Tromboza gornje mezenterijske arterije
Posljednji pregledao: 22.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Najčešći uzrok tromboze gornje mezenterijske arterije je široko rasprostranjena ateroskleroza.
Simptomi tromboze gornje mezenterijske arterije u osnovi su slični klinici embolije, ali tromboza se razlikuje po tome što je bol u trbuhu manje intenzivna, nema grčeviti karakter. Mesenterična tromboza može biti latentna za određeno vrijeme. Međutim, u budućnosti, kako se povećava intestinalna ishemija, povećavaju se i klinički simptomi, razvijaju se crijevni infarkt i klinička peritonitisa, crijevne buke nestaju.
Za razliku od kliničkih embolijom okluzija arterija gornji brizheechnoy ranih manifestacija manjeg tromboznom okluzijom: bolnog sindroma, a umjereno izražena prekidima karakter. Uz razvoj infarkta simptoma crijeva postaje slična onoj koja je nađena u arterije embolije gornjem brizheechnoy je značajna činjenica da pacijenti s poviješću tromboze je gotovo uvijek postoje naznake bolesti srca s krvožilnog neuspjeh.
Dijagnoza mezenterijskom tromboze komplicira činjenica da je potrebno dugo vremena latentnom. Stoga anamnestički podaci koji ukazuju povremena hromost, bolovi u trbuhu nakon uzimanja, ali i simptomi cerebrovaskularne insuficijencije velike važnosti treba priložiti. S obzirom anamnestički podaci, u kombinaciji s rezultatima fizikalnog pregleda (palpacija pulsa na perifernim arterijama) može otkriti znakove rasprostranjenog ateroskleroze i predložiti moguće okluzije gornji brizheechnoy arteriju Posebno treba naglasiti važnost koja se može detektirati kombinacija simptoma napredne ateroskleroze s bolovima u trbuhu, što je izraz JE Dunphy, može biti znak fatalne vaskularne okluzije.
Angiografija se izvodi s dijagnostičkom svrhom i izborom kirurškog pristupa.
U specijaliziranim ustanovama, ponekad se terapija započinje s trombolitičkom terapijom i dilatacijom s balonskim kateterom. Međutim, ove metode su dozvoljene samo u početnom razdoblju bolesti i dodatno su ispunjene komplikacijama (krvarenje, distalna embolizacija). Jedina je djelotvorna metoda rekonstruktivna kirurgija na posudama u svrhu revaskularizacije i (ako je potrebno) crijevne resekcije.