Fitozid

Fitozid je lijek koji pripada podgrupi lijekova protiv raka koji se koriste za liječenje u onkologiji. Njegov glavni aktivni sastojak je tvar etopozid, polu-umjetni derivat ekstrakta podofile štitnjače (lignan, koji je nealkaloidne prirode).

U medicinskoj praksi lijek se obično koristi kao sredstvo protiv raka. Terapeutska učinkovitost lijeka određena je učestalošću ciklusa liječenja njegovom uporabom. [1]

Indikacije Fitozid

Koristi se u liječenju onkoloških patologija, uključujući:

• bronhijalni karcinom malih stanica;
• maligni limfom i Hodgkinova bolest ;
• aktivna faza rekurentne nelimfocitne leukemije;
• karcinom jajnika i testisa i korionski karcinom;
• plućne neoplazme prirode nemalih stanica, sarkom i druge čvrste neoplazme;
• karcinom želuca, trofoblastne neoplazme i neuroblastom.

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijekova ostvaruje se u obliku injekcijske tekućine, unutar ampula volumena 5 ml.

Farmakodinamiku

Testiranje je pokazalo da etopozid može prekinuti stanični ciklus u G2 fazi (posljednja faza međufazne faze staničnog ciklusa).

Etopozid pokazuje sposobnost inhibiranja ugradnje timidina u strukturu DNA DNA. Veliki udjeli lijeka dovode do razvoja stanične lize, koja je u fazi mitoze. [2]

Pod određenim uvjetima, lijek može potisnuti stanice u početnoj fazi profaze (početna faza mitoze stanica).

Farmakokinetika

Uočena je značajna međuindividualna varijabilnost farmakokinetičkih parametara. Etopozid se velikom brzinom distribuira u tijelu. Sinteza proteina je približno 94%.

Farmakokinetičke karakteristike etopozida nakon intravenozne injekcije u skladu su s dvoeksponencijalnim modelom s 2 komore.

Polurazdioba u prvoj fazi je približno 1,5 sati, a poluvrijeme u terminalnoj fazi je unutar 4-11 sati. Etopozid s određenim poteškoćama prelazi u cerebrospinalnu tekućinu.

Oko 45% doze izlučuje se urinom; 2/3 navedenog volumena izlučuje se u razdoblju od 72 sata u nepromijenjenom obliku.

Salicilat Na, fenilbutazon i salicilna kiselina mogu zamijeniti etopozid sintetiziran s proteinima.

Doziranje i administracija

Odabir doze vrši iskusni onkolog, uzimajući u obzir težinu i vrstu patologije, odgovor pacijenta na lijek i odabrani terapijski režim.

Za razrjeđivanje lijeka upotrijebite otopinu NaCl ili tekućinu glukoze. Trajanje infuzije je najmanje pola sata. Zabranjeno je miješanje etopozida i drugih lijekova unutar prve boce.

Fitozid je potrebno primjenjivati u obrocima od 50-100 mg / m2, svaki dan, u razdoblju od 20 dana. Ciklusi terapije ponavljaju se nakon najmanje 3 tjedna. U tom se slučaju drugi tečaj može provesti tek nakon stabilizacije vrijednosti krvi.

• Prijava za djecu

Nema dovoljno podataka o terapijskom učinku i sigurnosti lijeka kada se koristi u pedijatriji.

Uzimajući u obzir gornje podatke, morate pažljivo procijeniti potrebu za uvođenjem fitozida, uzimajući u obzir ravnotežu koristi i rizika.

Koristite Fitozid tijekom trudnoće

Fitozid se ne smije propisati tijekom trudnoće.

Ako trebate koristiti lijekove tijekom hepatitisa B, trebate prestati dojiti tijekom razdoblja terapije.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost izražene osobne netolerancije u odnosu na glavne ili pomoćne elemente lijeka;
• mijelosupresija;
• teško zatajenje bubrega / jetre;
• aktivne faze teških infekcija.
• Ako postoji potreba za cijepljenjem, dopušteno ga je provesti najmanje 3 mjeseca nakon završetka zadnjeg tečaja liječenja pomoću etopozida.

Osobama s umjerenim oblikom zatajenja jetre / bubrega, lijekovi se propisuju s izuzetnim oprezom.

Nuspojave Fitozid

Među nuspojavama:

• trombocito- ili leukopenija (oporavak pokazatelja bilježi se nakon 3 tjedna);
• gastrointestinalno trovanje - povraćanje, proljev, anoreksija, mučnina i stomatitis;
• znakovi alergija - tahikardija, dispneja, groznica, bronhijalni grč;
• polineuropatija i alopecija;
• umor, osip, pospanost, disfunkcija jetre i epidermalna radiosenzibilizacija.

Predozirati

Kod opijenosti bilježe se razvoj toksičnih lezija koštane srži ili upala sluznice, metabolička acidoza i trovanje jetre.

U slučaju takvih znakova potrebna je odmah detoksikacija, kao i simptomatski zahvati.

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek može pojačati mijelosupresivne i citotoksične učinke drugih lijekova (uključujući ciklosporin). Tijekom kombinirane uporabe s velikim udjelima ciklosporina dolazi do povećanja izloženosti, kao i do smanjenja stope klirensa etopozida.

Uporaba u kombinaciji s radioterapijom ili kemoterapijom (uz pomoć tvari s mijelosupresivnim djelovanjem) može pojačati supresiju aktivnosti koštane srži izazvanu etopozidom.

Lijek može pojačati učinak oralnih antikoagulansa.

Salicilna kiselina, fenilbutazon i Na salicilat Na mogu oslabiti sintezu proteina etopozida.

Testiranjem je utvrđeno da lijek ima unakrsnu rezistenciju na antracikline.

Cijepljenje uporabom živih cjepiva u osoba sa smanjenim imunitetom nakon kemoterapije može izazvati pojavu teških i smrtonosnih infekcija.

Kombinacija etopozida s drugim citotoksičnim lijekovima (uključujući cisplatin i metotreksat) dovodi do razvoja sinergističkog učinka lijeka.

Uvjeti skladištenja

Fitozid se mora čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata male djece. Zabranjeno je zamrzavanje lijeka. Pokazatelji temperature - ne više od 25 ° C.

Rok trajanja

Fitozid se može upotrijebiti u roku od 24 mjeseca od datuma prodaje lijeka.

Analozi

Analozi lijeka su tvari Lastet, Etopozid s Vepesidom, Etopos i Etozid.