Slušne halucinacije

Službene halucinacije su iskustva u kojima osoba čuje zvukove, govor ili zvukove koji zapravo ne postoje u okruženju. Ovi zvukovi i govor mogu se shvatiti kao stvarni i mogu uključivati razne zvukove poput glasova, šapata, glazbe, zvona i mnogih drugih zvučnih pojava.

Službene halucinacije mogu biti slušne, to jest, povezane s sluhom, a one mogu biti jedan od simptoma različitih psihijatrijskih i neuroloških stanja. Važno je napomenuti da slušne halucinacije nisu normalno iskustvo i mogu biti ometajuće i zbunjujuće za one koji ih dožive.

Primjeri psihijatrijskih i neuroloških stanja koji mogu biti povezani s slušnim halucinacijama uključuju:

1. Shizofrenija: Ovo je ozbiljan mentalni poremećaj koji često prati slušne halucinacije, posebno slušne glasove.
2. Bipolarni poremećaj: U nekim slučajevima ljudi s bipolarnim poremećajem mogu doživjeti slušne halucinacije tijekom maničnih ili depresivnih epizoda.
3. Slušna halucinoza: Ovo je rijedak psihijatrijski poremećaj u kojem bi slušne halucinacije mogle biti dominantan simptom.
4. Epilepsija: Neki oblici epilepsije mogu biti praćeni slušnim halucinacijama tijekom epileptičkih napadaja.
5. Ostali uvjeti: Slušno halucinacije mogu se dogoditi i s drugim medicinskim stanjima, uključujući akutni stres, poremećaje spavanja, opijenost droga ili alkohola i druge.

Ljudi koji doživljavaju slušne halucinacije mogu se uplašiti i u nevolji. Liječenje uključuje psihoterapiju, lijekove i, u nekim slučajevima, korekciju osnovnog zdravstvenog stanja. Važno je posjetiti liječnika ili psihijatra ako vi ili netko blizak vama doživljava slične simptome.

Uzroci slušne halucinacije

Evo nekih od najčešćih uzroka slušnih halucinacija:

1. Shizofrenija: shizofrenija je ozbiljan mentalni poremećaj koji karakterizira razni simptomi, uključujući slušne halucinacije (slušne halucinacije). Pacijenti sa shizofrenijom mogu čuti glasove ili razgovore koji u stvarnosti ne postoje.
2. Bipolarni poremećaj: Osobe s bipolarnim poremećajem mogu doživjeti slušne halucinacije tijekom maničnih ili depresivnih epizoda.
3. Slušna halucinoza: Ovo je rijedak psihijatrijski poremećaj koji karakterizira kronične slušne halucinacije bez drugih psihotičnih simptoma.
4. Epilepsija: Neki oblici epilepsije mogu uzrokovati slušne halucinacije tijekom epileptičkih napadaja.
5. Stenson-Barnes sindrom: Ovo je medicinsko stanje koje karakteriziraju slušne halucinacije i drugi psihotični simptomi.
6. Psihotropne tvari: upotreba droga ili alkohola ili povlačenje ili smanjenje psihotropnih lijekova može uzrokovati slušne halucinacije.
7. Stres i anksioznost: Intenzivni stres i anksioznost mogu uzrokovati privremene slušne halucinacije.
8. Medicinska stanja: Neka medicinska stanja, poput vrućice, nuspojava lijekova, infekcija ili poremećaja spavanja, mogu uzrokovati privremene slušne halucinacije.
9. Traumatična ozljeda mozga: Teške ozljede mozga mogu biti povezane s slušnim halucinacijama i drugim neurološkim simptomima.
10. Neurološki poremećaji: Neki neurološki poremećaji, poput Parkinsonove bolesti i Alzheimerove bolesti, mogu biti povezani s slušnim halucinacijama.

Važno je napomenuti da su slušne halucinacije percepcija zvukova koji zapravo nema i mogu imati različite prirode i podrijetlo. Ispod je nekoliko situacija u kojima se mogu dogoditi slušne halucinacije:

1. Kad zaspite:

   • Službene halucinacije nakon zaspavanja ili buđenja nazivaju se hipnagogičnim ili hipnokompnim halucinacijama. Oni se mogu očitovati kao neobični zvukovi, zvukovi ili razgovori i mogu biti povezani s procesima prijelaza između sna i budnosti. Ove halucinacije su obično normalne i nisu znak mentalnog poremećaja.

2. U mojim snovima:

   • Slušne halucinacije koje se događaju u snu nazivaju se somnambulijske slušne halucinacije. Oni mogu biti dio živopisnih snova ili noćnih mora. Ove halucinacije mogu biti i normalne i nisu nužno povezane s mentalnim poremećajima.

