Anksiozno-depresivni sindrom

Anksiozno-depresivni sindrom je bolest modernog društva. Ova se bolest manifestira u obliku raznih vrsta mentalnih i fizičkih poremećaja, koje prate neugodni osjećaji u cijelom ljudskom tijelu. U pravilu se depresija manifestira u obliku melankoličnog stanja, apatije i depresije, a anksioznost karakterizira pojačan osjećaj straha i emocionalne napetosti. U praksi je utvrđeno da pacijenti u depresivnom stanju u većoj mjeri doživljavaju anksioznost. Ukupno daju složenu patologiju koju je teško, ali ipak moguće izliječiti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Uzroci anksiozno-depresivni sindrom

Najčešći uzroci anksiozno-depresivnog sindroma su sljedeći čimbenici:

• dugotrajna kronična bolest;
• nasljedna predispozicija za bolest;
• jak umor;
• prisutnost stresnih situacija, kako na poslu tako i kod kuće (otpuštanje s posla, smrt voljene osobe);
• nedostatak važnih esencijalnih aminokiselina u tijelu (triptofan, fenilalanin);
• nedostatak serotonina;
• uzimanje određenih lijekova (barbiturati (fenobarbital), antikonvulzivi (Celontin, Zarontin), benzodiazepini (Klonopin, Valium), Parlodel, blokatori kalcijevih kanala (Calan, Tiazac), estrogeni lijekovi, fluorokinoloni, statini (Lipitol, Zocor).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Anksiozno-depresivni sindrom počinje u adolescenciji. Tijekom prijelaznog razdoblja djeca su posebno osjetljiva i emotivna. Bolno reagiraju na svaku primjedbu. Kritika upućena njima daje im povod za razmišljanje o svojoj neadekvatnosti kriterijima društva. To služi kao poticaj za razvoj anksiozno-depresivnog sindroma. Na njegovoj osnovi naknadno se pojavljuju razne vrste fobija. S godinama se osjećaj tjeskobe i paničnog straha samo pojačava. Osoba doživljava okolnu stvarnost u tmurnim tonovima. Agresivna je, zbog čega može razviti maniju progona. Kada se pojave čak i manji poremećaji u tijelu, osoba razvija osjećaj tjeskobe, pa čak i paničnog straha. Čak se i prema bliskim ljudima odnosi s nepovjerenjem. Bori se s problemima koji zapravo ne postoje, uzalud trošeći svu svoju snagu i energiju na to.

[ 9 ]

Simptomi anksiozno-depresivni sindrom

Brojni simptomi ukazuju na to da pacijent razvija anksiozno-depresivni sindrom:

• smanjeno raspoloženje;
• fluktuacije u emocionalnom stanju;
• poremećaj spavanja;
• stalni osjećaj tjeskobe;
• očekivanje neuspjeha;
• pojavljuju se fobije;
• brzi umor;
• opća slabost;
• koncentracija se smanjuje, brzina misaonih procesa se usporava;
• nedostatak želje za radom.

Sa strane autonomnog živčanog sustava opaža se sljedeće:

• povećan broj otkucaja srca;
• tremor;
• osjećaj gušenja;
• povećano znojenje;
• bol u području solarnog pleksusa;
• zimica;
• zatvor;
• bol u trbuhu;
• grč mišića;
• često mokrenje.

Gore navedeni simptomi mogu biti prisutni kod mnogih ljudi koji su pod stresom, ali ako traju mjesec dana ili dulje, postoji svaki razlog za dijagnozu "anksiozno-depresivnog sindroma". Ali samo psihoterapeut može dati konačan zaključak.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prvi znakovi

Glavni znak da pacijent ima anksiozno-depresivni sindrom je anksioznost bez vidljivog uzroka. Stalno je u depresivnom stanju, koje je popraćeno melankolijom, apatijom, povećanom razdražljivošću i neobjašnjivom anksioznošću. Interes za aktivnosti u kojima je prije uživao znatno je smanjen. Radna aktivnost je smanjena, brzo se umara tijekom fizičkog napora i radnji koje zahtijevaju intelektualni napor. Sve njegove misli pune su negativnosti i pesimizma. Opaža se ukočenost u pokretima i inhibicija reakcija.

