretmani ostaju neučinkoviti.

Liječenje gangrenoznog balanitisa otežano je ubrzanim napredovanjem simptoma bolesti, a uzrok atrofičnog oblika nije uvijek točno određen, što također komplicira liječenje bolesti. Međutim, u većini slučajeva muškost može sačuvati i obnoviti potenciju, a liječnici pribjegavaju kirurškoj intervenciji i uklanjanju penisa samo u teškim slučajevima koji ugrožavaju život pacijenta.

Za uspješan ishod liječenja vrlo je važno na vrijeme potražiti pomoć i slijediti sve upute liječnika, uključujući i zahtjev za liječenjem i spolnih partnera i infektivnog oblika bolesti. Liječnik bi trebao pojasniti i pitati možete li imati seks s balanitisom? Kod neinfektivnog oblika bolesti to nije zabranjeno, jer pacijent ne predstavlja opasnost za svog seksualnog partnera. A ako spolni odnos ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu, muškarac može uživati u tome. Istina, vrijedi se suzdržati od upotrebe upitnih maziva i spermicida koji mogu povećati upalu.

Ali s infektivnim balanitisom, a osobito u slučaju spolno prenosivih infekcija, oba partnera se suočavaju s tretmanom. Štoviše, njegovo razdoblje seksualnog odnosa morat će se suzdržati.

Prevencija balanitisa, koja uključuje:

• Redovita higijena vodom i sapunom. Vrlo je važno obratiti pažnju na kvalitetno čišćenje glavića penisa ispod prepucija. Morate se prati ne samo svakodnevno, nego i nakon svakog seksualnog kontakta.
• Dnevna promjena donjeg rublja nakon tuširanja ili kupanja.
• Odbacivanje promiskuitetnog seksa. Potrebno je dati prednost stalnom seksualnom partneru. Ako je lojalnost teška, uvijek treba zapamtiti o kondomima koji se smatraju pouzdanom zaštitom od spolno prenosivih bolesti.
• Trebate redovito voditi računa o svom zdravlju, jačanju imunološkog sustava i održavanju zdravog načina života. Farmaceutski vitamini i adaptogeni (tinkture ginsenga, echinacea, eleutherococcus, Rhodiola rosea itd.) Pomažu u održavanju imuniteta na dovoljnoj razini u proljeće i zimi.
• Obraćajući pažnju na zdravlje muškaraca, ne zaboravite na liječenje povezanih zajedničkih patologija koje kompliciraju tijek i liječenje balanitisa.
• Vrlo važna i umjerena tjelesna aktivnost koja sprječava razvoj stagnacije u zdjeličnim organima.
• Uloga muškog obrezivanja u prevenciji SPI, uključujući HIV / AIDS, dokazana je. [24], [25], [26]

Profesionalna dijagnostika i liječenje balanitisa od strane kvalificiranog liječnika jamstvo je da se bolest može zaustaviti, vraćati čovjeku radost, samopouzdanje i seksualnu moć. Ali mnogo je važnije učiniti sve kako bi se spriječio razvoj bolesti, jer je svaka bolest, osobito kronična, udarac u obranu tijela, a nije činjenica da se druga, ozbiljnija patologija neće razviti u pozadini.