3. Nakon alkoholnog pića:

   • Upotreba alkohola može uzrokovati halucinacije, uključujući slušne halucinacije. To se može povezati s alkoholom, pa čak i delirijom alkohola (delirij tremens), što je ozbiljno stanje koje zahtijeva liječničku pomoć.

4. Sa shizofrenijom:

   • Shizofrenija je mentalni poremećaj koji može biti popraćen slušnim halucinacijama. Ljudi sa shizofrenijom mogu čuti glasove ili zvukove koje drugi ne mogu čuti. Te se halucinacije uglavnom smatraju jednim od simptoma shizofrenije i zahtijevaju profesionalnu medicinsku intervenciju i liječenje.

5. Kad postoji groznica:

   • Visoka groznica (hipertermija) može u nekim slučajevima uzrokovati halucinacije, uključujući slušne halucinacije. To se može dogoditi s zaraznim bolestima poput gripe ili drugih stanja koji uzrokuju porast tjelesne temperature. Hipertermija može biti ozbiljno stanje i potrebna je medicinska pomoć u takvim slučajevima.

6. S neurozom:

   • Neuroze, poput neuroze nesanice ili histerične neuroze, mogu biti popraćene raznim psihotičnim simptomima, uključujući halucinacije, uključujući slušne halucinacije. Halucinacije u neurozi mogu biti povezane s povećanom anksioznošću i stresom.

7. Za depresiju:

   • Službene halucinacije ponekad se mogu pojaviti kod ljudi koji pate od depresija, posebno u teškim ili psihotičnim oblicima depresije. Ove halucinacije mogu biti povezane s oštećenom obradom zvučnih informacija u mozgu.

8. U demenciji:

   • Demencija, kao što je alzheimerova bolest ili frontotemporalna demencija, može uzrokovati razne mentalne simptome, uključujući halucinacije, uključujući auditorne halucinacije. Ove halucinacije mogu biti povezane s promjenama u mozgu karakteristične za demenciju.

9. Nakon Coid-19:

   • Neki pacijenti koji imaju covid-19, prijavljuju halucinacije, uključujući slušne halucinacije. To može biti posljedica učinaka virusa na živčani sustav, upalu ili stres povezani s bolešću.

Simptomi slušne halucinacije

Da biste razlikovali slušne halucinacije od ostalih slušnih percepcija, treba primijetiti sljedeće znakove i simptome:

1. Nema vanjskih izvora zvukova: Jedan od glavnih znakova slušnih halucinacija je taj što osoba čuje zvukove ili glasove koje drugi ljudi ne mogu čuti. Na primjer, on ili ona mogu čuti glasove kad nitko drugi nije u blizini.
2. Realni zvukovi: Slušno halucinacije mogu biti vrlo realne i slične stvarnim zvukovima ili glasovima. To ih može otežati razlikovanje od stvarnih zvukova.
3. Predmet i sadržaj halucinacija: halucinacije mogu imati razne sadržaje, uključujući glasove koji komentiraju postupke osobe, naređujući nešto za obavljanje, razgovor ili zvukove poput zvukova ili glazbe. Sadržaj halucinacija može varirati od osobe do osobe.
4. Učestalost i trajanje: Ako osoba povremeno čuje zvukove ili glasove koje drugi ne mogu čuti, to može biti znak slušnih halucinacija. Oni mogu biti kratki ili dugo trajati.
5. Emocionalni odgovor: Ljudi koji doživljavaju slušne halucinacije mogu na njih emocionalno reagirati, poput doživljaja straha, tjeskobe ili čak pokušaja interakcije s glasovima.
6. Povezani događaji: Ponekad se slušne halucinacije mogu povezati s određenim događajima, stresom ili traumom u životu osobe.

Najopasniji slušni halucinacije

Opasnosti slušnih halucinacija mogu se kretati od niskih do visokih, a mogu utjecati na pacijenta i one oko njih. Evo nekih mogućih opasnih aspekata slušnih halucinacija:

1. Suicidalne halucinacije: U nekim slučajevima slušne halucinacije mogu sadržavati naredbe ili pozive na samoubojstvo. Ovo je jedan od najopasnijih aspekata jer može povećati rizik od pokušaja samoubojstva.
2. Agresivne ili prijeteće halucinacije: Slušne halucinacije koje sadrže prijetnje ili naredbe za nasilje mogu predstavljati prijetnju pacijentu ili drugima.
3. Gubitak dodira sa stvarnošću: duboki gubitak dodira sa stvarnošću uzrokovanim slušnim halucinacijama može pacijentu ostaviti ranjivim i nesposobnim donošenjem racionalnih odluka, što može dovesti do opasnih situacija.
4. Smanjena društvena funkcija: Uporne slušne halucinacije mogu otežati komunikaciju i komuniciranje s drugima, što može dovesti do socijalne izolacije i loše kvalitete života.
5. Stres i anksioznost: Trajne halucinacije mogu uzrokovati jak stres i anksioznost, što može negativno utjecati na pacijentovo mentalno i fizičko zdravlje.
6. Neprimjereno ponašanje: U nekim slučajevima pacijenti mogu reagirati na slušne halucinacije na neprimjerene ili nepredvidive načine koji mogu predstavljati rizik za njihovu sigurnost ili sigurnost drugih.

