Bigoreksija

Prilično velik broj ljudi koji se aktivno bave bodybuildingom pati od takve patologije kao što je bigoreksija. Iako malo njih uopće nagađa o postojanju takve bolesti. Doista, ovaj pojam mnogima nije poznat: bigoreksija znači određeni mentalni poremećaj, kada je osoba nezadovoljna svojim tijelom, stalno otkriva neke nedostatke u njemu. To može biti nedovoljan reljef i volumen mišića, nedovoljno lijepi i napumpani udovi itd. Kako bi "ispravili" situaciju, ljudi koji pate od bigoreksije praktički "žive" u teretani, dovodeći svoje tijelo do zamišljenog savršenstva.

Epidemiologija

Bigoreksija je češća kod tinejdžera i mladih ljudi u dobi od 18 do 24 godine, a pretežno kod muškaraca. Među ljudima koji se bave bodybuildingom, bigoreksičari se nalaze u otprilike 8-12% slučajeva.

[ 1 ]

Uzroci bigoreksija

Većina stručnjaka slaže se da je bigoreksija mentalni poremećaj koji ima biološke korijene. Prilikom pregleda pacijenata s bigoreksijom otkriven je značajan nedostatak serotonina, medijatora živčanih stanica, kao i dopamina i γ-aminomaslačne kiseline, takozvanih hormona užitka. Može se pretpostaviti da njihova nedovoljna sinteza uzrokuje predispoziciju za razvoj bigoreksije.

Osim toga, mentalni poremećaj - nezadovoljstvo vlastitim tijelom - često se dijagnosticira kod osoba koje pate od opsesivno-kompulzivnih poremećaja, koji se manifestiraju opsesivnim radnjama i ritualima. Stručnjaci sumnjaju da pacijenti s bigoreksijom imaju propuste u percepciji i procjeni informacija primljenih od vidnih organa.

Međutim, stručnjaci još ne mogu formulirati točnu patogenezu ovog poremećaja. Bigoreksija se smatra psihološkim problemom koji je određen iskrivljenim samopoštovanjem osobe, kada u njenom umu vlastito tijelo nije idealno. I, iako bigoreksični pacijenti, u pravilu, imaju prilično napumpane mišiće, njihova kvaliteta i olakšanje ne zadovoljavaju vlasnika - bigoreksičari vide mnogo nedostataka u svom tijelu i stalno teže vanjskom poboljšanju.

Osobe koje pate od bigoreksije, u velikoj većini slučajeva, poriču da imaju mentalnu patologiju. Neki od njih priznaju svoje nesavršenosti, uspoređujući svoje mišiće i stanje mišićne mase kod drugih sportaša i bodybuildera.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Faktori rizika

Sasvim je moguće da se bigoreksija usađuje u djetinjstvu – na primjer, ako dijete doživljava ismijavanje od strane drugih. U vrijeme kada se gradi djetetovo osobno samopoštovanje, ismijavanje može igrati odlučujuću negativnu ulogu, što će, na ovaj ili onaj način, utjecati na njegov budući odrasli život.

Bigoreksija je mentalni poremećaj koji se često dijagnosticira kod osoba kojima nedostaje samopouzdanja, imaju preosjetljivost, oštećenu samokritičnost i sklone su samokopanju. Bigoreksici iskreno smatraju svoja tijela neprivlačnima: sigurni su da su njihovi zamišljeni vanjski nedostaci previše uočljivi drugima.

Osim općeg ismijavanja, na iskrivljavanje percepcije vlastitog izgleda utječe i pretjerana pažnja rodbine - prvenstveno roditelja - na estetsku stranu ljepote ljudskog tijela. Djetetovi bliski ljudi mogu nesvjesno usmjeriti pozornost na neke njegove vanjske nedostatke, posredno razvijajući kod djeteta kompleks manje vrijednosti. Važnu ulogu igraju i televizija i sjajni časopisi, koji promiču kult "idealnog tijela".

Rjeđe, bigoreksija može biti jedan od simptoma drugog, temeljnog mentalnog poremećaja - na primjer, shizofrenije, poremećaja prehrane itd.

