Zeleni iscjedak kod žena
Posljednji pregledao: 20.07.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Vaginalni iscjedak - prozirna sluz bez neugodnog mirisa, ne uzrokujući nelagodu, ima svaku zdravu ženu. Oni vlaži sluznicu vagine i pružaju joj zaštitu od male invazije patogenih i oportunističkih mikroorganizama. Uz ogromnu invaziju je teže nositi se, može doći do infekcije. Tada se iscjedak mijenja boju i može postati zelena, što će ukazivati na razvoj procesa zaraznih upaljenih.
Epidemiologija
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, svaki dan se događa više od milijun infekcija od nezaštićenog seksa, a većina njih je asimptomatska već duže vrijeme.
Zeleni iscjedak obično uzrokuju izlječive STI-a poput trihomonije, gonoreje i klamidije. Pored toga, ko-infekcija se češće otkriva - pričvršćeni su drugi specifični i nespecifični patogeni.
Razlog većine, više od 60%, posjeta ginekologu su različiti upalni procesi. Od toga, oko jedne trećine uzrokovane su nespecifičnim patogenima.
Uzroci zeleni iscjedak
Svako pražnjenje osim prozirnog nije normalno. Stoga je promjena njihove boje već razlog za savjetovanje s liječnikom, jer uzroci mogu biti vrlo neugodne bolesti koje same neće nestajati.
- To su venerične bolesti - chlamydia, gonoreja i trihomoniasis. Ugovaraju se seksualnim kontaktom, a kontakt i infekcije kućanstva izuzetno su rijetki. Pozidnost ovih infekcija leži u činjenici da one mogu dugo biti asimptomatske, nosač može proširiti infekciju među svojim seksualnim partnerima.
- Infekcija vaginalne sluznice može biti uzrokovana oportunističkim mikrobima - streptokoki, stafilokokima, gardnerla, escherichia coli, drugim anaerobima koji čine crijevnu mikrofloru.
Kao rezultat infekcije, alergijske reakcije, ozljede, hormonalni kvarovi i metabolički poremećaji razvijaju upalne procese, čiji je jedan od manifestacija zeleni iscjedak kod žena:
- Kolpitis ili upala vaginalne sluznice, specifične (uzrokovane seksualno prenosivim infekcijama) ili nespecifične (uzrokovane oportunističkom florom), alergijskim, traumatičnim, hormonalnim;
- Endometritis ili upala endometrija, specifična ili nespecifična;
- Vulvovaginitis ili upala sluznice labia majore i vagine, specifične ili nespecifične;
- Bartholinitis -Upala žlijezda smještenih na ulazu u vaginu;
- GardnerLosis ili bakterijska vaginoza -disbakterioza vagine, kada je u pozadini smanjenja broja laktobacila, oportunistička flora slobodno umnožava.
Faktori rizika
Upalne bolesti specifičnog podrijetla nastaju zbog infekcije, stoga je glavni faktor rizika u ovom slučaju nezaštićen spol. Ali to nije jedino. Svi su sljedeći čimbenici također važni.
Nespecifična upala razvija se u pozadini kršenja vaginalne biocenoze i uzlazne infekcije oportunističkom crijevnom florom, infekciju izvana virusnom, bakterijskom, gljivičnom ili parazitskom infekcijom, kojoj doprinose:
- Komplicirano prirodno porođaj;
- Ozljede maternice, vagine, usne, primljene su slučajno ili kao rezultat ginekoloških manipulacija (pobačaj, dijagnostičko struganje, carski rez, histeroskopija, ugradnja intrauterinog kontracepcijskog uređaja itd.);
- Neprimjereni sprejevi;
- Prečestala ili nepravilna upotreba sanitarnih tampona, dnevnih jastučića;
- Zlouporaba spermicidnih sredstava;
- Alergijske reakcije;
- Neuspjeh u promatranju pravila intimne higijene;
- Vaginalni prolaps;
- Atrofija vaginalne i/ili cervikalne sluznice;
- Neuravnotežena prehrana, posebno ograničava konzumaciju proizvoda od mliječne kiseline;
- Kršenje antibiotika, hormonskih lijekova i kontraceptiva;
- Stalno nošenje sintetičkog uskog donjeg rublja, tanga;
- Smanjenje zaštitnih svojstava vaginalne sluznice;
- Bolesti imunološkog, endokrinih, nervoznih, genitourinarnog, probavnog sustava;
- Kronični AMC;
- Nepovoljni uvjeti okoliša.
