Mastalgije

Mastalgija je bolest koja je popraćena stalnom boli u mliječnim žlijezdama.

Razmotriti glavne uzroke ove patologije, simptoma, metode dijagnoze, liječenja i prevencije.

[1], [2], [3], [4], [5]

Uzroci mastalgii

Bolest se javlja kod čestih neuroza i kod djevojčica u pubertetskoj dobi. Promjena hormonalne pozadine i čestih naprezanja još je jedan uzrok teških bolova u prsima koje nisu ponavljajuće prirode. Mastalgija može djelovati kao znak raka dojke i drugih malignih neoplazmi. Korištenje određenih lijekova također utječe na izgled bolnih senzacija u prsima, što postaje kronično.

Uzroci mastalgije, to jest, bolni osjećaji u mliječnoj žlijezdi su različiti. Ako je to ciklički oblik, onda je uzrok njegovog izgleda u hormonalnoj neravnoteži. Uzrok acikličke boli nije povezan s hormonskim statusom, jer se javlja zbog anatomske promjene u mliječnoj žlijezdi. Radi se o traumatiziranju prsa, raznih neoplazmi ili nedavno prenesenih operacija. Drugi uzrok ne-cikličke boli nije povezan sa žlijezdom, to jest, nelagoda proizlazi iz zglobova, zidova prsnog koša ili mišića.

Razlozi mogu biti povezani s neravnotežom masnih kiselina u tkivima dojke. Kada neravnoteža značajno povećava osjetljivost stanica dojki na hormone. To objašnjava analgetička svojstva jabučica, koja se često koristi za liječenje mastalgije. Sastav ulja je gama-linolenska kiselina, koja vraća ravnotežu masnih kiselina i smanjuje osjetljivost tkiva žlijezda na hormone.

Ciklička bol može doći zbog upotrebe hormonskih lijekova za liječenje neplodnosti ili kontraceptiva. U ovom slučaju, bol je nuspojava uzimanja progesterona i estrogena. Slična teorija objašnjava činjenicu da neke žene imaju bol i razdoblje u postmenopauzi, pa moraju uzimati hormone. Uzimanje antidepresiva također može izazvati mastalgiju.

Postoje slijedeći razlozi:

• Hormonalne promjene povezane s ženskim ciklusom.
• Trauma grudi.
• Trudnoća i dojenje.
• Mastitis, tromboflebitis, purulentni hidradenititis.
• Istezanje ligamenta dojke.
• Upotreba hormonskih lijekova i antidepresiva.
• Artritis vrata i prsnog koša.

Ako bol koji se javlja u jednoj ili dvjema mliječnim žlijezdama ima specifičan uzrok, on se ne razlikuje od raka. Ali ako uzrok boli nije definiran, tada se provodi diferencijalna dijagnoza. Budući da su sve maligne novotvorine dojke popraćene teškom boli u posljednjim fazama razvoja.

[6]

Simptomi mastalgii

Simptomi mastalgije su bolni osjećaji različite lokalizacije i intenziteta. Bol može biti blaga, teška, u jednoj ili obje mliječne žlijezde u isto vrijeme. Neugodna senzacija može se pojaviti kako na jednom mjestu tako i po prsima. U početnim stadijima bolesti osjećaju se male pečate, čiji se nastup povezuje s fazama menstrualnog ciklusa i uzrokuje nelagodu. Ako u ovoj fazi nemojte obratiti pozornost na bolne simptome, tada se densifikacija može pretvoriti u maligne novotvorine. Klinički znakovi ciste vrlo su slični mastalgiji i mastopatiji. U tom slučaju, bolovi se izravno odnose na faze ciklusa, utječu na hormonalnu pozadinu, uzrokuju iscjedak iz bradavica i različite ginekološke bolesti.

Simptomi mastalgije se redovito pojavljuju u 70% žena. Najčešće, bolest se javlja kod mladih djevojaka ili u razdoblju prije menopauze. U rijetkim slučajevima, bolest se dijagnosticira u žena u postmenopauzi. Svaka žena barem jednom u životu, ali se osjećala neugodno u prsima. No, u nekim slučajevima bol traje duže od pet ili više dana. Bol može trajati cijelo menstrualno razdoblje. Mastalgija ne utječe na aktivnost žene i njezin seksualni život.

Mastalgija dojke utječe na mnoge žene. Bolni osjećaji mogu biti znak raka ili svjedočiti o kršenju hormonskog podrijetla u ženskom tijelu. Bol je ciklički, ne-ciklički i nije povezan s žlijezdom.

