Svrbež skrotuma kod muškaraca

Među bolestima kože i potkožnog tkiva, svrbež se zasebno identificira u ICD-10, iako je to sekundarni simptom dermatoloških bolesti. I vrlo čest problem - svrbež skrotuma kod muškaraca - kao dijagnoza je uključena u naslov "dermatitis i ekcem" s zasebnim kodom - L29.1.

Uzroci svrbež skrotuma

U stvari, kvalifikator "u muškarcima" može se smatrati suvišnim jer skrotum ili skrotum (mišićni spremnik testisa) dio je vanjskih genitalija muških pojedinaca, uključujući djecu i adolescente.

Takav dosadan simptom kao što svrbež Scrotum koža ima različite etiologije, a dermatolozi primjećuju kao glavne uzroke njegovog izgleda, poput:

• BITI SCABIES GITE (Sarcoptes Scabiei), raspoređeni kroz izravni kontakt ili zaraženu posteljinu, s razvojem scabies; [1]
• Pubična pedikuloza ili fthyriasis; [2]
• Mikoze-kožne lezije u području ingvinalnih nabora dermatofitnim gljivicama (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), koje se dijagnosticiraju kao ingvinalna epidermofitoza; [3]
• Kandidomikoza vanjskih genitalija (kandidijaza ili trbuh) bolest je uzrokovana gljivama s gljivicama u obliku kvasca; [4]
• Različite vrste dermatitisa, uključujući kontaktni dermatitis - jednostavan iritativan i alergičan, kao i ekcem (atopijski dermatitis). [5] Usput, dermatitis se može lokalizirati samo na skrotumu i preponama i biti multifaktorijalna patologija;
• Obrnuta genitalna psorijaza ili genitalna psorijaza; [6]
• Genitalni kondilomi (koji se nazivaju i genitalne bradavice); Njihov izgled rezultat je kožnih lezija uzrokovanih ljudskim papiloma virusom (HPV tipovi 2 ili 6), koji se ugovara seksualnim kontaktom; [7]
• Genitalni herpes, uzrokovan virusom herpes simplex (HSV) koji prenosi bilo kojim kontaktnim rutom. [8]

Infestacija enterobius vermicularis - pinworms u djece - izaziva svrbež skrotuma kod djeteta ili adolescenta; U odraslih, ova helminthiasis također nije neuobičajena i noću uzrokuje jak svrbež skrotuma i anusa, kao i u perinealnom području.

Faktori rizika

Postoje određeni čimbenici rizika za ovaj simptom, uključujući lošu higijenu, prekomjerno znojenje, prekomjernu tjelesnu težinu, usku odjeću, prisutnost Intertrigo - osip pelena u preponi.

Kontakt vrlo tanke, kapilarno propuštene kože skrotuma s okolnom kožom, visokom vlažnom i temperaturom - bez pristupa zraku - idealni su uvjeti za razvoj kontaktnog dermatitisa (zbog materijala donjeg rublja, lateksa kondoma itd.) I alergijske reakcije kože (na istom proizvodima za brigu o tijelu), koji uzrokuju, a i dalje.

Također postoji povećan rizik od svrbežne kože s dijabetesom i bolešću štitnjače; Riboflavin (vitamin B2), nedostatak željeza i cinka; astma i sijena groznica; imunokompromitirani i rak.

Patogeneza

Općenito, patogeneza pruritusa, bez obzira na njegovu lokalizaciju, nastaje zbog iritacije slobodnih živca povezanih s receptorima epiderme i dermisa i oslobađanja proupalnih medijatora (citokina) u izlaganju u svim izlagačima.

Oslobađanje citokina može posredovati imunološki sustav, na primjer, kao u atopijskom dermatitisu. Ostali biološki aktivni spojevi, neurotransmiteri i neuropeptidi: acetilholin, serotonin, neki prostaglandini i proteinaze, limfokini i interleukini, također mogu povećati svrbež.

Osjećaj svrbeža prenosi se simpatičkim aferentnim vlaknima C na dorzalni rog leđne moždine, a zatim - preko spinotalamičkog trakta - u moždanu kore.

Simptomi svrbež skrotuma

Prateći simptomi svrbeža razlikuju se ovisno o etiologiji.

U nekim slučajevima su odsutni prvi znakovi u obliku bilo kakvih vidljivih promjena u koži skrotuma i anogenitalnog područja, odnosno svrbež može biti prvi simptom, kao u slučaju infekcije pinworms, što uzrokuje prilično intenzivan svrbež skrotuma noću.

Noću, snažno je svrbež skrotuma, kao i između skrotuma i anusa u škarama - s malim crvenim papulama-vezekularnim osipima na koži (uz uski pregled kože može se vidjeti izrađenim u prolazima grinja).

U gljivičnim infekcijama koje utječu na kožu genitalija, unutarnjih bedara i stražnjice, postoji crvenilo, papularni osip u obliku prstenova s ljuskavim rubovima i svrbež skrotuma i perineuma. Osibovi su zarazni i mogu se širiti po tijelu.

Kako se očituje kandidomikoza, detaljno u članku - simptomi i znakovi trbuha kod muškaraca.

Kontaktivni dermatitis karakterizira crvenilo i svrbež skrotuma s deskvamacijom epitela (ljuskanje). Ekcem (atopijski dermatitis) obično se očituje mrljama nadražene, crvene ili crvenkasto-sive kože, koje mogu imati male vezikule ispunjene tekućinom; Iz njih se izluđuje kako bi formirao područja motlinga i erozije kože, na kraju kore.

Simptomi kondiloma (anogenitalne bradavice) kod muškaraca detaljno su opisani u publikaciji - akutni kondilomi kod muškaraca.

