Iriten

Iriten je alkaloid, biljni lijek sa antitumorskim svojstvima. Njegov aktivni element je irinotekan. U proizvodnji tvari kao baza koristi se kamptotecin.

Lijek usporava aktivnost enzima topoizomeraze I (ovo je monomerni protein koji može utjecati na topologiju DNA). Recenzije liječnika specijaliziranih za ovo područje pokazuju da aktivni element djeluje na neoplazme koje imaju visoku staničnu rezistenciju u odnosu na suvremene terapijske metode. [1]

Indikacije Iriten

Koristi se za terapiju lokalno uznapredovalog ili metastatskog oblika kolorektalnog karcinoma (kao lijek druge linije liječenja).

Otpustite obrazac

Otpuštanje lijeka vrši se u obliku koncentrata za proizvodnju tekućine za infuziju, unutar bočica volumena 2, 5 ili 15 ml; unutar kutije nalazi se 5 ili 10 takvih boca.

Farmakodinamiku

Iriten je lijek protiv raka, čiji je princip povezan sa usporavanjem aktivnosti staničnog enzima topoizomeraze I, sudionika u procesima vezanja DNA. Lijek ima imunosupresivni učinak i usporava djelovanje acetilholinesteraze. [2]

Farmakokinetika

Nakon uvođenja intravenozne infuzije, lijek sudjeluje u metaboličkim procesima stvaranjem aktivnog produkta raspada SN-38. Metabolički procesi uglavnom se razvijaju unutar jetre. Prosječno izlučivanje irinotekana urinom tijekom 24 sata iznosi 19,9%, a produkt razgradnje SN-38 0,25%. [3]

Farmakokinetika lijeka ne ovisi o veličini doze.

Doziranje i administracija

Infuziju treba primijeniti unutar 30-90 minuta.

U slučaju zloćudne neoplazme u predjelu slijepog crijeva i debelog crijeva, koristi se monoterapija, 0,35 g tvari u razdoblju od 20 dana.

U kombinaciji s 5-fluorouracilom ili Ca folinatom, treba primijeniti dozu od 80 mg / m2 svaki tjedan.

Dopušten je način s jednom primjenom od 0,18 g u intervalima od 2 tjedna.

Uz dodatnu uporabu bolus infuzija s Ca folinatom i 5-fluorouracilom, potrebno je koristiti tjedno 0,125 g / m2.

Iriten je potrebno koristiti sve dok se proljev i povraćanje potpuno ne zaustave; osim toga, broj neutrofila ne smije prelaziti 1500 stanica. U slučaju teških poremećaja hematopoeze, teškog proljeva, popratnih infekcija i abnormalnog broja bijelih krvnih stanica s trombocitima, potrebno je koristiti smanjene doze lijekova. Također je potrebno smanjiti dozu 5-fluorouracila na 15-20%.

• Prijava za djecu

Budući da nema podataka o sigurnosti uporabe lijekova u pedijatriji, oni se ne mogu koristiti za ovu dobnu skupinu.

Koristite Iriten tijekom trudnoće

Lijek se ne smije propisati trudnicama ili dojiljama.

Osobe u plodnoj dobi moraju koristiti pouzdanu kontracepciju tijekom terapije i 3 mjeseca nakon njenog završetka.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• crijevne patologije upalne prirode u kroničnom obliku;
• crijevna opstrukcija;
• povećanje krvnih parametara bilirubina na razinu koja prelazi VGN za više od 1,5 puta;
• teška mijelodepresija;
• povijest teške netolerancije na irinotekan.

Nuspojave Iriten

Među sporednim znakovima:

• problemi s hematopoetskom funkcijom: trombocitopenija ili neutropenija (koje se mogu liječiti), kao i anemija;
• probavni poremećaji: mučnina, proljev i povraćanje. Mogu se razviti zatvor, bol u trbuhu ili stomatitis.
• dermatološki simptomi: može postojati alopecija koja se može liječiti;
• manifestacije alergija: povremeno se javljaju epidermalni osipi;
• drugi: mogu se primijetiti konvulzije, astenija, dispneja, parestezije, nehotične kontrakcije mišića i groznica (uz uvjet odsutnosti infekcije i teške neutropenije).
• Moguća je pojava kolinergičkog sindroma u aktivnom obliku (hiperhidroza, sniženi krvni tlak, vazodilatacija, zimica, astenija, rani proljev, bolovi u trbuhu, smetnje vida, curenje iz nosa i konjunktivitis, kao i pojačano lučenje sline ili lakrimacija).

Predozirati

U slučaju trovanja lijekovima može doći do poremećaja crijeva (proljev) i agranulocitoze s granulocitopenijom zbog smanjenja krvne slike neutrofila.

Provode se simptomatski zahvati (u bolnici, jer je na ovaj način lakše pratiti stanje pacijenta). Ako se dio lijeka premaši za polovicu, mogu se razviti komplikacije opasne po zdravlje, ponekad smrtonosne.

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjeno je miješanje lijeka s drugim tvarima unutar jedne bočice.

Lijek usporava aktivnost kolinesteraze, koja pobuđuje aktivnost NA, zbog čega se u kombinaciji sa suksametonijem može produljiti neuromuskularna blokada. Suprotan učinak opaža se u slučaju kombinacije lijekova s relaksantima mišića koji imaju nedepolarizirajući učinak.

Uvjeti skladištenja

Iriten treba čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti, na temperaturama koje ne prelaze 25 ° C.

Rok trajanja

Iriten se može primijeniti u roku od 2 godine od datuma proizvodnje farmaceutskog proizvoda.