Obrasci

Slušne halucinacije mogu se kategorizirati u nekoliko vrsta, ovisno o njihovim karakteristikama i prirodi. Evo nekih vrsta slušnih halucinacija:

1. Istinske slušne halucinacije: Prave slušne halucinacije karakteriziraju glasovi ili zvukovi koji čuju osobu kao da su stvarni i percipirani kao vanjski zvukovi. Glasovi mogu imati svoju osobnost, karakter i mogu razgovarati s osobom.
2. Lažne slušnosti: lažne slušne halucinacije, poznate i kao pseudohalucinacije, karakterizira činjenica da osoba čuje zvukove ili glasove, ali shvaćaju da nisu stvarni ili vanjski. Ove halucinacije mogu biti više poput unutarnjih zvukova ili razgovora u umu.
3. Imperativne slušne halucinacije: Imperativne slušne halucinacije uključuju glasove ili zvukove koji naređuju osobi da učini nešto konkretno. Te halucinacije mogu biti naredbe ili upute koje utječu na ponašanje osobe.
4. Jednostavne slušne halucinacije: Jednostavne slušne halucinacije karakteriziraju slušajući jednostavne zvukove ili zvukove bez različitih detalja. To mogu biti, na primjer, zvukovi, kucanja, šuškanja itd.
5. Složene slušne halucinacije: Složene slušne halucinacije uključuju detaljnije i raznolike zvukove ili glasove. To mogu biti razgovori, glazba, dijaloški okvir ili čak zvukovi određenih događaja.

Liječenje slušne halucinacije

Liječenje uključuje antipsihotičke lijekove i terapiju. Važno je naglasiti da izbor lijekova i njegov režim treba propisati liječnik na temelju pojedinačnih potreba pacijenta i karakteristika njegovog stanja. U nastavku su neki antipsihotički lijekovi koji se mogu koristiti za slušne halucinacije, kao i njihove opće karakteristike:

1. Risperidon (risperidon):

   • Mehanizam djelovanja: dopamin i antagonist serotonina.
   • Doziranje: Doziranje varira od slučaja do slučaja i može varirati.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarni poremećaj, autizam itd.
   • Kontraindikacije: alergija na lijek, ozbiljni kardiovaskularni poremećaji.
   • Nuspojave: pospanost, glavobolja, debljanje itd.

2. Olanzapin (olanzapin):

   • Mehanizam djelovanja: dopamin i antagonist serotonina.
   • Doziranje: Doziranje je individualizirano, često započinju s niskom dozom i postupno se povećava.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarni poremećaj, drugi psihijatrijski poremećaji.
   • Kontraindikacije: alergija na lijek, dijabetes melitus, hipertenzija.
   • Nuspojave: debljanje, pospanost, promjene apetita itd.

3. Klozapin (klozapin):

   • Mehanizam djelovanja: dopamin i antagonist serotonina.
   • Doziranje: Doziranje je individualizirano, zahtijeva strogi medicinski nadzor.
   • Indikacije: shizofrenija kada su drugi lijekovi neučinkoviti.
   • Kontraindikacije: agranulocitoza (smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca), alergija na lijek.
   • Nuspojave: Rizik od agranulocitoze, somnolencija, salivacije i drugih.

4. Quetiapine (quetiapine):

   • Mehanizam djelovanja: dopamin i antagonist serotonina.
   • Doziranje: Obično započinjete s niskom dozom i postupno se povećavajte.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarni poremećaj, depresija.
   • Kontraindikacije: alergija na lijek, dijabetes melitus.
   • Nuspojave: pospanost, debljanje, glavobolja itd.

5. Aripiprazol (aripiprazol):

   • Mehanizam djelovanja: dopamin i serotonin agonist-antagonist.
   • Doziranje: individualizirano, obično započinjući s niskom dozom.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarni poremećaj, drugi psihijatrijski poremećaji.
   • Kontraindikacije: alergija na drogu, parkinsonizam.
   • Nuspojave: nervoza, nesanica, glavobolja itd.

6. Lulesperidon (lurasidon):

   • Mehanizam djelovanja: dopamin i antagonist serotonina.
   • Doziranje: Doziranje može varirati.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarni poremećaj.
   • Kontraindikacije: alergija na lijek, ozbiljni kardiovaskularni poremećaji.
   • Nuspojave: pospanost, vrtoglavica, anksioznost itd.

