Učinkovite vježbe s kila jednjaka: izbor, tehnika, mjere opreza

Kila jednjaka je izbočenje nekih organa probavnog sustava, koji se nalaze pod dijafragmom u peritoneumu, u prsnu šupljinu. Uglavnom se radi o donjem dijelu jednjaka, različitim dijelovima trbuha i duodenuma. Pomicanje tih organa izaziva povećanje intra-abdominalnog tlaka, koji ih, kao da, gura u ezofagusni otvor dijafragme i, ako je slab, nastaje kila. Čini se da bi svaka tjelesna aktivnost i vježbe s kila jednjaka trebale komplicirati situaciju. U stvari, ispravna tjelesna aktivnost pomaže u liječenju bolesti. Ali važno je znati koje vježbe će biti korisne i koje one mogu učiniti mnogo štete.

Prednosti fizičke aktivnosti u kili jednjaka

Kila jednjaka jednjaka je patologija koja, kako napreduje, može znatno komplicirati život pacijenta, au slučaju kršenja čak predstavlja opasnost za život pacijenta. No, općenito, to ne čini osoba s invaliditetom i ne zahtijeva imobilizaciju.

Suprotno tome, hipodinamija će samo naštetiti pacijentima, jer ovo stanje izaziva ustajale pojave u probavnom sustavu. Njihovi simptomi su:

• kašnjenje hrane u želucu i povezani osjećaj težine i boli u epigastriumu,
• poremećaja crijeva, koji se izražavaju u svojoj atoni i kroničnoj konstipaciji,
• procesi fermentacije i truljenja u gastrointestinalnom traktu, što se očituje u poremećajima crijeva zbog trovanja od raspada prehrambenih proizvoda (proljev), povećana nadimanje i nadutost.

Sve gore navedeno ni na koji način nije korisno za pacijente s kila jednjaka. Niska tjelesna aktivnost ili će pridonijeti razvoju i napredovanju refluksa, ili povećati intraabdominalni tlak, gurajući jednjak i želuca u prsni koš. Zato liječnici ne preporučuju pacijentima da se ozbiljno ograniče u pokretima, odbijaju gimnastiku i posebne fizičke vježbe s kila jednjaka u strahu da će izazvati komplikacije kila.

Štoviše, u okviru kurativnih programa tjelesnog odgoja razvili su se posebni setovi vježbi koji će ne samo da neće štetiti, već će i obratno imati terapeutski učinak. Takva gimnastika dio je složene terapije bolesti, jer je vrlo teško ojačati mišiće dijafragme na druge načine i popraviti postignuti rezultat. Lijekovi i fizioterapija u osnovi smanjuju bolove i poboljšavaju trofizam tkiva, potiču regenerativne procese, ali ne mogu jačati mišiće poput redovitog treninga.

Kako izvoditi vježbe s kila jednjaka?

Budući da je tijelo svakog pacijenta individualno, a klinička slika kile jednjaka u različitim pacijentima može se razlikovati, učinkovit skup vježbi bi također trebalo biti individualno. Uzroci koji uzrokuju kila jednjaka i kompliciraju njen tijek mogu se ispraviti fizičkim vježbama na isti način kao i sniženi mišićni ton dijafragme.

Dakle, za pacijente s viškom težine, kompleks će uključivati vježbe s ciljem smanjenja tjelesne težine, što će u kombinaciji s prehranom dati prilično brze rezultate. S kliznom kili jednjaka, vježbe koje pomažu obnavljanju organa u normalnom položaju bez kirurškog zahvata. A također i one koje pomažu u borbi protiv refluksa i boli koju je prouzročio, erukcijom, hiccough.

Ako govorimo o parasophageal herniju jednjaka, tada će vježbe u ovom slučaju biti prikladne nakon operacije i povratka želuca i crijeva pod dijafragmom. Kada će biti moguće pokrenuti vježbe, liječnik koji odlazi na liječenje odlučuje o tome koliko brzo se ožiljci šavova odvijaju na mjestu šivanja dijafragmatskog otvora.

