Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Test krvi i urina za razinu vitamina D: norma, zašto ga uzimati
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Vitamin D je vitamin koji pripada skupini biološki aktivnih tvari, čija se sinteza odvija u koži pod utjecajem ultraljubičastih zraka. To je glavni način prodiranja vitamina D u tijelo, njegov unos u tijelo hranom i vitaminskim kompleksima smatra se pomoćnim. Ponekad količina vitamina može biti znatno veća ili niža od normalne, što za sobom povlači niz bolesti i negativnih posljedica. Razina vitamina D u tijelu može se kontrolirati. Prvo, potrebno je znati njegovu točnu količinu u tijelu. Za to je namijenjen test vitamina D. Preporučuje se samo prema uputama liječnika, ako je potrebno.
Indikacije za postupak za testiranje vitamina D
Analiza se provodi i za djecu i za odrasle. Prije svega, provodi se ako postoji sumnja na nedostatak ovog vitamina u tijelu. Obično je hipovitaminoza D popraćena smanjenjem apetita, razdražljivošću i plačljivim stanjem. Može se primijetiti nesanica, isprekidan, nemiran san. Performanse su naglo smanjene, a umor se povećava.
Hipervitamin D također može imati negativan učinak, uzrokujući poliuriju, proljev i mučninu. Kasnije mišićno tkivo slabi, razvijaju se migrene i vrtoglavica, što ukazuje na intoksikaciju tijela.
Propisuje se ako osoba ima distrofiju, anoreksiju ili nagli gubitak težine koji se ne može kontrolirati. Analiza se provodi u slučaju pankreatitisa, radijacijskog enteritisa, Crohnove bolesti, Whippleove bolesti i različitih vrsta gastritisa. Također se provodi u slučaju različitih vrsta metaboličkih poremećaja, uključujući glutensku enteropatiju, hipofosfatemiju, hipokalcemiju, nedostatak vitamina, hipovitaminozu i hipervitaminozu D te poremećaje metabolizma kalcija. Ako osoba koristi kortikosteroide, potrebno je stalno praćenje razine vitamina D. Osteoporoza, različite vrste koštanih poremećaja i eritematozni lupus izravni su razlozi za analizu.
Često se analiza propisuje kako bi se osiguralo redovito praćenje tijekom liječenja vitaminima i mineralnim kompleksima, što omogućuje praćenje promjena u dinamici i prilagođavanje doze.
Ako klinička slika bilo koje bolesti pokazuje znakove koji ukazuju na nedostatak vitamina D, potrebno je odmah provesti istraživanje. Rahitis kod djece i niska mineralizacija kostiju često ukazuju na to. Analiza može biti informativna u stomatologiji: propisuje se kod karijesa, parodontalne bolesti, deformacija zuba i krvarenja desni. Nedostatak može biti naznačen posturalnom deformacijom, slabošću, tremorom, pogrbljenošću, konvulzivnim i spazmodičnim stanjima.
Zašto vam je potreban test vitamina D?
Prije svega, za pravovremeno otkrivanje patologije, poduzmite potrebne mjere. Ponekad je to korisno za sprječavanje nedostatka ili viška vitamina D. Metabolizam vitamina D i kalcija usko je povezan, pa vam omogućuje pravovremeno otkrivanje poremećaja metabolizma kalcija. U nekim slučajevima, pokazatelje vitamina D potrebno je dinamički pratiti, na primjer, prilikom liječenja kortikosteroidima, vitaminima, prilikom liječenja rahitisa i drugih bolesti. Također je važno za pravovremenu prevenciju hipovitaminoze, jer se u suprotnom može razviti osteoporoza, povećava se rizik od prijeloma.
Gdje se mogu testirati na vitamin D?
Obično se može uzeti u bilo kojem laboratoriju čiji popis usluga uključuje testiranje vitamina D ili u endokrinološkom centru.
Priprema
Nema posebne, unaprijed planirane pripreme. Jedino što treba imati na umu jest da se analiza radi na prazan želudac. Možete jesti navečer, ali na način da između postupka i analize prođe barem 8-12 sati. Ne možete piti alkohol barem tjedan dana prije vađenja krvi. Možete se unaprijed opskrbiti čokoladom i pojesti je odmah nakon postupka. To će poboljšati vaše stanje. Nakon postupka možete popiti slatki čaj sa šećerom.
Tko se može obratiti?
Tehnika za testiranje vitamina D
Nakon što se materijal dostavi u laboratorij, provodi se istraživanje. Biološki materijal se prenosi u centrifugu, uklanjaju se faktori koagulacije, čime se dobiva čisti serum. Zatim se provodi daljnje ispitivanje dobivenog seruma. Istraživanje se može provesti različitim metodama. Najčešće se koristi tekućinska kromatografija ili imunokemiluminiscentna analiza. Najčešće se koristi druga opcija, budući da je praktičnija za korištenje, puno lakša i brža. S ekonomskog gledišta, također je isplativija.