Pacijent ovo stanje uzima zdravo za gotovo i ne obraća pažnju na promjene. Primjećuju samo oni oko njega, koji bi trebali pružiti pomoć.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Komplikacije i posljedice

Ako ne potražite pomoć stručnjaka (psihoterapeuta, neurologa, psihologa) kada imate simptome anksiozno-depresivnog sindroma, to može dovesti do ozbiljnih posljedica. To uključuje probleme u bračnim odnosima, kao i s drugim članovima obitelji. Takvi pacijenti imaju poteškoća u svojim profesionalnim aktivnostima, što može dovesti do otkaza, što će samo pogoršati situaciju. Povećava se rizik od nesreća. Ako se anksiozno-depresivni sindrom dijagnosticira kod roditelja, to će utjecati na emocionalno stanje djece. Ovaj mentalni poremećaj može dovesti do značajnog funkcionalnog oštećenja i smanjenja kvalitete života. Najopasnija posljedica su suicidalne misli i njihova provedba.

[ 18 ], [ 19 ]

Komplikacije

Anksiozno-depresivni sindrom pogoršava tijek svih bolesti. Javljaju se komplikacije od strane kardiovaskularnog sustava u obliku boli u srcu, poremećaja srčanog ritma, hipertenzivne krize, povišenog krvnog tlaka, akutnog koronarnog sindroma, zatajenja srca. Javlja se bol u gastrointestinalnom traktu, smanjuje se apetit, što može ugroziti anoreksiju, uzrokovati povećanu nadutost, zatvor, mučninu. Simptomi boli javljaju se u raznim dijelovima tijela - migrirajući ili lokalni, parestezija. Anksiozno-depresivni sindrom može uzrokovati genetske rizike, kao i rak.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dijagnostika anksiozno-depresivni sindrom

Kao i svako odstupanje u tjelesnoj aktivnosti, anksiozno-depresivni sindrom zahtijeva detaljno proučavanje kako bi se propisao ispravan tretman. Za dijagnosticiranje ove bolesti koriste se različite metode, s ciljem dubinskog proučavanja problema. Integrirani pristup daje cjelovitu sliku pacijentovog stanja. Važno je razlikovati anksiozno-depresivni sindrom od anksioznosti, fobije, astenije, kroničnog umora.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Testovi

Pretrage krvi i urina su obavezne za bilo koju bolest. Na temelju rezultata prvog parametra, liječnik može utvrditi prisutnost određene patologije, što će odrediti daljnju taktiku liječenja pacijenta. U slučaju anksiozno-depresivnog sindroma, važna će biti i razina hemoglobina i ESR, što će pomoći u utvrđivanju upalnih procesa u krvi, zarazne ili alergijske prirode, anemije i drugih bolesti krvi. Isključiti mogućnost hormonskih čimbenika.

Opća analiza urina također će ukazati na prisutnost patologija u tijelu pacijenta, što će ukazati na mogući uzrok pojave anksiozno-depresivnog sindroma zbog prisutnosti kronične patologije.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Instrumentalna dijagnostika

Na liječničkom pregledu osoba ne može uvijek opisati problem koji je uzrokovao bolest. Ili o tome namjerno šuti. Za pregled pacijenta s anksiozno-depresivnim sindromom koriste se elektroneuromiografija, koja će pomoći u određivanju funkcionalnog stanja mišića i perifernih živaca, rendgenska dijagnostika, ultrazvuk, EEG, koji će pomoći u isključivanju toksičnih i metaboličkih uzroka psihotičnih simptoma, magnetska rezonancija za određivanje organskih uzroka neobičnog ponašanja i proučavanje regionalnog protoka krvi. Kako bi se isključila somatska patologija.