Fizičke vježbe su usmjerene na jačanje dijafragmu mišića i vratiti kontrakciju funkciju svoje rupe, koja služi kao dodatni vanjski sfinkter jednjaka i sprečava hrane iz želuca da se vrati natrag. To mogu biti i vježbe respiratorne gimnastike u kojima je izravno uključena membrana, kao i obične tjelesne vježbe koje ne podrazumijevaju podizanje pritiska unutar peritoneuma. U ovom trenutku morate paziti da ne biste naštetili sebe, ako odlučite sami raditi vježbe, a ne povjeriti stručnjaku.

Obavljanje vježbi s kila jednjaka dijafragme, potrebno je zapamtiti nekoliko važnih točaka:

• Ni u kojem slučaju ne biste trebali vježbati odmah nakon obroka. Fizičke vježbe se preporučuju ujutro na prazan želudac, a tijekom dana prije glavnih jela. Gimnastika dišnog sustava može se obaviti par sati nakon obroka, a kada razmislite o preporuča se s kernom podijeljeni obrok u razmacima od 2,5-3 sata, onda se ispostavlja da će vježbe biti izvedene prije jela.
• Tijekom nastave (međutim, kao i tijekom ostalog vremena) ne bi trebalo biti nikakvih oštrih pokreta: padine, okretaji, fleksijanja, ravnanje, trzaji. Sve vježbe trebaju biti učinjene polako, nježno i glatko, slušajući vaše senzacije. Ako se bol pojačava, to je signal činjenice da je vježba pogrešno izvedena ili je prekoračena tjelesna aktivnost, a ostatak je potreban.
• Izvođenje skup fizičkih vježbi morate pomno pratiti vaše disanje. Bez potrebe da se odgodi izdisanje, možemo time izazvati povećanje intra-abdominalnog tlaka.
• Kada kila jednjaka nije preporučljiva da stišću trbušne haljine, a tijekom treninga odjeću treba slobodno i ne ometaju pravilno disanje.
• Nastava se ne provodi u akutnom razdoblju bolesti s jakim sindromom boli i uzbudljivom žgaravicu. Prvo, uz pomoć lijekova i alternativnih terapija, morate ukloniti akutne simptome, a zatim početi trenirati mišiće dijafragme. To vrijedi za sve vježbe, osim za vježbe opuštanja, koje, naprotiv, mogu ukloniti akutne osjeta boli.
• Nakon operacije s kila jednjaka, tjelesne i vježbe disanja moguće su samo prema receptu liječnika. U prvim danima i tjednima nakon operacije za šivanje diafragmatskog otvora, kao iu slučaju perforacije jednjaka ili perforiranog ulkusa, aktivna tjelesna aktivnost može izazvati divergenciju zglobova.

Odabir vježbi za gubitak težine ili održavanje fizičkog oblika, morate izbjeći one koji zahtijevaju napetost abdominalnih mišića, iznenadni pokreti, uključivanje korištenja težine.

Koje se vježbe ne može učiniti s kila jednjaka? Sve one vježbe za koje želite napregnuti želudac. Liječnici ne preporučuju stijena pritisnite podići kovčeg iz ležećeg položaja na leđima, za rad s dvoručni uteg čučanj s utezima, to je vježba „škare” koje jačaju trbušne mišiće, itd Konvencionalni trbušnjaka, trup, kralježnicu obrat, osnovne vježbe za ruke i noge bolesnika s hiatal kila nisu zabranjeni, ali oni treba da se radi kako bi se izbjeglo umora i nagle pokrete.

Ako uzmete u obzir sve te zahtjeve, tjelesna aktivnost s kila jednjaka neće štetiti, već će imati koristi, upozoravajući na povratak bolesti.

LFK s kila jednjaka

Pa, nakon razgovora o tome kada i kako voditi klase fizikalne terapije, vrijeme je da prijeđete izravno na same vježbe. Standardni kompleks s kila jednjaka ne postoji, ali pacijentima se može ponuditi nekoliko fizičkih vježbi za jačanje dijafragme i sprječavanje recidiva bolesti.