Simptomi bigoreksija

Naravno, ako osoba redovito pohađa satove bodybuildinga, to ne znači da je treba odmah klasificirati kao pacijenta s bigoreksijom. Prema statistikama, samo oko 10% bodybuildera ima jasne simptome ove patologije. Kako bi se takve osobe razlikovale od zdravih sportaša, potrebno je obratiti pozornost na glavne znakove bolesti:

• znak ogledala - pacijent se prečesto gleda u ogledalo, pregledavajući sebe i identificirajući „sljedeću“ manu;
• znak fotografije (nemaju ga svi) – pacijent ne voli biti fotografiran;
• znak vanjskog promatranja - pacijent često pita bliske ljude o svom izgledu;
• imaju problema s prijateljskim i osobnim odnosima;
• nisko samopoštovanje, nedostatak samopoštovanja.

Prvi znakovi

Koji su znakovi koji ukazuju na osobu koja pati od bigoreksije?

• Bigoreksik je uvijek nezadovoljan svojim tijelom. Čak se pokušava i odijevati u skladu s tim - ne naglašavajući svoju figuru, već naprotiv, skrivajući je.
• Za bigoreksičara je vježbanje u teretani svetinja. Možda neće ići na posao, propustiti spoj, ali trening je uvijek u prvom planu. Štoviše, većina bigoreksičara vodi razgovore i misli povezana je s treningom.
• Osoba koja pati od bigoreksije pažljivo prati svoju prehranu, uzima dodatke prehrani za izgradnju mišićne mase i ne zanemaruje steroide i stimulanse.
• Strah od gubitka mišićne mase kod bigoreksije veći je od drugih strahova. Što je veća mišićna masa bigoreksične osobe, to bolje.
• Osoba s bigoreksijom nema slobodnog vremena - provodi ga u teretani, čak i ako ima upalu grla ili glavobolju.
• Ako bigoreksičar ipak propusti nastavu, dugo će ga mučiti osjećaj krivnje zbog vlastite nesavršenosti - opaža se razdražljivost, pa čak i agresija.

[ 5 ]

Faze

Tijek bigoreksije uvjetno se može podijeliti u tri faze:

1. Pojedinačna manifestacija bolesti koja traje nekoliko tjedana, mjeseci ili godina.
2. Pojava rekurentnog tečaja, s razdobljima potpunog olakšanja simptoma.
3. Kontinuirani sindrom s periodičnim povećanjem i pogoršanjem simptoma bigoreksije.

Obrasci

Medicina poznaje tri vrste opsesije vlastitim tijelom. Sve tri vrste su mentalni poremećaji:

• Bigoreksija (mišićna dismorfija) karakterizira se pretjeranim treningom u teretanama i sportskim dvoranama.
• Anoreksija nervoza je svjesno odbijanje jela kako bi se smršavilo.
• Bulimija nervoza karakterizira se redovitom konzumacijom velikih količina hrane nakon čega slijedi izbacivanje hrane izazivanjem povraćanja ili uzimanjem laksativa i diuretika.

Komplikacije i posljedice

Posebna prehrana i iscrpljujući treninzi na spravama za vježbanje prije ili kasnije dovode do vidljivih mentalnih poremećaja. Bigoreksičar postaje rob koji služi kultu svog tijela. Logična posljedica bigoreksije je rastuća sumnja u sebe, nedostatak samoispunjenja, depresivna stanja, konflikti i postupno povlačenje iz društvenog života.

Redovita upotreba steroida i drugih sličnih lijekova može negativno utjecati na zdravlje - neki ljudi razvijaju impotenciju, pojavljuje se rak. Kao posljedica stalnog stresa i upotrebe steroida, pati kardiovaskularni sustav.

Poznati su slučajevi u kojima su mladi ljudi počinili samoubojstvo zbog nezadovoljstva svojim izgledom.

Dijagnostika bigoreksija

Dijagnozu bigoreksije postavlja psihijatar ili psihoterapeut, na temelju informacija dobivenih od samog pacijenta, iz njegove okoline, a također i na temelju kliničkih znakova bolesti.

Testovi obično nisu potrebni. Međutim, u nekim slučajevima, kada postoji sumnja na hormonsku neravnotežu u tijelu pacijenta, liječnik može propisati sljedeće laboratorijske testove:

• procjena progestagene aktivnosti – testovi za prolaktin i progesteron;
• procjena procesa aromatizacije u tijelu - krvni test za estrogen;
• procjena androgene aktivnosti – krvni test za dihidrotestosteron;
• testovi za razinu LH i FSH.