EKG promjene kod anksiozno-depresivnog sindroma

Anksiozno-depresivni sindrom često je popraćen neugodnim osjećajima u području prsnog koša. Pacijent se može žaliti na probadajuću bol u srcu, na poremećaje u njegovom radu, naime, "smrzavanje", na nedostatak zraka. Liječnik nužno propisuje EKG postupak, ali opisani problemi nisu potvrđeni kardiogramom. Prisutna je tahikardija ili visoki krvni tlak. Moguće je otkriti izolirane ekstrasistole. Ali, unatoč tome, pacijenti i dalje prate puls, tražeći znakove koji bi ukazivali na prisutnost smrtonosne bolesti.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalne dijagnostičke metode koriste se za određivanje težine anksiozno-depresivnog sindroma. Na temelju njihovih rezultata određuje se tijek liječenja.

• Montgomery-Asbergova skala. Koristi se za određivanje težine bolesti i promjena u stanju pacijenta nakon terapije.
• Hamiltonova skala: osmišljena za određivanje dinamike depresivnih stanja.
• Zungova skala: koristi se za izražavanje samoprocjene anksioznosti i depresije. Proučava se sedam parametara: osjećaj duhovne praznine, promjene raspoloženja, somatski i psihomotorni simptomi, suicidalne misli, razdražljivost, neodlučnost.
• Metoda "Skala diferencijalne dijagnostike depresivnih stanja". Njena je svrha određivanje stupnja depresije.
• Metodologija diferencijalne dijagnostike depresivnih stanja V.A. Žmurova.

Liječenje anksiozno-depresivni sindrom

U liječenju anksiozno-depresivnog sindroma glavni naglasak je na lijekovima. Nije isključena upotreba homeopatskih lijekova, recepata tradicionalne medicine i biljnih lijekova. Samo kompleksna terapija dat će pozitivan rezultat. Lijekovi.

• Imipramin je antidepresiv. Koristi se za poboljšanje dobrobiti, smanjenje anksioznosti, poticanje aktivnosti i povećanje vitalnosti. Početna i doza održavanja je 50/150 mg dnevno, postupno se povećava na 150/250 mg. Nakon što se postigne učinak, doza lijeka se smanjuje. Nuspojave: glavobolja, suha usta, epileptički napadaji, vrtoglavica, ubrzan rad srca, halucinacije, slabost, tremor, aritmija, slabost, smanjen libido, ortostatska hipotenzija, zatvor, parestezija, alergijske reakcije, impotencija. Imipramin je kontraindiciran kod trudnica, bolesnika s tahikardijom, bubrežnom/jetrenom insuficijencijom, atonijom mjehura, postinfarktnim sindromom, bolesnika sa shizofrenijom, onih koji su osjetljivi na sastojke lijeka, djece mlađe od dvije godine.
• Fluksovamin se koristi za liječenje bilo koje vrste depresivnih stanja. Doziranje se određuje individualno za svakog pacijenta. Početna dnevna doza je 0,1 g. S postupnim povećanjem na 0,3 g. Uzimati tri puta dnevno. Nuspojave: uzrokuje pospanost, povećava anksioznost, tremor, suha usta, mučninu, oštećenje vida, anoreksiju. Kontraindikacije: trudnoća i dojenje, djetinjstvo, zatajenje jetre.
• Sertralin - namijenjen je liječenju depresivnih stanja. Dnevna doza: 50 mg, s naknadnim povećanjem na 200 mg. Rezultat će biti za tjedan dana, potpuni oporavak - za mjesec dana. Doza održavanja - 50 mg. Nuspojave: tremor, disperzija, mučnina, vrtoglavica, poremećaj hoda, neuspjeh menstrualnog ciklusa, alergijske reakcije, kod muškaraca - odgođena ejakulacija. Kontraindikacije: trudnoća i dojenje.
• Prozac se koristi za depresivna stanja bilo koje prirode. Dnevna doza je 20 mg, s povećanjem na 80 mg. Lijek se dijeli u dvije ili tri doze. Za terapiju održavanja - 20 mg. Trajanje liječenja je mjesec dana. Nuspojave: glavobolja, astenija, tremor ruku, oštećena pažnja, pamćenje, povećana anksioznost, suicidalne misli, smanjen apetit, alergijske reakcije, poremećaji u plućima i jetri. Kontraindikacije: individualna intolerancija, bubrežna/jetrena insuficijencija, dijabetes melitus, epilepsija, anoreksija, trudnoća i dojenje.