Na primjer, u bolesti kralježnice i zglobova, uključujući hernija diskova, su vrlo popularne vježbe Bubnovskaya (kompleks od 20 vježbi ili individualni programi za liječenje određenih patologija), a kila jednjaka takvog kompleksnog NO. Primjena gornjeg kompleksa s ovom bolešću nema smisla jer je osmišljena više za treniranje mišića leđa i uključuje napetost abdominalnih mišića tijekom izvođenja većine vježbi. Ako bolesnik uz jednjaka kila tu je i bol u križima ili artritis, onda će biti moguće izvesti samo vježbe Bubnovskaya u kojem nema porasta u intra-abdominalnog tlaka, kako ne bi došlo do komplikacija kila.

Postoje mnoge jednostavne vježbe koje učinkovito jačaju mišiće membranske ploče, ali većina njih postiže svoj cilj povećavanjem intraabdominalnog tlaka, što je vrlo nepoželjno kod kila jednjaka. Stoga se izbor djelotvornih i sigurnih vježbi treba tretirati s posebnom odgovornošću i oprezom.

Evo nekoliko vježbi koje se mogu uključiti u kompleks liječenja s kila jednjaka:

1. U stojećem položaju, podignite ruke gore i malo prema stranama. Učiniti tako izdahnuće. Zatim smo se naginjali naprijed, ispustili ruke i udahnuli. Mišići trbuha tijekom udisaja i izdisaja nisu uvučeni, što pomaže održati intraabdominalni tlak u normi. U dišnom sustavu treba uključiti samo dijafragmu.
2. U stojećem položaju, ruke na šavovima polako okreću prtljažnik naizmjence desno i lijevo, pokušavajući zadržati zdjelicu i disanje je jednako.
3. S kliznom kili jednjaka korisno je izvršiti skokove na mjestu, koji pomažu trbuhu da se klize. Ova vježba, iako nije ozbiljna obuka za mišiće dijafragme i trbušne preše, pomaže u borbi protiv simptoma patologije, vraćajući probavni organi u normalni položaj, barem privremeno.
4. U stojećem položaju na koljenima izvodimo torzo prtljažnika prema naprijed. Tijekom pada, dišite zrak i izdišite - izdahnite. Ispod su desne i lijeve strane podignute iste visine, disanja u zraku pri nagibu i izdisanju nakon povratka u okomiti položaj.
5. S istog položaja stavili smo dlanove na pod. Spustimo gornji dio debla na pod, pomaknemo dlanove prema naprijed. Tijelo se također kreće naprijed.
6. Ista vježba se obavlja spuštanjem zdjelice prema dolje. Koljena su neznatno razvedena na stranama, kako ne bi stiskali želudac.
7. Jačanje mišića prsne regije i uklanjanje boli također je olakšano zamahom ruku. Vježba se izvodi jedan po jedan, a zatim s druge strane. Mi uzmemo ruku na stranu, podižemo je, opet na stranu i spustimo ga, kontrolirajući da disanje nije isprekidano. Možete vježbati vježbanje ili sjediti.
8. U suprotnom položaju na leđima preporučuje se uvijanje tijela (uvijanje) lijevo i desno. Obavite vježbu sporije, kontrolirate disanje.
9. Okrenuvši se na bok, slobodna se ruka uzima što je dalje moguće i vraća se natrag. To radimo nekoliko puta i prebacimo se s druge strane. S druge strane ponovimo vježbu.
10.  Ležeći na leđima i savijanju koljena, odbacujemo koljena desno, a zatim lijevo, što pomaže opuštanju mišića trbuha. Dobra je praksa završiti ovu vježbu.

Ako izvodite vježbe s kila jednjaka, trebate pažljivo pratiti disanje, jer pogrešno disanje može smanjiti sve napore da se ne povećava pritisak u trbuhu i guranje organa u prsa.

No, u liječenju kile jednjaka aktivno se prakticira i respiratorna gimnastika, koja se često kombinira s tjelesnim aktivnostima. Živi primjer takve kombinacije je prva i treća vježba gore opisanog kompleksa.