• cikličan

Uzrokuje snažnu bol koja se javlja zbog kršenja menstrualnog ciklusa. Bolest je popraćena porastom i oštro oslabljenom boli. Neudobnost se javlja u područjima ruku i aksijalnog područja. Često postoji blaga tuberoznost mliječnih žlijezda, moguća je dvostrana lokalizacija u gornjim žlijezdama. Bolovi se mogu pojaviti pri uzimanju hormonskih lijekova.

• aciklički

Bolest nije povezana s menstruacijskim ciklusom i najčešće se događa kod žena nakon 40 godina. Bol se javlja usred prsa i oko bradavice, nelagoda može biti trajna ili periodična. Najčešće je bol gori, oštar, rezan i jednostrani. Neugodna senzacija može biti povezana s prisutnošću benignih neoplazmi (fibroadenoma) ili cističnih tumora.

• mastitis

Bolest prati bolna senzacija, groznica, zimica, opća slabost i drugi simptomi opijenosti. Nepropisno liječenje mastitisa dovodi do pojave mastalgije s nekontroliranom boli.

• Rak dojke

U nekim slučajevima simptomi raka dojke su pogrešni za mastalgiju. Žena ima bolne senzacije različitih intenziteta u gornjem području mliječnih žlijezda. U tom je slučaju potrebna pravilna dijagnoza kako bi pravovremeno prepoznala onkološki proces i propisala učinkovito liječenje.

Kada se pojave prvi znakovi mastalgije dojke, potrebno je provesti samoispitivanje dojke i potražiti liječničku pomoć. Ako je palpacija mogla probiti pečate različitih oblika, onda je to prigoda posjetiti mamac i ginekolog.

Svaka žena treba redovito pregledavati mliječne žlijezde i proći preventivne preglede kod mamografa. Kada postoje bolni osjećaji, promjene u obliku, veličini žlijezde ili kože, izgledu dezinfekcije, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Ranije je bolest dijagnosticirana i liječenje je započeo, veće su šanse za puni oporavak.

Obrasci

[7], [8]

Ciklička mastalgija

Ciklička mastalgija je bolest koja se izravno odnosi na menstrualni ciklus. U nekim slučajevima može djelovati kao simptom predmenstrualnog sindroma ili displastične benigne promjene u tkivu žlijezda. Osjećaji boli javljaju se u određenim razdobljima menstrualnog ciklusa i imaju dvostrane prirode. Tijekom trudnoće i menopauze nestaju neugodni simptomi.

Patologija se javlja zbog kršenja hormonskog statusa. Pod djelovanjem hormona u drugoj fazi ciklusa, dolazi do zadržavanja tekućine u mliječnim žlijezdama i tijelu, što izaziva bol. Najčešći uzrok cikličkog oblika je predmenstruacijsko stanje. Tijekom tog razdoblja u tijelu ženskih posrednika nastaje velik broj tvari, koji djeluju na završetku živaca i uzrokuju bol u prsima. Dugotrajna uporaba kombiniranih oralnih kontraceptiva, pripravaka s gestagensima i estragonima je još jedan faktor koji uzrokuje bolest.

Karakteristične značajke cikličke mastalgije:

• Bolna senzacija pucaju, uzrokujući natečenje i proširenje prsnog koša.
• Bol ima određenu lokalizaciju u vanjskim i gornjim dijelovima prsima ili ukupnom liku, koja se zahvaća cijelom žlijezdom.
• Najčešće, ova patologija utječe na žene s dobi djetinjstva.
• Neprekidna nelagoda i bol dovode do potlačene psihoemocionalne države, depresije i neuroza.

[9], [10], [11], [12]

Akcijska mastalgija

Aciklički mastalgije - patologiji koja može biti povezana s različitim bolestima mliječne žlijezde (upala, mastopathy, cista i malformacija anatomskih, raka). U pravilu, acikličke bolove su jednodjelne trajne prirode. Stupanj nelagode izravno ovisi o prirodi patologije. Dakle, s volumetrijskim lezijama žlijezda, dugo vremena bol ima minimalan intenzitet. Ali s formiranjem apscesa pojavljuju se akutni, pulsni i oštri bolovi. Bolni osjećaji mogu zračiti u aksilarne šupljine i pojaviti se u cijeloj žlijezdi.