Patogeneza
Zeleni iscjedak kod žena pokazatelj je nepovoljnih uvjeta u seksualnoj sferi. Takav dijagnostički znak poznat je za prisustvo leukocita u vaginalnoj sluzi, što je karakteristično za bakterijsku infekciju. Što je tamnija boja, više bijelih krvnih zrnaca imunološki sustav reagira na invaziju bakterija. Povećani broj leukocita u uretri i vagini - pokazatelj upalnog procesa specifične (gonoreja, trihomoniasis, klamidija) ili nespecifičnih (E. coli, staphylococcus, crvi, itd.). Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa kod pacijenta razvija kolpitis, cervicitis, endometritis, amnixitis, upalu zdjeličnih organa, gardnelozu itd., Što uzrokuje pojavu zelenog pražnjenja.
Patogeneza pojave simptoma je sljedeća:
- Infekcija seksualnim kontaktom, traumom, nedostatkom higijenskih standarda ili okidačem razvoju neinfektivne upale (alergije, hormonalni poremećaj, lijekovi itd.).
- Razvoj patogene ili oportunističke mikroflore na pozadini infekcije ili kršenja normalne vaginalne biocenoze.
- Odgovor imunološkog sustava - Povećana sluz, leukocitoza, limfocitoza kao pokušaj samo-eliminacije patogena.
- Promjena sastava i, prema tome, boja pražnjenja iz vagine.
Simptomi zeleni iscjedak
Prvi se znakovi vizualno otkrivaju - žena primjećuje neobično tamne mrlje na rublja. Ponekad se jednostavno učvršćuju zelenkasto-siva kore. U pravilu, istodobno povalet neugodan miris, svrbež i oteklina usne. I odmah postavlja pitanje: Što znači zeleno ispuštanje kod žena?
Odgovor: Obojeni iscjedak izravan je pokazatelj prisutnosti patologije, simptom bakterijske infekcije. Kakva se vrsta - po njihovom izgledu može samo pretpostaviti. To zahtijeva laboratorijsku dijagnozu. I najčešće se otkriva miješana infekcija. Stoga bi pojavu zelenog pražnjenja trebalo uzeti kao signal potrebe da se posjeti ginekološki ured i podvrgne ispitivanju.
Zeleni iscjedak bez mirisa kod žena nije razlog za opuštanje. Prisutnost mirisa nije potrebna. Barem u ne prevalentnim slučajevima, na primjer, u Trichomonad Colptis, kada je pogođena samo sluznička membrana vagine. Ili alergijska lezija.
U naprednim slučajevima, bogato pražnjenje obično počinje loše mirisati. Pogotovo jer je s vremenom do originalne infekcije pridružen drugi, obično gljivična (kandidijaza), a iscjedak postaje gust, zeleno, kurdan, s kiselim ili slatkim mirisom. Candida Fungi, od kojih je najagresivnija Candida albicans, živi u simbiozi s čovjekom na njegovoj koži i sluznici, njihov je broj pod kontrolom korisnih bakterija koje suzbijaju reprodukciju. Ali čim je mikrobiološka ravnoteža genitalne sluznice poremećena zbog bakterijske invazije, Candida odmah počinje aktivno "povratiti teritorij" za sebe.
Zeleni mirisni iscjedak kod žena može biti simptom gonoreje, trihomoniaze (gnusnog mirisa) ili gardneloze (riblji miris). Osim obojenog pražnjenja i mirisa se obično osjeća:
- Gori, svrbež koji se pogoršava nakon odlaska u kupaonicu;
- Povlačenje boli u donjem trbuhu;
- Bolni koitus.
Vizualno se mogu otkriti neki simptomi:
- Crvenilo i oteklina sluznice usne i vagine;
- Gnoj i krvavi traci u pražnjenju;
- Intermenstrualno krvarenje;
- Bjelkasti ploča na ulazu u vaginu, lako se uklanja tamponom;
- Uočljiva ispupčenja na usnama (bartolinitis);
- Suhoća vaginalne sluznice i kršenje njegovog integriteta.