Evo nekoliko primjera vježbi respiratorne gimnastike s kila jednjaka:

• U ležećem položaju na leđima, uzmi dah, zadrži malo dah i izdahni.
• Prsni disanje: u stojećem ili sjedećem položaju, stavljamo jednu ruku na prsa, a drugu na gornji trbuh. Duboko udahnite zrak, kontrolirajući da se grudi podigne, a trbuh ne mijenja položaj. Zatim izdišemo jednako tako s prsima. Trbušni mišići ne bi trebali sudjelovati u respiratornom procesu.
• U ležećem položaju na strani s povišenim dijelom gornjeg dijela tijela (možete odmarati ruke na pod, tako da udaljenost od ramena do poda iznosi oko 15-20 cm) duboko udahnite i ispružite trbuh. Izljev je spor, trbuh se ne povlači.
• Za učinkovitije treniranje mišića dijafragme na izdisaj, preporuča se privući u želudac, i dovoljno snažno. Ali takva vježba može se obaviti samo u drugoj fazi vježbi i samo uz dopuštenje liječnika.
• Vježba za opuštanje i opuštanje trbušnih mišića. Ležeći na leđima počnemo disati polagano i ravnomjerno, mentalno zamisliti da je naš trbuni more na čijem valovima brod plovi i diže se. Osjećajući li se opuštanje, obavljamo laganu masažu trbuha, što će vam milovanje kružnih pokreta ručno u smjeru kazaljke na satu oko 50-60 puta.

Vježbe za disanje s kila jednjaka uzrokuju naprezanje i opuštanje mišića dijafragme, čime ih se osposobljava i povećava ton samih mišića i susjednih ligamenata. Te vježbe su još učinkovitije od onih fizičkih, jer dijafragma je duboko u tijelu, a obrve i muhe s rukama ne mogu utjecati na tonove svojih mišića ako je disanje pogrešno.

Izvođenje tjelesnih i vježbi disanja s kila jednjaka preporučljivo je 3-4 puta dnevno. Potrebno je 10-15 minuta vježbanja, jer prekomjerno napajanje s kila jednjaka jednjaka ne radi.

Dobra tjelesna i respiratorna gimnastika za dijafragmu također se smatraju dugim šetnjama na svježem zraku. Za takve šetnje, bolje je odabrati šumska područja i parkove gdje možete disati u punim grudima, čime se osposobljava oslabljena dijafragma.

Yoga i masaža s kili jednjaka

Uz opće prihvaćene, postoje i ne tradicionalne metode liječenja kile jednjaka: yoge i postupci masaže kombinirani s respiratornom gimnastikom. Na prvi pogled, oni doprinose samo smanjenju simptoma bolesti, ali na bliže ispitivanje, terapeutski učinak takvih postupaka je primjetan ako se provode redovito i ispravno.

Za razliku od vježbanja, koji se odnose na kada Hiatal kila je nejasan, joga preporuča od strane mnogih izvora, na temelju činjenice da asane uključuju očuvanje statičke pozicije, a ne uključuju bilo kakve nagle pokrete. No izbor asana također se treba razumno približiti. Nisu svi od njih mogu biti korisni za kila jednjaka.

Na primjer, s pogoršanjem vježbe disanja u obliku vrećice s pijeskom na trbuhu i uvijanje hatha joge da se poveća unutar abdomena pritisak i na taj način polaznici dijafragma neće biti najbolji izbor. No, obrnuti poza, kada je otpor na disanje stvorio unutarnji organi na vrhu, može se prakticirati uz dopuštenje liječnika.

Prema nekim studijama, dijafragmatični živac, koji potječe od cervikalnog pleksusa, utječe na stanje dijafragme i njegovu sposobnost ugovaranja. Spastična napetost stubičnih mišića vrata može iscijediti živčane vlakna, posredno utječući na tonus mišića dijafragme, inerviranog dijafragmatičnim živcima. Drugim riječima, mišići se mogu smatrati jednim od razloga za razvoj kile jednjaka. Usput, takav simptom, poput gruda u grlu, također može biti posljedica mišićnih stezaljki u vratu.