Izgaranje i svrbež skrotuma i penisa, oteklina potkožnog tkiva, hiperemija i bol zahvaćenog područja, vezikularni osip i lepršavi čirevi prekriveni škatom - takvi su simptomi poznati onima koji su naišli na genitalni herpes.

Korisnije informacije u materijalu - svrbež, gori i crvenilo u intimnom području kod muškaraca.

Komplikacije i posljedice

Glavne posljedice i komplikacije svrbeža kože u skrotumu i drugim muškim genitalnim područjima očituju se ekspozicijama - ogrebotine kože u obliku ogrebotina i ogrebotina. Štapice mogu krvariti i lako se zaraze bakterijama i virusima, što može dovesti do upale kože.

Svrab također može dovesti do lokalnog zadebljanja sloja sloja i temeljnih slojeva kože - lichenizacije.

U škarima, infiltrati slični tumorima mogu se formirati u koži skrotuma i perigenitalnog područja - benigna limfoplazija kože. A u slučajevima genitalne kandidomikoze moguće je razviti kandidalni balanopostis.

Dijagnostika svrbež skrotuma

U dermatologiji dijagnoza započinje fizičkim pregledom pacijentove kože i uspoređujući otkrivene promjene s pritužbama i anamnezom; pregled kože -s određivanjem morfološkog tipa osipa i uzimajući u obzir njihovu lokalizaciju.

Testovi mogu uključivati: kože kože (za gljive ili kraste), perianalni bris, biopsiju za papiloma virus, kožne testove za alergene; Krvni testovi za eozinofile, PCR testovi za HPV, za antitijela na HPV.

Isključiti dijagnostičke pogreške i propisati ispravan tretman izuzetno je važna diferencijalna dijagnoza, jer postoje slučajevi kada je dermatoze etiologije osipa, protiv kojih postoji svrbež skrotuma, teško klinički odrediti. Stoga dermatolozi mogu propisati dodatne studije.

Također pročitajte - dijagnosticiranje svrbeža kože.

Liječenje svrbež skrotuma

Simptomatski tretman usmjeren je na ublažavanje svrbeža. Sasvim brzo, ali ne definitivno, odlazi nakon uporabe antihistaminskog gela fenistil; Može se koristiti i drugi mast za svrbež. Propisani su i oralni lijekovi - antihistamini.

Lokalni agensi primjenjuju se u skladu s dijagnozom:

• Masti za alergijski dermatitis
• Mast za kondilome
• Herpes kreme

Parazitske i gljivične bolesti zahtijevaju etiološko liječenje. Lijek parazita benzil benzoat (u obliku masti ili kreme) koristi se u liječenju krasta; Tu je i aerosol za Scabies. Pubične uši tretiraju se permetrinom i drugim uši masti.

Oralni antihelmintički lijekovi kao što su tablete adipinata piperazina ili helminthox (pirantel) treba koristiti protiv pinworma.

Gljivične infekcije najbolje se liječe aktualnim i sistemskim antimikoticima, koje, detaljno:

• Tablete za gljivu kože
• Učinkovite masti za gljive
• Klotrimazol za thrush

Također pročitajte:

• Liječenje Thrush kod muškaraca
• Liječenje svrbeža u intimnom području kod muškaraca

Preporučuje se dodatno uzimati antioksidacijske vitamine (A, C i E) i B2.

Za neka stanja koja uzrokuju skrotalno svrbež kod muškaraca, moguće je liječenje fizioterapijom - fizioterapija za dermatitis i dermatoze.

Narodni tretman i homeopatija

U nekim slučajevima narodni tretmani mogu pomoći:

• Brzi i učinkovit tretman kralježnice kod kuće
• Narodni tretman Thrush-a kod muškaraca
• Narodni lijekovi za ljudski papiloma virus

S mikozama i genitalnim kondilomima nude borbu protiv paste svježeg češnjaka uz dodavanje maslinovog ulja (naneseno na zahvaćeno područje nekoliko sati dva puta dnevno); Prirodni jabučni ocat, sok od brusnice, sok od aloe i esencijalno ulje čajevca.

U slučaju iritacije kože skrotum može se koristiti prirodni ulje meda i morskog kože.

Uz gljivičnu infekciju, biljni tretman uključuje primjenu soka iz svježeg celandinskog, kao i upotrebu korijena slatkog luka: zdrobljen je u prah, pomiješan s vodom do stanja kaša i kuhano 10 minuta. Lijek se na kožu nanosi četvrt sata dva puta dnevno.

Homeopatija nudi antifungalne lijekove poput nafte, silika, grafita, sepije i thuja. I u slučaju gljiva Candida, Borax i Helonias. Ako je svrbež povezano s ekcemom, homeopati preporučuju Sulphur, Hepar Sulphuris, Lycopodium clavatum i Natrum Muriaticum.

Prevencija

Glavna prevencija leži u higijeni. Potrebno je održavati genitalije čiste i suhe i izbjegavati iritantne čimbenike. Odnosno, prepone i genitalno područje bolje je oprati blagim sapunom (možete koristiti dječji sapun s kamilicom i kamilijom), ne dopuštate pregrijavanje i nakupljanje vlage, izbjegavajte tijesno sintetičko donje rublje, na vrijeme liječiti osip pelena.

Higijena također uključuje zaštićeni seksualni odnos.

Prognoza

Skabe, mikoze i kontakt iritativni dermatitis mogu se izliječiti. Ali s obzirom na druge bolesti praćene skrotalnim svrbežom - atopijski dermatitis, genitalnu psorijazu, kondilome i herpes - prognoza nije tako optimistična zbog njihovih recidiva.