Pored nemira i neugodnih osjeta, bolest je popraćena oteklima i čvorovima koji se mogu palpirati. Na području boli mogu se promijeniti boja i tekstura kože. Promjene mogu utjecati na strukturu i oblik bradavice. Akcijska mastalgija najčešće se pojavljuje kod žena nakon 40 godina. Bolest nije povezana s menstrualnim ciklusom. Pojava oštre lokalizirane boli može biti simptom benignih formacija, cista ili fibroadena. Ako je bol popraćena oticanje i crvenilo kože, onda je to znak infekcije dojke. U ovom slučaju, žena često diže temperaturu tijela, ima glavobolje i osjećaj opće slabosti.

Budući da je aciklička bol jednako povezana s raznim oboljenjima mliječnih žlijezda, potrebno je odmah kontaktirati mamac. Liječnik će prikupiti anamnezu i provesti niz studija koji će pomoći u utvrđivanju prave uzroke bolnih senzacija. Razmotrite glavne bolesti koje se mogu sakriti pod simptomima ne-cikličke mastalgije:

• Rak dojke.
• Reaktivna skleroza vezivnog tkiva dojke.
• Adenoma, fibroadenoma, liposkleroza.
• Sklerozirajuća adenoza.
• Thetzov sindrom.

[13], [14]

Dijagnostika mastalgii

Dijagnoza mastalgije je kompleks raznih tehnika koje omogućuju uspostavljanje istinskog uzroka bolnih osjeta. Kada postoji bočna simptomatologija, žena bi trebala provoditi samoispitivanje i palpaciju dojke. Da biste to učinili, trebate stajati ispred ogledala, pregledajte žlijezde sa strane i ispred njih u četiri izbočenja: ruke iznad, spuštene, kukove, tijelo naginje prema naprijed. Palpacija se treba izvesti u ležećem položaju, postavivši jednu ruku iza glave. Palpating prsima, morate se postupno pomaknuti s periferije i strane do bradavice. Obratite posebnu pozornost pacifieru, pritisnite ga i provjerite da nema patoloških iscjedak. Također, nemojte zaboraviti ispitati i osjetiti područje pazuha.

Ako proces samo-ispitivanja, da otkrijete iscjedak iz bradavice ili uvlačenja u prsima, otvrdnuće, crvenilo, promjena oblika, veličine ili izgleda asimetričnih grudi, to je razlog da se hitno zatražiti savjet liječnika. Uz samoispitivanje, preporučuje se zabilježiti učestalost i prirodu bolnih osjeta. To će pomoći liječniku dijagnosticirati vrstu mastalgije, odrediti uzrok njezina izgleda i napraviti plan liječenja.

Neke žene koje pate od mastalgije mogu dijagnosticirati rak. Zato je vrlo važan proces ispitivanja mliječnih žlijezda i diferencijalne dijagnoze. Razmotrimo moderne dijagnostičke metode koje se koriste za ispitivanje mliječne žlijezde s sumnjama mastalgije:

• Ultrazvuk je najjednostavnija i najsigurnija metoda, može se provesti tijekom trudnoće i laktacije. Omogućuje otkrivanje fibro-cističnih neoplazmi i drugih tumorskih stanja. Ako se koristi za diferencijalnu dijagnozu, tada su potrebne dodatne metode.
• Mamografije i rendgenske metode - pomoću njihove pomoći možete pronaći patološke promjene tkiva dojke. U pravilu se koriste za pregled bolesnika starijih od 40 godina. Nije se koristila za dijagnosticiranje mladih djevojaka i žena jer utječu na reproduktivnu funkciju.
• Biopsija aspirata fine igle - provodi se tijekom ultrazvuka za diferencijalnu dijagnozu tumorskih neoplazmi. Kao rezultat probijanja, tkiva se šalju iz žlijezde i šalju u citološku studiju.
• Elektroimpedencija mamografija je vrlo informativna metoda koja vam omogućuje vizualno ispitivanje stanja tkiva žlijezda. Ova je metoda manje uobičajena od ultrazvuka ili mamografije.
• Mikrovalna radiotermometrija je metoda temperature za otkrivanje abnormalnosti karakterističnih za onkološke procese. Dijagnoza se obavlja u specijaliziranim ustanovama i samo prema receptu liječnika.
• Analiza proizvodnje spolnih hormona - omogućuje vam točno određivanje faze menstrualnog ciklusa i razine hormona. Budući da je hormonalna neravnoteža glavni uzrok bolova u prsima.