7. Paliperidon (paliperidon):

   • Mehanizam djelovanja: antagonist dopamina.
   • Doziranje: individualizirano, može biti potrebno postupno povećanje doze.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarni poremećaj.
   • Kontraindikacije: alergija na drogu, parkinsonizam.
   • Nuspojave: pospanost, nesanica, anksioznost itd.

8. Ziprasidon (ziprasidon):

   • Mehanizam djelovanja: dopamin i antagonist serotonina.
   • Doziranje: Doziranje može varirati.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarni poremećaj.
   • Kontraindikacije: alergija na lijek, produljeni interval QT-a, ozbiljni srčani problemi.
   • Nuspojave: pospanost, vrtoglavica, promjene srčane aktivnosti, itd.

9. Kariprazin (kariprazin):

   • Mehanizam djelovanja: dopamin i serotonin antagonist-agonist.
   • Doziranje: individualizirano, može biti potrebno postupno povećanje doze.
   • Indikacije: shizofrenija, bipolarni poremećaj.
   • Kontraindikacije: alergija na drogu, parkinsonizam.
   • Nuspojave: pospanost, nesanica, anksioznost itd.

10. Prolinperidin (prolintane):

    • Mehanizam djelovanja: ekscitacijsko djelovanje na sustavima norepinefrina i dopamina.
    • Doziranje: Doziranje i sigurnost nisu utvrđeni za liječenje slušnih halucinacija. Ovaj se lijek može koristiti u nekim slučajevima, ali s oprezom i samo ako ga propisuje liječnik.
    • Indikacije: Slušno halucinacije unutar bipolarnog poremećaja ili drugih uvjeta (korištene eksperimentalno).
    • Kontraindikacije: alergija na lijek, poremećaji srčanog ritma, arterijska hipertenzija.
    • Nuspojave: uznemirenost, nesanica, nervoza itd.

Imajte na umu da je ovaj popis lijekova predviđen samo za informacije i da bi se trebao koristiti samo pod nadzorom i propisivanjem liječnika. Svaki lijek ima svoje osobitosti na temelju specifičnog slučaja pacijenta, pa je važno dobiti savjetovanje sa stručnjakom prije početka liječenja.

Prognoza

Slušne halucinacije ne nestaju uvijek sami. Ovisno o uzroku i osnovnoj bolesti koja ih je uzrokovala, oni mogu biti privremeni ili trajni.

1. Privremene slušne halucinacije: Neke slušne halucinacije mogu biti uzrokovane stresom, nedostatkom sna, mentalnom neravnotežom ili uporabom tvari. U takvim slučajevima slušne halucinacije mogu nestati kada se uzrok ukloni ili nakon odmora.
2. Trajne slušne halucinacije: Ako su slušne halucinacije uzrokovane ozbiljnim mentalnim poremećajima poput shizofrenije, bipolarnog poremećaja ili paranoičnog poremećaja ličnosti, mogu biti trajniji i zahtijevaju profesionalno liječenje. U takvim se slučajevima halucinacije mogu kontrolirati, ali rijetko potpuno nestaju bez liječenja.

Liječenje slušnih halucinacija može uključivati psihoterapiju, psihofarmakoterapiju (upotreba lijekova) i druge metode, ovisno o dijagnozi i stanju pacijenta. Važno je kontaktirati zdravstvenog radnika radi plana procjene i liječenja ako vi ili netko koga volite imate slušne halucinacije.

Popis autoritativnih knjiga i studija vezanih za proučavanje slušnih halucinacija

1. Knjiga: "Halucinacije" Autor: Oliver Sacks Godina: 2012
2. Knjiga: "Slušno halucinacije: uzroci, strategije suočavanja i utjecaji na svakodnevni život" Autor: Frank Larøi Godina: 2012
3. Knjiga: Halucinacije u kliničkoj psihijatriji: Vodič za stručnjake za mentalno zdravlje Autor: Giovanni Stanghellini i dr. Godina: 2007
4. Knjiga: Neuroznanost halucinacija Autor: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil i dr. Godina: 2012
5. Studija: "Neuralna osnova slušnih halucinacija u shizofreniji" Autori: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros i dr. Godina: 1999
6. Studija: "Kognitivna i neuronska osnova slušnih halucinacija" Autori: David S. Knopman i dr. Godina: 1999
7. Studija: "Funkcionalna neuroanatomija slušnih halucinacija u shizofreniji" Autori: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal i dr. Godina: 1999
8. Knjiga: Oxfordski priručnik za halucinacije Autor: Jan Dirk Blom (urednik) Godina: 2013

Književnost

Aleksandrovsky, Y. A. Psihijatrija: Nacionalni vodič / ur. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2. izd. Moskva: Geotar-Media, 2018.