Zeleni iscjedak kod žena nakon seksualnog odnosa također je znak patologije, čak i ako u nedostatku kontakta sve prolazi. Seksualni odnos u ovom slučaju djeluje kao provokacija - simptom se pojavljuje, a u mirnom stanju - nestaje. Obično se nakon seksualnih odnosa povećava volumen pražnjenja, jer se u procesu koitusnih vaginalnih žlijezda aktivira, stvarajući sluz za podmazivanje. Stoga je normalno ispuštanje nakon seksa - obilno, sluz ili tekući i vodenast, jer ako je spol bio nezaštićen, sjemenska tekućina, jednom u genitalnom traktu, pod utjecajem ukapljenih vaginalnih okoliša. Ponekad ostanu bjelkaste ili žućkaste vene ejakulata, to je normalno. Sve ostale boje već bi trebale biti alarmirane, iako smeđe boje - to je boja zatvorene krvi i ne ukazuje uvijek na prisutnost patologije. Tijekom spola možete dobiti manje ozljede, seksualni kontakti u ovulacijskom razdoblju također mogu biti praćeni laganim krvavim pražnjenjem.
Sluznog obilnog pražnjenja kod žena bjelkaste ili svijetlo žutim nijansama može označiti početak seksualnog života ili promjenu seksualnog partnera, jer se tijelo mora prilagoditi sastavama novopristinih mikroorganizama. Za razdoblje prilagodbe karakterizira kvantitativna i kvalitativna promjena pražnjenja, njegova boja i dosljednost, ali ne i zelene boje. U osnovi, u tom razdoblju nema nelagode, svrbeža, pečenja, iako ne uvijek - ponekad postoje alergijske reakcije na mikrofloru partnera, posebno na mušku spermu. Istina, ne govorimo o zelenom pražnjenju.
Ako je seksualni odnos bio zaštićen kondom ili se prakticira metoda prekida se odnosa, ispuštanje izgleda kao kremasto, bjelkasto izlučivanje koje se sastojalo od potrošenog vaginalnog i maziva kondoma.
Svijetlo smeđe boje ili krvavi iscjedak kod žena može se pojaviti na početku uzimanja hormonskih kontraceptiva. Ali sive i zelene boje ne bi trebale biti prisutne.
Boja pražnjenja općenito je subjektivni koncept, još uvijek zelenkasta nijansa - izvan norme. Kako ih ne zovu: svijetlo zelena, bijelo-zelena, bijelo-zelena, sivo-zelena, žuto-zelena iscjedak kod žena govori o bakterijskoj invaziji. Njegova se priroda može prepoznati po rezultatima laboratorijskih testova i na bilo koji drugi način.
Vaginalni iscjedak sadrži proizvode bakterija/parazita koji iritiraju vaginalne zidove. Zbog toga su gotovo uvijek pritužbe na svrbež i zeleno ispuštanje kod žena. Prema takvim znakovima, nemoguće je dijagnosticirati, to su nespecifični simptomi karakteristični za mnoge patologije. Ponekad kod žena može doći do zelenog pražnjenja bez svrbeža. Ovo nije pozitivan znak, samo svaki pacijent ima drugačiji prag osjetljivosti, iritantni učinak može se manifestirati kasnije. Vanjske genitalije i vaginalni zid opremljeni su mnogim živčanim završecima, čija je iritacija dizajnirana za povećanje seksualnog osjećaja. U slučaju bakterijske oplodnje, patološki ispuštanje na kraju bi trebao uzrokovati svrbež, osim ako živčani završeci nisu potpuno atrofirani.
Imajte na umu da djevojke prije adolescencije (do 10-12 godina) ne bi trebale imati vaginalni iscjedak. Njihov izgled, posebno obojen i mirisan, ukazuje na neispravnost u genitourinarnom sustavu ili u GI organima koji se nalaze neposredno iznad njega.
Vaginalni iscjedak pojavljuje se otprilike godinu dana prije prve menstruacije, ima tekuću konzistenciju sluznica i boju od bjelkaste do svijetlo žute, kao i slab kiseli miris. Da bi izazvali iritaciju kože i sluznice membrane vanjskog pražnjenja genitalija ne bi trebali. Kada se uspostavi redoviti menstrualni ciklus, promjena svojstava i kvalitete vaginalnog pražnjenja postaje ciklična. Debeli, sluz, obilan iscjedak kod žena, obično je karakterističan za razdoblje ovulacije (nekoliko dana u sredini ciklusa), naknadno povećanje razine progesterona može se približiti početku menstruacije, također, čini ih bjelkastim (pomalo žućkastim) i ljepljivima. Ne bi trebalo biti radikalnih promjena u boji ili iritaciji.