Princip metode je vezanje 25-hidroksikalciferola s paramagnetskim česticama obloženim antitijelima. Nakon toga, čestice se talože magnetom i ispiru. Nastaje suspenzija kojoj se dodaju poliklonska antitijela i različiti reagensi. Kao rezultat toga, nastaju kompleksi koji imaju luminiscentna svojstva. Pomoću posebne opreme može se procijeniti intenzitet luminiscencije. Na temelju tih podataka izračunava se koncentracija vitamina D.
Krvni test za vitamin D
Postupak započinje uzimanjem krvi iz vene. U skladu sa svim pravilima asepse, izvodi se venepunkcija, uzima se potrebna količina krvi. Tehnika se može neznatno razlikovati, ovisno o korištenoj metodi. U većini slučajeva, krv se u početku uzima u epruvetu koja sadrži EDTA. To je gel koji sprječava zgrušavanje krvi i promjenu njezinih svojstava. Nakon završetka postupka, mjesto uboda se pritisne vatom, ruka se savije u laktu i zamoli da je drži u tom položaju dok krvarenje potpuno ne prestane.
Krv se može neko vrijeme čuvati u posebnoj kutiji, u zatvorenoj epruveti. U tom obliku se obično transportira u laboratorij. Krv se ne zamrzava.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Test urina na vitamin D
Sadržaj vitamina D često se testira analizom urina. Za određivanje se koristi Sulkovichev test. Omogućuje određivanje sadržaja kalcija u krvi, na temelju čega se donose daljnji zaključci o sadržaju vitamina D.
Rezultati analize su kvalitativni i određuju se na sljedeći način: "-" označava nedostatak vitamina D, "+" ili "++" označava normu, "+++" označava prekomjerni sadržaj.
Analiza kalcija i vitamina D
Omogućuje vam određivanje prisutnosti kalcija u urinu. Na temelju tih podataka možete procijeniti karakteristike metabolizma vitamina D. Studija se nazivala Sulkovich test, ili u punom smislu, Sulkovich test urina. Pruža informacije samo o tome ima li kalcija u urinu. Nemoguće je odrediti količinu izlučenog kalcija.
Analiza je posebno važna za djecu, budući da imaju visok rizik od abnormalnog razvoja, rahitisa zbog nedostatka vitamina D i poremećaja metabolizma kalcija. Ako je dijete rođeno zimi ili u jesen, taj se rizik povećava zbog nedostatka sunčeve svjetlosti. Ako se otkrije nedostatak, vitamin se mora umjetno unositi u tijelo, a važno je kontrolirati dozu. Nedostatak podrazumijeva poremećaje kostiju, smanjenje snage. Najčešće su to prvi znakovi rahitisa. Nakon toga, rahitis se manifestira u obliku krivih nogu, nesrazmjerno velike glave i trbuha zakrivljenog prema naprijed. Mjere se moraju poduzeti hitno, inače će doći do okoštavanja kostura i osoba će ostati s takvim patologijama doživotno.
Višak kalcija je također opasan. Razvija se konvulzivni sindrom, narušava se estetski izgled. Višak kalcija i vitamina taloži se u kostima, zbog čega se njihov rast značajno usporava.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Analiza vitamina D3
Najtočniji način određivanja sadržaja vitamina D je količina vitamina D3 ( 25-hidroksivitamin D3 ). Obično se provodi sveobuhvatno istraživanje kako bi se odredio ovaj parametar. Činjenica je da sveobuhvatna analiza "25-OH D3" podrazumijeva proučavanje dvije komponente ovog vitamina - D2 i D3. Izvor vitamina D2 je hrana, dok je izvor vitamina D3 također ultraljubičasto zračenje. Predmet istraživanja je krvni serum.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Test apsorpcije vitamina D
Najtočnija slika koja opisuje prirodu apsorpcije vitamina D u tijelu može se dobiti provođenjem sveobuhvatne analize krvi. Za djecu je dovoljan test urina.
Test vitamina D za dijete
Djeca se podvrgavaju testiranju urina kako bi se odredio vitamin D. Metoda je jednostavna i ne zahtijeva nikakvu prethodnu pripremu. Potrebno je samo prikupiti jutarnji urin i odnijeti ga na testiranje. Urin se skuplja ujutro, odmah nakon što se dijete probudi nakon dugog sna. To se radi prije nego što dijete počne piti ili jesti. Za malu djecu koriste se vrećice za urin koje služe kao spremnik za urin. Vrećice za urin su za jednokratnu upotrebu.