S ciljem izrade cervikalne regije i uklanjanja mišića, najzaslužniji su Simhasana, bhujangasanu, dhanurasana, shalabhasanu. Ali za trening dijafragme puni dijafragmatičko disanje, koje prema tezama joge treba biti duboko, glatko, glatko i bez zvuka, savršeno se uklapa. Duljina inspiracije treba odgovarati trajanju izdaha.

Za bolesnika s jednjaka kila diše trebao postati norma, koja se ostvaruje kroz redovite i prilično zamorno treninga, jer mnogi joga može izgledati dosadno i gubljenje vremena, jer su njegovi rezultati su vidljivi odmah.

Uz refluks, dobri rezultati su praksa kapalabhata, što podrazumijeva kontrolu disanja za treniranje dijafragme (pasivno udisanje i aktivno izdisanje, za koje su uključeni abdominalni mišići). Da bi se poboljšala probava i pokretljivost gastrointestinalnog trakta, prikladna je praksa agnizar kriya - tehnika stiskanja trbušnih mišića.

Izlučivanje probavnih enzima ima izravnu ovisnost o stanju centralnog i autonomnog živčanog sustava. Praksa opuštanja može posredno utjecati na kontraktilnu funkciju gastrointestinalnog trakta i izlučivanje probavnih enzima, što pomaže da se znatno smanji učestalost refluksa i normalizira kiselost želučanog soka.

U sebi, vježbe joge s kila jednjaka ne mogu se smatrati punom metodom liječenja bolesti. To su prije metode preventivnog plana, ali u kombinaciji s liječenjem lijekova i vježbama vježbanja s njihovom pomoći možete postići dobre rezultate.

Pomoć kod kila jednjaka i masaža. I to može biti i ručna masaža koju izvodi stručnjak, te pojedinačne vježbe koje možete sami raditi kod kuće.

Što se tiče pomoći manualnih terapeuta, prije se mislilo da liječe samo patologiju kostiju i zglobova. Do danas je ručna terapija podložna mnogim bolestima probavnog trakta. Profesionalcu neće biti teško vratiti normalan položaj organa u nekoliko minuta ili čak sekundi, pritiskom na određene točke. Prvo, cilj im je opustiti dijafragmu, a zatim premjestiti želudac i crijeva kroz jednjak u njemu.

U samo nekoliko postupaka ručnog terapeut može „naučiti” probavnih organa trakta normalnom stanju, podesite unutar abdomena tlak, normalizira rad želuca i crijeva, poboljšati tonus dijafragme mišića. Glavna stvar je da ona treba biti stručnjak u vašem poslovanju, pa bi odabir manualnog terapeuta trebalo biti vrlo pažljivo, na temelju povratnih informacija drugih pacijenata i rezultata liječničkog rada. Idealno, to bi trebalo biti osoba s medicinskim obrazovanjem odgovarajućeg profila.

Ali ako dobar kiropraktor ne postoji, nemojte očajavati. U tom slučaju, možete djelovati na principu "pomoći sebi", tj. Obavljati posebne vježbe za masažu, dostupne svima. Dajmo primjere takvih vježbi s kila jednjaka:

• Ležimo na leđima i gornjem dijelu tijela uz pomoć jastuka ili posebnih valjaka malo podignutih iznad razine tla. Ruke se stisnu u šake, ostavljajući dva prsta ravno (obično, indeksni i srednji). Prsti obaju ruku su pritisnuti na srednjovjekovnu površinu pod obodnim lukom u samom središtu duž osi kralježnice, malo pomicanjem kože na ovom mjestu gore i desno, prema prsima.

Duboko udahnemo, ispuštamo zrak i istovremeno pokušavamo staviti prste što je manje moguće ispod rebra. Učinite to polako, pažljivo, u nekoliko posjeta. Sada, s naporom da odmakne prste, pokušavajući tako pomaknuti želudac dolje i lijevo, gdje bi trebao biti u svom normalnom položaju.