Zeleni iscjedak iz bradavica kod žena češće se karakterizira za cističnu mastopatiju, ektaziju mliječnih kanala, može sorovodzhidzhdit i druge patologije mliječne žlijezde. Kapljice zelenkaste izlučivanja oslobađaju se iz bradavica uoči menstruacije. Slasnim tlakom na dojku količina pražnjenja raste. Prateći simptomi su: povlačenje bolova u grudima, oteklina, zadebljanje. Mogu utjecati na jednu dojku ili obje grudi.
Zeleni iscjedak kod žena nakon porođaja također ukazuje na prisutnost upalnog procesa bakterijskog podrijetla. Uobičajeno nakon porođaja (Lochia) promatra se tri do šest tjedana (do osam tjedana je prihvatljivo) nakon porođaja. Trebala bi postojati izražena tendencija da se osvijetli i tanki pražnjenje. U početku su Lochia usporediva s jakim menstruacijom koja sadrži ugruške. Svaki dan je uočljivo kvantitativno smanjenje Lochia. Postupno, njihov kvalitativni sastav se mijenja, oni postaju slični jajašcama s krvavim prugama, prolazeći do četvrtog tjedna u pražnjenju "razmaza", do kraja šestog do osmog tjedna nakon što je vaginalni iscjedak rođenja postao normalan, kao i prije trudnoće. Nijedna nijansa zelene ne bi trebala biti normalne.
Zeleni ispuštanje kod žena prije menstruacije također bi trebalo biti alarmantno. Čak i ako je sve normalno tijekom drugih razdoblja menstrualnog ciklusa. Takav simptom signalizira prisutnost sterilnog oblika bakterijske infekcije. Menstruacija je u ovom slučaju provocirajući faktor, a prestanak zelenog pražnjenja nakon njega i odsutnost simptoma iritacije ne bi trebalo uvjeriti, jer infekcija nije prošla, već je jednostavno "vrebala".
Isto se može reći i o pražnjenju kod očekivane majke. Zeleni iscjedak kod žena tijekom trudnoće nije normalno. Ovako se do sada uspavana infekcija može manifestirati. Također je moguće zaraziti tijekom trudnoće. Nužno je obavijestiti liječnika za trudnoću o otkrivenom simptomu. Neke infekcije dovode do komplikacija trudnoće i prenose se s majke na novorođenče, tako da postoji opasnost za oboje. To se ne smije zanemariti.
Zeleni iscjedak kod žena u bilo kojem razdoblju života nije normalno. Potrebno je bez odlaganja otići u ginekološki ured, čim je ovaj simptom primijećen. Ako vas ništa drugo ne muči, možete zakazati rutinski sastanak za sljedeći sastanak liječnika.
Prisutnost sljedećih simptoma razlog je da hitno posjetite liječnika:
- Povlačenje ili oštra bol u donjem trbuhu;
- Bol, svrbež, oteklina usne;
- Povišene temperature;
- Obilno ispuštanje s neugodnim mirisom i tragovima gnoja, krvi;
Ne biste se trebali pokušati sami nositi s nelagodom. Samo kvalificirana pomoć može jamčiti najpovoljniji ishod.
Komplikacije i posljedice
Zeleni iscjedak kod žena je najopasniji, jer je u velikoj većini slučajeva to zarazno podrijetlo. Očekujući da će sve "nestati", žena može pričekati komplikacije u obliku uzlazne upale u šupljini maternice (endometritis → neplodnost), jajovode (opstrukcija → neplodnost), jajnika (hormonski poremećaji → neplodnost). Posljedica neobrađene upale može biti gnojna apsces (stvaranje adhezija → neplodnost). Ne može samo komplicirati liječenje, već i dovesti do po život opasnog stanja - sepse. Maligne neoplazme se najčešće razvijaju kod žena s neobrađenom kroničnom genitalnom upalom.