Vitamini i minerali

Nedostatak vitamina u ljudskom tijelu također je jedan od čimbenika u razvoju anksiozno-depresivnog sindroma. Da bi se vratila ravnoteža, moraju se uzimati u obliku lijekova ili povećati količinu hrane u prehrani koja sadrži najveću količinu.

• Biotin: govedina, jetra, mlijeko, sir, rakovi, lignje, rajčice, gljive, luk, kruh od cjelovitih žitarica, mrkva.
• Folna kiselina: grah, luk, peršin, šparoge, mrkva, repa, bundeva, cikla, kupus, orašasti plodovi, sjemenke.
• Vitamin B12: kavijar, dagnje, žumanjci, tvrdi sirevi.
• Tiamin: jetra, mekinje, sjemenke, krumpir, grašak, riža, heljda, peršin.
• Riboflavin: kikiriki, smokve, grožđe, govedina, svježi sir, čokolada.
• Vitamin C: limun, krkavina, kupus, rajčice, maline, špinat.
• Željezo: jetra, crveno meso, bademi, heljda, jabuke, suhe šljive, ječam, mrkva, šipak.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapeutski postupci dio su kompleksnog liječenja anksiozno-depresivnog sindroma.

• Elektrokonvulzivna terapija. Temelji se na električnom udaru koji prolazi kroz mozak, uzrokujući konvulzije, što ga čini jačim.
• Elektrospavanje - korištenje niskofrekventne struje male snage. Izazivaju inhibiciju u moždanoj kori, nakon čega dolazi do smirenog stanja, poboljšavajući san. Darsonvalizacija vlasišta i lica - brzo slabeća struja visoke frekvencije, visokog napona, male snage, koja opušta, nakon čega povećava protok krvi, a tkiva dobivaju poboljšanu prehranu.
• Masaža – bez obzira na vrstu – ručna, aparatna ili samomasaža, pomaže u opuštanju mišića i ima umirujući učinak.
• Terapija kisikom. Pacijent se smješta u posebnu komoru u koju se pod tlakom dovodi kisik. Stanice tijela su njime zasićene.

Narodni lijekovi

Recepti tradicionalne medicine također se koriste u liječenju anksiozno-depresivnog sindroma:

• 1,5 žlice nasjeckane metvice i istu količinu gloga prelijte s 400 ml vruće vode. Pokrijte posudu i ostavite da odstoji 25 minuta. Procijedite i uzimajte tri puta dnevno nakon jela, po ½ šalice.
• Sameljite 3 žlice zobene slame. Ulijte u bilo koju prikladnu posudu i prelijte s dvije čaše kipuće vode. Ostavite da odstoji 8 sati. Pijte u malim porcijama tijekom dana.
• 50 g naribanog hrena prelije se s 0,5 l pojačanog bijelog vina. Posudu stavite na tamno i hladno mjesto deset dana. Ne zaboravite je povremeno protresti. Uzimajte 1 žlicu tri puta dnevno.
• 0,5 žlice maka, ista količina sjemenki eringija, 200 ml crnog vina. Pomiješajte sve sastojke i stavite na vatru. Kuhajte 10 minuta na laganoj vatri uz stalno miješanje. Ohladite, uzimajte 1 žlicu tri puta dnevno.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Biljni tretman

Neke vrste bilja imaju smirujući učinak, pa se koriste u liječenju raznih vrsta mentalnih poremećaja, uključujući anksiozno-depresivni sindrom. To uključuje:

• ginseng, od čijeg se lišća priprema sedativni napitak. Pripravci na bazi ginsenga mogu se naći u mnogim ljekarnama;
• anđelika. Koristi se u liječenju depresije i živčane iscrpljenosti u obliku infuzije. Za izradu lijeka koristim korijen anđelike.
• Ptičji čvorak. Koristi se kod letargije i opće slabosti tijela, koje su prisutne kod depresije.
• Mandžurijska aralija. Pomaže kod mentalnih bolesti. Za pripremu infuzije uzmite korijen biljke i prelijte ga alkoholom. Osim toga, valerijana, pseća kopriva, glog, metvica, hmelj i neke druge imaju smirujući učinak.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi se široko koriste za anksiozno-depresivni sindrom.

• Bioline Stop Smokein je indiciran kod anksioznosti, povećane uzbuđenosti, razdražljivosti, živčane napetosti. Uzimati jednu tabletu svaki sat, zatim 4 puta dnevno. Nuspojava: alergijska reakcija. Kontraindikacije: djeca mlađa od 12 godina, trudnoća, dojenje, preosjetljivost.
• Valeriana compositum – neuroza, nesanica, glavobolja, anksioznost, razdražljivost, strah. Uzimati sedam granula tri do četiri puta dnevno tijekom jednog mjeseca. Ponoviti po potrebi. Kontraindikacije: Preosjetljivost. Nuspojave: Alergijske reakcije.
• Gipnosed - nesanica, neurastenija, povećana razdražljivost. Doziranje: 8 granula dnevno 4-5 puta dnevno. Tijek liječenja - tri mjeseca. Kontraindikacije: Preosjetljivost. Nuspojave: Nisu utvrđene.
• Kyetude - Sedativ koji se koristi kod živčanog uzbuđenja, poremećaja spavanja zbog umora i živčanog uzbuđenja. Jedna tableta ujutro i poslijepodne, 2 tablete navečer. 15 minuta prije jela. Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke. Nuspojave: uzrokuje alergijske reakcije.
• Nevroset - Neurotski poremećaji. Dnevna doza za odrasle - 24 granule. Za djecu - 15 granula. Pola sata prije jela. Tijek liječenja je 2 mjeseca. Kontraindikacije: Preosjetljivost. Nisu utvrđene nuspojave.

Prevencija

Kako ne biste u budućnosti razmišljali o liječenju anksiozno-depresivnog sindroma, morate ga početi sprječavati već danas. Trebali biste povećati količinu pozitivnih emocija. Ako je vani loše vrijeme, najbolje je organizirati vikend u sunčanom odmaralištu. Nema takve prilike kada zidove svog doma i ureda ukrasite svijetlim veselim slikama. Da biste smanjili stresne situacije, morate voditi zdrav način života. Uravnotežite prehranu, povećajte količinu zdrave hrane u njoj, odustanite od loših navika. Bavite se sportom i birajte aktivnu rekreaciju. Odvojite vrijeme za svoju omiljenu aktivnost. Pridržavajte se rasporeda rada i odmora. Ključ dobrog zdravlja je san. Dovoljno se naspavajte i uvijek ćete biti dobro raspoloženi. Zdrav način života nemoguć je bez sklada misli i djela. Meditacija će vas naučiti kontrolirati svoje misli. Budite ljubazni prema drugima i ne dopuštajte agresivno ponašanje.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Prognoza

Anksiozno-depresivni sindrom, kao i svaki drugi poremećaj, javlja se drugačije kod svake osobe. Postizanje rezultata zahtijevat će određeno vrijeme, kao i strpljenje i od pacijenta i od ljudi oko njega. Ako su simptomi identificirani u ranoj fazi, imaju jasnu razliku, pa je uzrok bolesti očit, tada će prognoza biti povoljna. To olakšava ponašanje samog pacijenta, koji redovito posjećuje liječnika i slijedi njegove preporuke. Dobiva sveobuhvatnu podršku od bliskih osoba. Važan faktor je odnos povjerenja s liječnikom, a kada sam pacijent razumije svrhu liječenja i adekvatno reagira na poduzete mjere.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]