Bez obzira na odabrane metode dijagnoze mastalgije, vrlo je važno utvrditi pravi uzrok boli i započeti liječenje bolesti.

[15], [16], [17]

Liječenje mastalgii

Liječenje mastalgije u potpunosti ovisi o rezultatima dijagnoze, vrsti bolesti (cikličkom, acikličkom), dobi pacijenta i drugim osobinama tijela. Smanjite bol mogu biti lijekovi koji se izdaju bez liječničkog recepta. Nesteroidni protuupalni lijekovi još su jedan od načina eliminiranja patologije. Za ovu kategoriju lijekova su: Naproxen, Ibuprofen i Aspirin. Oralni kontraceptivi mogu se koristiti za liječenje mastalgije, ali češće je to dodatak takvih lijekova koji uzrokuju bol u mliječnoj žlijezdi.

Smanjite nelagodu pri proizvodnji magnezija. Preporučuje se uzimanje magnezija 14 dana prije početka menstrualnog ciklusa. To će smanjiti upalni proces i bol. Druga terapijska metoda je prehrambena prehrana. Smanjenje unosa masti za 15-20% je dokazana metoda.

Razmotrite lijekove propisane za pacijente s mastalgijom:

• bromokriptin

Hormonalni lijek koji se koristi u ginekologiji da inhibira lučenje prolaktina i potiče receptore dopamina. Lijek se koristi u neurologiji i endokrinologiji. Vrlo često se ovaj lijek propisuje bolesnicima nakon pobačaja, budući da aktivne tvari inhibiraju proizvodnju majčinog mlijeka, sprječavaju njegovu izolaciju, vraćaju menstrualni ciklus i ovuliraju. Bromokriptin odličan sprečavanje tumorskih lezija dojke, sprječava cistične tumora, ublažava bol, dovodi na normalnu ravnotežu estrogena i progesterona.

U prvim danima uporabe droga moguće su nuspojave: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, opća slabost i glavobolja. U rijetkim slučajevima, lijek uzrokuje ortostatsku hipotenziju. Ako se doza ne promatra, javljaju se pospanost, halucinacije, vizualni poremećaji, zbunjenost. Lijek je kontraindiciran za upotrebu s povećanom osjetljivošću na njegove komponente, kao i za vrijeme laktacije, s arterijskom hipertenzijom, tremorom.

• Prozhestin-KR

Hormonalni antitumorski agens. Glavne naznake za uporabu lijeka su: mastalgija, mastodinija, benigna mastopatija na pozadini insuficijencije progesterona. Lijek se oslobađa u obliku gela za vanjsku upotrebu. Gel se ravnomjerno nanosi na mliječne žlijezde, trljajući je sve dok se ne apsorbira. Tijek liječenja ne smije biti duži od 30 dana. Prozestin-KR je kontraindiciran za uporabu s preosjetljivosti na njegove komponente.

Svi lijekovi za liječenje mastalgije mogu se koristiti samo prema uputama liječnika. Posebnu pozornost na bol u prsima treba dati trudnicama i ženama nakon 40 godina. Ako osjetite nelagodu i neugodne simptome, trebali biste odmah kontaktirati mamac. Liječnik će dijagnosticirati i propisati učinkovito liječenje za liječenje mastalgije.

Liječenje mastalgije alternativnim sredstvima

Liječenje mastalgije s alternativnim sredstvima je popularno u bolesnika svih dobnih skupina. Prednost ovog tretmana je da žena ne mora uzimati lijekove koji imaju nuspojave na tijelu. Sve terapije provode komponente ljekovitog bilja.

U početnim stadijima bolesti, kada je bol privremen, liječnici ne preporučuju uporabu lijekova, budući da je mastalgija dobro tretirana alternativnim sredstvima. Razmislite o nekoliko alternativnih recepata za bol u prsima:

• Najbolji alternativni lijek za bol u prsima je komprimiranje povrća. Razmazite ili rešetajte cvjetnicu, pomiješajte ga s medom i ravnomjerno raspršite na lagano sjeckanom listi kupusa (kako bi kupus ostavio sok). Ovaj komprimirati se treba primijeniti na prsa i zamotan tkaninom za noć. Naravno, kompresija nije prikladna za upotrebu, ali učinkovito eliminira simptome mastalgije i rješava male brtve i nodule.
• Sok od svježeg lisnatog lišća izvrstan je alat za liječenje mastalgije. Sličan recept se najbolje koristi u toploj sezoni, kada čičak izbacuje lišće. Biljku treba sitno sjeckati, sjeckati u miješalicu, filtrirati i unijeti unutra dok bol ne nestane u potpunosti.
• Crni stariji, mljeveni šećer ili pomiješan s medom, učinkovito će ublažiti bol u prsima bilo kojeg intenziteta. Lijek treba uzimati na žličicu 3-4 puta dnevno 30-40 minuta prije obroka.

