Ultrazvuk zglobova kuka u odraslih osoba
Posljednji pregledao: 18.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Patološke promjene koje se javljaju u zglobu kuka i okolnim mekim tkivima nisu toliko brojne kao u zglobovima koljena i ramena. MRI je vodeća metoda za otkrivanje patologije ovog područja. Ultrazvuk zglobova kuka može biti dodatna metoda za kliničke ili rendgenske preglede. Treba napomenuti da je ultrazvuk superiorni u informativnoj MRI u otkrivanju malih izljeva u zglobu kuka, čak i manje od 1 ml. Kuka područje je mjesto prolaz velikih neurovaskularnoga snopovi zone metastaze tumora i proliferaciju upalnih procesa trbuha i zdjelice, kao i donjih ekstremiteta. Za proučavanje ove zajedničke i okolne mekih tkiva, ovisno o konstituciji, koristite senzor u rasponu od 3,5-7 MHz s linearnom ili konvektivnom radnom površinom.
Anatomija zgloba kuka
Kožni zglob sastoji se od zglobnih površina glave femura i acetabula kostiju kukova. Na rubu acetabula, povećavajući njegovu dubinu, acetabulum je pričvršćen. Zajednički kapsula priključen na rubu acetabular usne, pokrivajući glave femura i pričvrstiti ispred intertrochanteric linije i natrag pokriva dvije trećine vrata femura.
Radi praktičnosti studije, stanje regije kuka je podijeljeno na zglobne i periartikularne. S druge strane, periarticular - na prednji, bočni, medijalni i posterior. Svako od gore navedenih područja procjenjuje se u dvije međusobno okomite ravnine.
Metoda ultrazvuka zglobova kuka u odraslih osoba
Prednji pristup.
Iz prednjeg pristupa, procijenite zglob kuka, meka tkiva ingvinalne regije i bedreni trokut, mišiće. Ispitivanje se vrši na leđima s ravnim nogama. Senzor se postavlja uzdužno duž duljine osovine bedara. Dobiti sliku krila ileuma i polukruga glave bedrene kosti, koje su koštane oznake.
Između iliacne i femoralne glave razlikuje se hipereobična linearna trokutasta struktura, acetabulum. Ovog pristupa je jasno vidljivo hipoehogene hijalina hrskavičnog zglobne kapsule zglob kuka predstavljen vlakana nekoliko ligamenti: iliofemoral, stidne-femoralni i bedreni-femoralna. S obzirom na veliku veličinu zgloba kuka, preporučljivo je koristiti panoramske mogućnosti skeniranja. Vizualizacija sinovijalne kapsule povećava se prisutnošću izljeva u zglobnoj šupljini. Udaljenost od površine vratnice bedrene do zajedničke kapsule varira ovisno o konstituciji od 4 do 9 mm (prosječno 6,4 mm).
Metode ultrazvuka zglobova kuka
Ultrazvučna dijagnoza bolesti na području kuka
Glavni zadatak liječnika ultrazvuka je provesti diferencijalnu dijagnostiku između intraartikularnih i ekstraktartikularnih patologija. Intraartikularni patološki uvjeti uključuju: izljev u zglobnu šupljinu, sinovitis, deformirajuću artroza, aseptičku nekrozu glave femura.
Ispitivanje u zglobnoj šupljini, sinovitis.
Prisutnost izljeva u zglobu kuka dijagnosticira se ultrazvukom ako je udaljenost između površine grla vrata i zglobne kapsule veća od 9-10 mm. Kada se opaža sinovitis, u pravilu, zadebljanje zglobne kapsule. Stoga je važno procijeniti simetriju debljine zglobne kapsule sa zdravom stranom. Razlika od više od 1-2 mm ukazuje na patologiju sinovijalne zglobne vrećice. Ultrazvučno ispitivanje također se koristi za otkrivanje tekućine oko protetskog zgloba ili nakon osteosinteze. Kod CT ili MRI često metalne proteze uzrokuju artefakte koji ometaju ispravnu procjenu prisutnosti tekućine u šupljini ili oko zgloba.
Ultrazvučni znakovi bolesti područja kuka
Ultrazvučna dijagnoza periartikularne patologije
Rupture mišića, ozljede mišića, rupture tetiva i ligamenta.
Traumatske ozljede u kuku su manje uobičajene nego u zglobovima koljena i ramena. U slučaju prometne nesreće, rectus mišić bedara češće je oštećen. Sportaši često imaju mikrotraume mišića rektuma. Bol u području simfize kod nogometaša često je povezana s istezanjem ili lomljenjem mišića koji se pričvršćuju na stidne kosti.
Hematomi kuka i glutealne regije.
Subkutani sloj masti na bedru i stražnjici obično je dobro izražen. Vlakna umjetnost sadrži malo vezivnog septumima tkiva i relativno slabo spojena na pojas, tako udaraca bedra i stražnjica relativno lako uzrokovati hematom na deblje tkivo, a podfastsialnom prostoru.