Pored gore opisanih komplikacija, SPD-ovi mogu uzrokovati pobačaj, preuranjeni rad i/ili mrtvorođenje i malu težinu rođenja. Postoji rizik od intrauterinog kašnjenja u razvoju ako je zaraženo tijekom trudnoće. Zanemarivanje obojenog pražnjenja može rezultirati infekcijom fetusa tijekom prolaska kroz zaraženi reproduktivni trakt. Djeca rođena majkama sa SPI-om često pate od klamidijalnog ili gonokoknog konjuktivitisa, klamidije pneumonije i novorođenih djevojčica iz gonoreje nižeg genitalnog trakta.
Ostale komplikacije upale uključuju kombiniranu infekciju s ostalim bakterijama, parazitima, gljivicama, koje kompliciraju dijagnozu, doprinosi intenzivnom smanjenju staničnog imuniteta, širenju patogena u cijelom tijelu, zglobovima i žilama, stvaranje vlaknastih granuloma i razvoj tkiva.
Dijagnostika zeleni iscjedak
Tijekom početnog ginekološkog pregleda i nakon razgovora s pacijentom, liječnik već može pretpostaviti s kojim će patologijama morati raditi. Ovisno o tome, naredit će se niz ispitivanja.
Zarazno sredstvo može se identificirati (potvrditi) laboratorijskim testovima:
- Klinički testovi za procjenu općeg stanja pacijenta. U našem slučaju to je detaljna i biokemijska analiza krvi, urin. Takvi pokazatelji kao što su brzina sedimentacije eritrocita i leukocitoza mogu odrediti prisutnost upale. Po nenormalnostima u biokemiji mogu sugerirati bolesti endokrinog sustava, jetre, opće analize mokraće - mokraćnog sustava.
- Bakteriološka analiza struganja stijenke sluznice, što vam omogućava da identificirate većinu patogena, čija vitalna aktivnost dovodi do pojave zelenog ispuštanja iz vagine.
- Ako je mikroskopija neučinkovita, može se naručiti PCR test, na primjer, ako se sumnja na gonoreju, jer mikroskopsko ispitivanje bojenjem grama često nije informativan kod žena.
- Serološki testovi na antitijela na sumnjivi patogen.
- Kroničnu gonoreju dijagnosticira se pirogenalnom provokacijom.
- Dijagnostički test izbora za trihomonije je test za pojačavanje nukleinske kiseline (MANK), kultura, mikroskopija vlažnih uzoraka ili imunokromatografski brzi test; Za klamidiju je PCR test najučinkovitiji.
- U određenim kliničkim manifestacijama - test tuberkuloze i Wasserman reakcija.
Glavna instrumentalna dijagnoza u ovom slučaju:
- Colposcopy;
- Histeroskopija;
- Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa, uključujući ultrazvučnu histerosalpingoskopiju kako bi se provjerila propusnost jajovoda;
- CT ili MRI skeniranje radi razjašnjenja dijagnoze.
Možda će biti potrebno savjetovanje s subspecijalistima.
Diferencijalna dijagnoza provodi se u skladu s rezultatima ispitivanja isključujući nepotvrđene patologije.
Tko se može obratiti?
Liječenje zeleni iscjedak
Bolesti koje se očituju takvim simptomom poput zelenog pražnjenja mogu se liječiti samo pod nadzorom stručnjaka. Da biste se riješili bakterija, gljivica ili parazita, i češće - od nekoliko vrsta patogene flore uz pomoć improviziranih sredstava ili biljnih kolekcija neće uspjeti. Nisu se u stanju nositi s kolonijama patogena. Pokušaj samo-liječenja može završiti širenjem infekcije i drugih ozbiljnih komplikacija.
Liječenje bi trebalo biti medicinsko, jer je cilj eliminirati patogene. Potrebno je postići klinički oporavak pacijenta, isključiti bilo kakve komplikacije i spriječiti infekciju drugih i širenje infekcije tijekom liječenja.
Gonoreja je bakterijska infekcija. Njegovo uzročno sredstvo je gram-negativni aerobe gonococcus, u skladu s tim se koriste antibiotici. Lijek i režim odabire liječnik, ovisno o obliku bolesti i prisutnosti koinfekcije. Gonococci su osjetljivi na ceftriakson, antibiotik koji se može ubrizgavati. Također u shemi liječenja uključuju makrolide, posebno azitromicin. Često kod istog pacijenta, osim gonokoka, postoje i drugi STI patogeni, poput klamidije, osjetljivi na azitromicin. Koristi se i tetraciklinska skupina antibiotika.