Prevencija

Prevencija mastalgije je vrlo jednostavna i pristupačna svim ženama. Zdrav stil života, pravilna prehrana, redovita tjelovježba, zdrava spavanje i najmanje stresa - to je najbolja prevencija nije samo bol u prsima, ali i drugih bolesti mliječne žlijezde i organizam u cjelini. Najbolji način da se zaštitite od bolnih osjeta je izbjegavanje traumatiziranja grudi. Ako ste uključeni u sport, nosite sportski vrh i nemojte zaboraviti obaviti samoispitivanje i palpaciju žlijezda za pravovremeno otkrivanje patologija.

Razmotrimo neke opće preporuke koje će omogućiti uklanjanje bolnog sindroma kod mastalgije.

• Prije svega, potrebno je revidirati vašu prehranu, ograničiti potrošnju masti, sol, dimljeni proizvodi, slatko i kofein. Hrana mora biti hranjiva i zdrava za tijelo. Dijeta treba sadržavati hranu bogatu vitaminima A, B, C, E, cinkom, jodom, magnezijem. Potrebno je smanjiti upotrebu soli. Sol zadržava vodu u tijelu, što dovodi do oticanja tijela i mliječnih žlijezda.
• Pored prehrane, promjene također moraju utjecati na način života. Jedan od važnih čimbenika koji utječu na izgled mastalgije je prekomjerna težina. Tjelesno masno tkivo kod žena djeluje kao endokrinska žlijezda, tj. Proizvodi i nakuplja estrogen, što dovodi do oticanja i bolova grudi. Normalna težina jamči zdravo žensko tijelo.
• Aktivni način života i vježbanje su terapeutski za mastalgiju. Redovite sportske aktivnosti koje ne povećavaju simptome mastalgije (trčanje, skakanje), poboljšavaju cirkulaciju krvi i uklanjaju bolne manifestacije bolesti.
• Obratite posebnu pozornost na jetru. Na prvi pogled može se činiti da jetra i mliječne žlijezde nisu povezane, ali to nije. Mnogi problemi mliječnih žlijezda povezani su s lošom izvedbom ovog tijela. Za poticanje jetre može koristiti ovu nacionalnu način: izmiješati korijene maslačak, čičak, loboda i mahonia u jednakim dijelovima, dodati malo limuna koricu i preliti kipućom vodom. Piti se infusirati 15 minuta, nakon čega se mora filtrirati i uzeti tri čaše dnevno.
• Ako sve gore navedene metode nisu pomogle eliminirati bolne simptome mastalgije, obratite pažnju na donje rublje, naime grudnjak. Nosite donje rublje koje ne umanjuje prsa i spriječite da se visi. Najbolje je odabrati sportske modele grudnjaka s širokim elastičnim trakama na stražnjoj strani

Bol u mliječnoj žlijezdi uvijek zahtijeva utvrđivanje uzroka njenog pojavljivanja, pogotovo ako je to aciklička bol koja se nikada ne pojavljuje jednostavno. Što je stariji žena, više strahova treba uzrokovati bilo kakav bolan osjećaj mliječnih žlijezda. Održavanje svih preventivnih mjera i redovitih pregleda kod mamologa najbolji je način da se zaštitite od mastalgije i drugih patoloških bolesti dojke.

[18], [19]

Prognoza

Prognoza mastalgije obično je povoljna. Ali ako žena ima aciklički oblik patologije, to može dovesti do malignizacije procesa. To jest, stanice žlijezde prolaze kroz patološke promjene koje mogu dovesti do formiranja različitih neoplazmi tumora i njihovog zloćudnog tumora.

Mastalgija dojke je bolest koja uzrokuje bolne senzacije, otekline i crvenilo prsnog koša. Redoviti pregledi, zdrav način života i dobra prehrana, spriječiti razvoj bolova u grudima i olakšati nelagodu i bol, držati ženskih grudi zdrava i lijepa.

[20], [21]