Tehnika provođenja studije također nije teška. U laboratoriju se urin miješa sa Sulkovichevim reagensom, koji je smjesa kalcijevih soli i oksalne kiseline. Kao rezultat toga, dolazi do zamućenja, čiji se stupanj koristi za procjenu prisutnosti ili odsutnosti kalcija u urinu. Ako ovaj rezultat ne razjasni u potpunosti kliničku sliku patologije ili je nedovoljan za dijagnozu ili prognozu, pregledava se dnevni urin.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Test vitamina D za odrasle
Odrasli se testiraju na vitamin D u venskoj krvi. Za otkrivanje koncentracije vitamina u krvnom serumu koristi se jednostavna laboratorijska oprema. Kod odraslih su poremećaji metabolizma kalcija prepuni brojnih ozbiljnih poremećaja. Glavni poremećaj je osteoporoza. U tijelu odrasle osobe vitamin D sudjeluje ne samo u metabolizmu kalcija, već i u metabolizmu fosfora. Kao posljedica nedostatka razvijaju se mišićna slabost i tremor. Poremećen je rad svih unutarnjih organa, uključujući bubrege i mišiće. Poremećena je regulacija krvnog tlaka i normalna srčana aktivnost.
Normalna količina vitamina D neophodna je za pravilno funkcioniranje štitnjače. Stanje imunološkog sustava se poboljšava, zgrušavanje krvi se normalizira. Metabolizam drugih vitamina i mikroelemenata također ovisi o normalnom sadržaju vitamina D. Kod niskog ili prekomjernog sadržaja vitamina, funkcija bubrega i jetre može biti poremećena.
Jedno od važnih svojstava je osiguravanje normalne proliferacije stanica, što sprječava nekontroliranu diobu stanica. Blokiranje nekontrolirane proliferacije stanica ključ je uspješnog liječenja i prevencije onkoloških bolesti. Također se jača imunološki sustav, što rezultira suzbijanjem autoimunih bolesti. Ovo svojstvo osigurava produljenje života kod imunodeficijencija i AIDS-a.
[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
Test vitamina D prilikom planiranja trudnoće
Analiza je obavezna za trudnice, planirana je. To je zbog činjenice da je ovaj vitamin vrlo važan i za majku i za buduće dijete. Potiče normalan metabolizam kalcija i fosfora, regulira reprodukciju i diobu stanica, njihovu diferencijaciju. Sudjeluje u sintezi hormona. Uglavnom tvori kostur budućeg djeteta. Sprječava razvoj proširenih vena kod majke, održava ljepotu i zdravlje kose, noktiju i zuba. S nedostatkom vitamina D u tijelu trudnice, može se razviti dijete koje će biti sklono rahitisu. Obično se trudnicama, kao i tijekom planiranja trudnoće, propisuje vitamin D. Njegova točna koncentracija može se utvrditi samo uz pomoć analize. Analiza je potrebna i za praćenje ovih pokazatelja u dinamici, budući da je potrebno regulirati količinu vitamina kako bi se spriječio ili nedostatak ili predoziranje.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]
Koliko dugo traje testiranje na vitamin D?
Analiza se radi prilično brzo. Obično traje 1 radni dan, rijetko - dva. Mnoge klinike odmah obavještavaju o spremnosti rezultata telefonom ili e-poštom.
Uobičajena izvedba
Normalno, koncentracija vitamina D može varirati u prilično širokom rasponu: od 30 do 100 ng/ml. Vrijednosti ispod 10 ng/ml ukazuju na nedostatak vitamina D, vrijednosti iznad 100 ng/ml ukazuju na prekomjerni sadržaj vitamina D. To ukazuje na moguću intoksikaciju tijela. Mjerne jedinice mogu se razlikovati. Ako su mjerenja provedena u nmol/l, normalne vrijednosti bit će 75-250 nmol/l.
Uređaj za analizu
Postoji poseban uređaj koji vam omogućuje provođenje sveobuhvatne studije gustoće tkiva, izračunavanje sadržaja kalcija i vitamina D u tijelu. Postupak se naziva denzitometrija i jedna je od vrsta rendgenskog pregleda.
Omogućuje brzo i učinkovito otkrivanje osteoporoze, određivanje gustoće koštanog tkiva u cjelini i svakog pojedinog segmenta. To omogućuje predviđanje mogućih prijeloma, određivanje rizika prognoze postojećih prijeloma. Najčešće se koristi kod prijeloma kuka, budući da je ova ozljeda vrlo opasna za život i zdravlje u starijoj dobi. Istraživanje ovim uređajem koristi se u odnosu na žene tijekom menopauze, posebno ako su visoke, s dijabetesom. Također se provodi ako osoba uzima lijekove koji potiču uklanjanje kalcija iz tijela.
Podizanje i spuštanje vrijednosti
Ako su vrijednosti više od normalnih, rezultat je pozitivan. To ukazuje na predoziranje vitaminom D i manifestira se kao intoksikacija. Javljaju se gubitak apetita, povraćanje, slabost. San može biti ozbiljno poremećen, a tjelesna temperatura može se povećati.
Ako vrijednosti padnu ispod norme, rezultat je negativan. To može ukazivati na razvoj ozbiljnih patologija poput ciroze jetre, zatajenja bubrega, osteitisa, tireotoksikoze, upale crijeva, rahitisa. Također, sadržaj vitamina D može se smanjiti kao rezultat uzimanja određenih lijekova, poput antikonvulziva, glukokortikosteroida. Analiza za vitamin D može biti negativna tijekom trudnoće i dojenja.