Benigni tumori oropharynx i laryngopharynx: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Na području orofarinksa i hipofarinksa ponekad mogu razviti tumori koji potječu iz tkiva koje čine temelj morfoloških anatomskih struktura ova tijela: od epitela i vezivnog tkiva, kao što su papiloma, epitelioma, adenom, fibroma, lipom, hondroblastom, manje vaskularne tumore - angioma, limfoma.

[1], [2], [3], [4], [5]

Papillomi orofarinksa i laringofaringa

Papilomi se najčešće razvijaju na razini mekog nepca, na palatinske tonzile, rjeđe na epiglotisu ili na jednoj od aritonoidnih hrskavica. Mogu se kombinirati s laringealnom papilomatozom. Papiloma ždrijela imaju izgled bobica od kupina, sivkasto-ružičasti, često se nalaze na stabljiku koja izvire s vrha jezika. Tumori ne uzrokuju nikakvu tjeskobu, osim za tumore znatne veličine ili, kada ih otkrije sam pacijent, izazivaju njegovo strahovanje od tumorske bolesti. Uklonite ih na uobičajeni način (škare, rezna omča).

Adenomi oropharynx i laryngopharynx

Adenomi proizlaze iz gljivičnih aparata i odnose se na "čvrste" homogene ili cistične tumore. Manje uobičajeni su gliomi i myksomi. U laringealnom dijelu ždrijela, ti tumori najčešće javljaju na jezičnoj površini epiglotisa i na kruškastim sinusima. Gljivični tumori korijena jezika su cistična formacija veličine graška. Tumori dystopskih žlijezda slinovnica mogu doseći veličinu oraha ili malu jabuku. Takvi tumori uzrokuju znatne poteškoće pri gutanju i moraju biti uklonjeni.

[6], [7], [8], [9]

Vaskularni tumori orofarinksa i grkljana

Vaskularni tumori, koji uključuju angiome, limfome, najčešće su povezani s sličnim tumorima usne šupljine i nalaze se na korijenu jezika ili na mekom nepcu. Oni mogu biti arterijski, venski, pomiješani ili imaju kavernoznu strukturu. Angiomi krvnih žila razlikuju se u boji od svijetlo crvene (na primjer, polypoid telangiectasia od palatinskih tonzila) do cyanotic-purple (kavernoznog angioma). Tumori iz limfnih žila (limfomi) obično imaju glatku žućkastu boju i gustiju od tumora koji se sastoje od krvnih žila. Oni, za razliku od angioma, ne prolaze artroza, dok tumori iz krvnih žila često uzrokuju krvarenje, što je znak za njihovo uklanjanje.

Liječenje se sastoji u preliminarnom uvođenju ovih tumora sklerozirajućih tvari s njihovom naknadnom diatermo-koagulacijom. Obično takvi tumori su stručnjaci specijalista kirurške stomatologije.

Tumori povezani-tkiva orofarinksa i laringofaringa

Tkiva vezivnog tkiva vrlo su različita. Fibromi i lipomi se nalaze na mukoznoj membrani; prvi su sivkasto-plavkasta boja, drugi - žućkasti i mogu podsjećati na limfome. Fibromi paladijskih tonzila dolaze iz sloja vezivnog tkiva. Na stražnju stijenku ždrijela nalaze se osteomi, kondrumi i neuroni.

[10], [11], [12], [13]

Tumori štitnjače

Tumori štitnjače tkiva potječu iz ne-embrionalnih imperforate schitoyazychnogo kanala i razvoj korijena pera (naziva jezični gušavosti) neposredno ispred epiglotisa postići vrijednost od oraha ili kokošjim jajima. Ovi tumori su kuglastog oblika, postavljena duž simetrale u gustoj kapsuli vezivnog tkiva i prekrivena normalne sluznice, pomičnog u odnosu na temeljni sloj, na koji se ponekad vene. Prvo, tumor je osjećaj stranog tijela u donjem dijelu ždrijela, ali kad dosegne znatnu veličinu, postoje poremećaji disanja do gušenja zahtijeva hitnu traheotomi. Tumor otkriva indirektnim laringoskopijom i palpacijom, s kojim se određuje bilo formiranja promjenljivom (cistične) ili čvrsti tumor (parenhima ili koloidna oblik).

Uz mali tumor, uklanja se transoralno. Uz tumor znatne veličine, posebno kada je bogato vaskulariziran i uzrokuje respiratorni neuspjeh, provodi se preliminarna traheotomija i pod intubacijskom anestezijom tumor se uklanja trahnohidalno. Tumor je djelomično uklonjen, budući da može biti u jednini, a njegovo potpuno uklanjanje može dovesti do razvoja poslijeoperativnog meksema. Prije operacije, preporučljivo je provesti studiju s fiksacijom radioaktivnog joda za određivanje topografije tkiva štitnjače.

Tumori štitne žlijezde

Tumori schitohionadgortannogo prostor definiran iza lingvalne površine epiglotis, prednji schitopodyazychnoy membrane i hyoepiglottidean hrpa, koje zastupa uglavnom cističnu prirodu. U drugim slučajevima mogu se sastojati od vlaknastog tkiva ili čak imati mješoviti karakter. Na početku razvoja tih tumora uzrokovati probleme pluća disanjem, osobito za vrijeme vježbanja, ali kako raste poremećaja disanja postaju sve značajnije, naročito tijekom spavanja (hrkanje, apneja za vrijeme). Kada neizravni laringoskopijom u navedenom području određuje zaobljene glatka obložene tumora normalne sluznice koja zamjenjuje Epiglotis do ulaza u grkljan, deformira nabor cherpalonadgortannuyu se pruža i izglađivanja njegove gortanoglotochnuyu brazdu.

Tumor se uklanja kroz subhnoidalnu faringotomiju i disekciju tireo-tilaginozne membrane, nakon čega je tumor stabljike pristupačan i lako iskopan u cijelosti.