U slučaju spolno prenosivih bolesti, oba se partnera moraju liječiti, a seksualni odnos mora biti zaustavljen do oporavka. Nakon tijeka liječenja, testovi se moraju uzeti, a ovisno o dijagnozi, testovi se moraju ponoviti, npr. Nakon tretmana gonoreje nakon tri mjeseca.
Ceftriaxone -pripada skupini iii generacije cefalosporina, ima produljeno djelovanje. Za liječenje gonoreje preporučuje se da se primjenjuje intramuskularno jednom dnevno u dozi od 250 mg, za koju se 3,5 ml od 1% otopine lidokaina ili 3,6 ml sterilne vode za ubrizgavanje dodaju u bočicu (1 g), a sadržaj se raspušta. Nakon pripreme, 1 ml otopine sadrži otprilike 250 mg ceftriaksona. Injekcija se daje duboko u stražnjicu. Lijek nakon injekcije prodire u tkiva i fiziološke tekućine, ima 100% bioraspoloživost. Koncentracija baktericida traje 24 sata.
Ceftriaxone se daje trudnicama samo u slučajevima kada korist od upotrebe značajno premaši rizik, jer je placentalna barijera za lijek propusna. Majke dojenja preporučuju se da prekinu dojenje ako je potrebno liječiti ceftriaksonom.
Najčešće nuspojave lijeka su promjene u sastavu krvi: povećani broj eozinofila, smanjen broj leukocita i trombocita; probavni sustav - tekuće stolice i povećani jetreni enzimi; Kao i kožne reakcije u obliku osipa, postoje i slučajevi jakih reakcija na koži. Također u slučaju preosjetljivosti na β-laktam antibiotike anafilaktički šok može se razviti.
Azitromicin je makrolid, polusintetski derivat eritromicina. Uzima se oralno. Doze i režim propisuju liječnik, ovisno o obliku otpuštanja, dijagnoze i ozbiljnosti bolesti. Lijek ima mogućnost pokazivanja najveće koncentracije u zaraženim tkivima, ima produljeno djelovanje (poluživot iz fizioloških tekućina 35-50 sati, iz tkiva-mnogo puta više). Razina terapijskog sadržaja u tkivima održava se otprilike tjedan dana nakon posljednje primjene azitromicina. Lijek ima bakteriostatski učinak, pri povećanju doze moguće je postići baktericidni učinak.
Što se tiče teratogenog učinka tijekom trudnoće - tijekom upotrebe nije otkriven teratogeni učinak. Međutim, nisu provedena posebna kontrolirana ispitivanja. Stoga se preporučuje koristiti s oprezom kada je rizik od upotrebe mnogo niži od koristi. Majke koje doje doje preporučuju se da prekinu hranjenje tijekom trajanja liječenja, iako je vjerojatnost nepoželjnih učinaka na novorođenčad zanemariva.
Često razvijanje nuspojava od uporabe azitromicina reverzibilne su i ne dosežu razinu opasne po život. Najčešće nuspojave su proljev, osip i svrbež kože, kao i promjene u krvnoj slici. Iako postoje izvještaji o anafilaksiji u vrlo rijetkim slučajevima.
Vrlo aktivan protiv klamidije. Također se koristi za liječenje gonoreje kod trudnica.
Trihomoniaza je parazitska infekcija za liječenje čiji su lijekovi izbora metronidazol ili tinidazol. Prvi lijek uzima se tjedan dana u 500 mg dva puta dnevno; Drugi - jednom dnevno u dozi od 2 g po prijemu. Režim lijeka i liječenja određuje liječnik. Trudnice se obično liječe metronidazolom. Tinidazol se u ovom slučaju smatra nesigurnim. Najčešće nuspojave uzimanja su leukopenija i kandidalna superenfekcija. Lijekovi su nespojivi s alkoholom, ako se zanemaruju čak i iz male doze, jake opijenosti mučninom, povraćanjem, špiciranje hipertermije i hipertenzije, vrtoglavice, respiratorne disfunkcije, slabost za drhtanje u ekstremitetima, dezorijentacija u svemiru može se razviti.
Općenito, kada se liječite bilo kojim lijekovima, potrebno je suzdržati se od pijenja, jer možete smanjiti terapijski učinak i dobiti ozbiljne nuspojave (čak i ako se to ne upozori u uputama).