Izvođenje korekcije položaja želuca može biti strogo na izdisanje, ponavljanje vježbe nekoliko puta. Ako je sve ispravno, a nakon 3-5 ponavljanja, u grlu se pojavljuje osjećaj povlačenja zbog pomicanja jednjaka i napetosti njezinih zidova, a bolovi u epigastriju rasti.

• Sada sjesti i malo se savijati, savijajući prsnu kralježnicu. Prije vježbe se opuštamo što je više moguće. Jastučići 4 prsta svake strane (osim velikog) stavljaju se pod odgovarajući obalni luk tako da linije koje tvore prste paralelne jedna s drugom i na srednjoj osi tijela. U tom slučaju, palčevi bi trebali ostati paralelni s tlom i dodirivati jastučiće kroz posebno oblikovani omotač kože.

Sada duboko udahnite i tijekom nje pokušavamo premjestiti kožu ispod palca. Kod izdisaja radimo obrnuti pomicanje, prebacujemo i pritiskamo kožu prema dolje do kralježnice.

Obje vježbe za masažu preporučuju se ponoviti 3 do 6 puta, imajući trajanje inspiracije i istek vremena od 6 do 8 sekundi. Počnite i završite masažu preporuča milovati pokreta u krug u gornjem abdomenu. Morate to učiniti u smjeru kazaljke na satu. Ovaj postupak pomoći će opustiti mišiće trbušne stijenke. Ova se ista vježba preporučuje da se poboljša probava kada postoji osjećaj težine u želucu. Sprječava stajaće fenomene, nježno potiče pokretljivost trbuha i crijeva.

Masaže i tretmani (osim vježbe opuštanja trbušne stijenke, što poboljšava probavni proces), kao i bilo koje druge vježbe s kila jednjaka u svakom slučaju ne može biti izvedena na pun želudac, jer takve manipulacije mogu izazvati refluks, podrigivanje, štucanje i druge neugodne simptome kila.

Preporuke za odabir skup vježbi

Bez obzira na to koliko je sigurno gore navedene vježbe, preporučljivo je dobiti odgovarajuće savjetovanje liječnika o svakoj od njih prije korištenja. Uostalom, ono što je korisno kod klizne hernije jednjaka može uzrokovati štetu s fiksnom varijantom (paraeofagna kila), uzrokujući, na primjer, kršenje hernije vrećice. Za osobe s ovom vrstom bolesti, vježbe će biti korisne u razdoblju rehabilitacije nakon operacije, jer su izvrsna prevencija recidiva kila.

Izbor djelotvornih vježbi ovisi o stupnju razvoja patologije. Od skakanja pomoći želudac i jednjak usvojiti normalna pozicija će biti relevantni za 1 i 2 stupnja aksijalnim (klizna) kila jednjak, a za 3 više prikladan masaže pokreta pod kojima imaju stroge smjer i veći utjecaj na ispupčen u organima prsnog od običnih vibracija.

S fikcijom hernije jednjaka, samo-masaža je vrlo opasna, jer su probavni organi već čvrsto stegnuti u dijafragmatičkom otvoru, što povećava rizik od prignječenja, što je život opasno za pacijenta. Stoga takvi postupci trebaju biti povjereni specijalistima.

Tjelesna gimnastika s kila jednjaka toliko je nazvana, da njezino načelo nije "više" nego "češće i umjereno". Nije potrebno uključiti u vježbe velik broj različitih vježbi i učitati tijelo pola sata ili više. Dopustite im da budu bolji 3-4, ali s dovoljno ponavljanja kako bi zadovoljili 10-15 minuta, što je vrijedno ponavljati između jela 3-4 puta dnevno.

Aktivan stil života, masaže, fizikalne vježbe disanja i sa hiatal kila su puni metode liječenja bolesti, koja se ne može zanemariti, pogotovo jer su nuspojave znatno niži nego kod terapije lijekovima. Ali treba shvatiti da svaka bolest slabi tijelo, tako da prekomjerno tjelesno naprezanje samo iscrpljuje snage koje su nužne za borbu protiv bolesti, a umjereno će im pomoći da ih se obnovi.