Režim terapije može uključivati i oralne lijekove i lokalne oblike - intravaginalni supsitoriji za zeleno ispuštanje kod žena. Lokalni lijekovi sami ne mogu, oni su dobri za ublažavanje simptoma već neko vrijeme, ali Trihomonade, gonococci, klamidija utječu ne samo na zidove vagine, tako da vam je potrebna sistemska terapija. U slučaju nespecifičnih upala, lokalno liječenje može biti dovoljno, liječnik odlučuje o ovom pitanju.
U složenoj terapiji se koriste:
- Supsitories klotrimazol, vaginalne tablete kandide b6-indikacije: kandidalni kolpitis, vulvovaginitis, trihomoniasis, bakterijski vaginitis (osjetljivi na kvasac, gandine, aphomonas, neki Strains, Neki Strains, Neoki itd.);
- Supovitoriji betadine s povidonskim jodom-aktivan protiv gljivica, bakterija, virusa i nekih protozoa, doprinose očuvanju vaginalne mikroflore;
- Polizhinax - intravaginalne kapsule koje sadrže antimikotični nistatin i antibiotički neomicin; propisano za nespecifični kolpitis kao dio složene terapije.
Lokalni pripravci brzo ublažavaju simptome poput pražnjenja, iritacije i svrbeža, ali nemaju sistemski učinak. Umetnuti su duboko u vaginu prije odlaska u krevet (ponekad dva puta dnevno). Kontraindicirano za žene osjetljive na komponente supozitorija. Trudnice su propisane za stroge indikacije, njegu - pod uvjetom prekida dojenja. Svijeće s povidonskim jodom kontraindicirane su kod žena s bolešću štitnjače.
Ljekovito bilje, njihove mješavine u obliku dekocija i infuzija koriste se kao dodatna terapijska sredstva lokalno (kupke, pranje, spritzing) i interno. S ginekološkom upalom preporučuje se piti sok od brusnica, čaj od osušenih ili svježih kupina, dekocija stabljika i lišća trešanja. Posično koristite ulje morske buke - stavite u tampone natopljene vaginom (možete koristiti i supozitorije farmacije s morskom buckhorn (rektal)). U Trichomonad Colptis možete koristiti tampone natopljene u luk sok i vodu u omjeru 1: 1 s dodatkom 2-3 kapi glicerina.
Kad je zaražena SPI, ko-infekcija je gotovo uvijek prisutna, tako da je svakom pacijentu propisan pojedinačni tijek složene terapije.
Akutne infekcije obično se brzo očiste u jednom tijeku liječenja, tj. Sedam do deset dana. Ako se bolest proširila ili postane kronična, zahtijevat će dugoročno liječenje i ponovljeno ispitivanje pražnjenja.
Režim liječenja također uključuje:
- Antimikotici - lijekovi koji sprječavaju razvoj gljivične flore, posebno - kandidalne superenfekcije. To su diflukanski, mikozistički - oralni lijekovi, inhibitori sinteze stirena u gljivičnoj ćeliji; Polyzhinax - kombinirane intravaginalne kapsule koje imaju baktericidni i fungicidni učinak. Učinkovito u liječenju nespecifičnog kolpitisa i vulvovaginitisa.
- Probiotici su lijekovi koji podržavaju ili vraćaju normalnu biocenozu u gastrointestinalnom traktu i vagini. Linex, koji sadrži bifido- i laktobacili; Bifikol - Bifidobacteria i Escherichia coli; bifiform, bifilong, baktisubtil itd. Lijekovod je propisan liječnik. Odrasli obično zahtijevaju opetovanu primjenu probiotika u čvrstim dozama.
- Imunomodulatori, koji omogućuju vraćanje imunološkog statusa, poremećeni zbog infekcije i u pozadini složene antibakterijske i antiparazitske terapije. Ne samo tablete (amiksin, metiluracil, anaferon), već i tinkture ehinaceje, ginsenga, vitamina i mineralnih kompleksa koriste se kao lijekovi koji podržavaju imuni.
Kirurško liječenje zelenog pražnjenja iz vagine (tako se ponekad očituje akutna upala zdjeličnih organa) rijetko se koristi u slučajevima gnojne upale kako bi se spriječio razvoj apscesa. U osnovi, pacijentima s ovim simptomom propisana je konzervativna terapija.
U složenoj terapiji ginekoloških patologija važno je mjesto zauzeto fizioterapijskim liječenjem. Može se podijeliti u tri vrste tehnika:
- Hardver - kada na pacijenta utječu umjetno stvoreni faktori: usmjereno djelovanje električne, magnetske, blistave energije uzrokuje biološki odgovor u pogođenim organima, katalizirajući oporavak;
- Upotreba prirodnih čimbenika (voda, blato, sol...), prirodni (u sanatorijskim uvjetima) i umjetno stvoreni u posebnim medicinskim centrima;
- Metode koje ne zahtijevaju opremu i posebne uvjete: ginekološka masaža, akupunkturne točke, joga.
U našem slučaju, fizioterapija je pomoćna metoda liječenja, pomažući značajno ubrzati proces oporavka i rehabilitacije, jer fiziološki učinak daje protok krvi pogođenim organima, pridonoseći isporuci lijekova tijekom aktivne terapije i obnavljanju njihove normalne funkcije u razdoblju rehabilitacije. Učinci fizioterapijskog tretmana teško se mogu precijeniti, uključuju ublažavanje boli, jačanje vaginalnih i zdjeličnih dnskih mišića, pripremu za porođaj, postporođajnu rehabilitaciju.
Kod upalnih bolesti ženskih genitalnih organa preporučuje se da se liječenje fizioterapijom primjenjuje odmah. Konkretni upute pomoći će odabiru liječnika koji prisustvuje. Svrha fizioterapije je:
- Prevencija pogoršanja upalnog procesa;
- Ublažavanje boli i omekšavanje adhezija;
- Imunomodulacijski učinci;
- Detoksikacija;
- Eliminacija poremećaja drugih organa i sustava koji nastaju u pozadini upalnog procesa i prevencije njihovog recidiva.
U liječenju upalnih bolesti genitalne sfere koriste se različite metode. Na primjer, intratekalno isporuku lijekova i enzima pomoću elektroforeza, magneto-elektroforeza, laserska tehnologija. Pri omekšavanju adhezija, koristi se elektroterapija pulsiranim strujama, koristi se fonoforeza terapijskog blata. Metode rehabilitacije su razne kupke (baleoterapija), electro i magnetoterapija, fototerapija, Ultrasound terapija
Za optimalni učinak, fizioterapeutski učinci propisani su tečajevi od 10-15 postupaka, on ima akumulativni učinak, tako da pozitivne promjene često dolaze nakon završetka tijeka liječenja.
Liječenje fizioterapijom nema nuspojave poput lijekova. Međutim, ima niz kontraindikacija. Nije propisano za dijagnosticirane zloćudne novopečene neoplazme, krvarenje, dekompenzaciju bilo kojeg sustava tijela.
Prevencija
Budući da su glavni uzroci zelenog ispuštanja iz vagine seksualne infekcije i kršenje vaginalne mikroflore (vaginoza), da bi ih spriječilo, dovoljno je promatrati brojne jednostavne preporuke:
- Barijerska kontracepcija (kondom), posebno ako partner nije konstantan;
- Koristite neutralni sapun za intimnu higijenu i operite se vodom koja teče prema anusu;
- Ne zloupotrebljavajte higijenske tampone, mijenjajte ih često, isto se odnosi i na jastučiće, s preferencijama koje se daju na neseljeni i prozračni proizvodi;
- Nositi labavo, prirodno donje rublje;
- Pazite na svoj imunološki sustav - pojedite punu prehranu, ne prejedajte i držite svoju težinu u normi, prođite više šetnje svježim zrakom, dajte svom tijelu izvedivu fizičku aktivnost;
- Zainteresirajte se za svoje intimno zdravlje i povremeno posjetite ginekologa (jednom godišnje);
- U izgledu atipičnog pražnjenja, ne odgađajte, kontaktirajte liječnika.
Prognoza
Zeleni iscjedak kod žena simptom je patologija liječenja. Prognoza za život je povoljna, za reproduktivnu funkciju - mnogo ovisi o brzini kontaktiranja liječnika. Akutna upala tretira se brzo i bez posljedica. Najčešća komplikacija zanemarenih upalnih procesa bilo kojeg podrijetla je neplodnost.