Instrumentalna dijagnostika za bigoreksiju obično je neinformativna.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza bigoreksije provodi se s drugim opsesivno-kompulzivnim poremećajima (neuroze, poremećaji osobnosti), kao i sa shizofrenijom.

Liječenje bigoreksija

Liječenje bolesti uvijek se provodi u kompleksu. To su obavezne seanse psihoterapije, uz pomoćno liječenje lijekovima.

Psihoterapija za bigoreksiju obično je dugotrajna - tečaj traje najmanje šest mjeseci. Glavne metode liječenja smatraju se sljedećim psihoterapijskim tehnikama:

• izloženost s prevencijom reakcije;
• kognitivno restrukturiranje radi uspostavljanja kontrole nad mislima;
• imaginarne reprezentacije uz slušanje audio snimaka s pričama drugih pacijenata.

Bigoreksikarima se pruža prilika da iskuse utjecaj pojedinačnih situacija. Ovaj pristup pomaže značajno smanjiti širinu i broj opsesivnih ideja.

Druga uspješna tehnika je postavljanje pacijenata na reakciju na vlastite neadekvatne misli. Činjenica je da glavni stupanj stresa nije izravno izazvan senzacijama ili uvjerenjima, već neuspješnim pokušajima da se oni prevladaju.

Uz pomoć navedenih metoda, pacijenti uspostavljaju kontrolu nad osobnim imaginarnim problemima koji su povezani s vlastitim tijelom, a istovremeno se rješavaju opsesivnih stanja, samobičevanja i niskog samopoštovanja.

U fazi konsolidacije liječenja, liječnik se može poslužiti hipnozom. Tijekom seanse, pacijent se uranja u neobično stanje, u kojem se njegova svijest sužava, uz uvođenje potrebnih "ispravnih" postavki. Osim toga, pacijentu se uči lekcija o samohipnozi, auto-treningu: tako pacijent može samostalno konsolidirati rezultate koji su dobiveni tijekom liječenja.

Lijekovi

U teškim slučajevima bigoreksije propisuje se terapija psihotropnim lijekovima – antidepresivima. U ovoj kategoriji posebno je učinkovit lijek klomipramin, antidepresiv s psihostimulirajućim, sedativnim i timoleptičkim svojstvima.

Dokazanu učinkovitost kod bigoreksije pokazuju i sredstva koja predstavljaju niz selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina. Takvi lijekovi uključuju fluoksetin, sertralin, escitalopram. Ništa manje uspješno se koristi Mirtazapin, antidepresiv koji pripada nizu serotonergičnih lijekova.

	Način primjene i doziranje	Nuspojave	Mjere opreza
Klomipramin	Uzimati oralno 25-50 mg 2-3 puta dnevno.	Vrtoglavica, umor, tremor ruku, promjene okusa, glavobolje.	Klomipramin se ne smije uzimati istodobno sa steroidima.
Fluoksetin	Uzima se u pojedinačnim dozama, počevši od 20 mg/dan.	Razdražljivost, poremećaji spavanja, glavobolje, proljev.	Tijekom liječenja treba izbjegavati konzumaciju alkohola.
Escitalopram	Standardna doza je 10 mg lijeka jednom dnevno, s mogućim povećanjem doze.	Pospanost, glavobolja, mučnina, znojenje, promjene u akomodaciji, rinitis.	Ne možete naglo prestati uzimati lijek, to trebate činiti postupno pod nadzorom liječnika.
Mirtazapin	Standardna doza je 15-30 mg dnevno prije spavanja.	Povećani apetit, pospanost, vrtoglavica, oticanje.	Mirtazapin je nekompatibilan s alkoholom.

Vitamini

Kako bi se spriječio destruktivni učinak bigoreksije na živčani sustav, ponekad nije dovoljno uzimati tablete. Važno je jesti potpunu i raznoliku prehranu, kao i uzimati određene vitaminske komplekse koji će ojačati tijelo i povećati otpornost na bolest.

• Magnikum je lijek koji kombinira najvažnije tvari za pacijenta s bigoreksijom - magnezij i vitamin B _6. Magnikum osigurava normalan san, umiruje i ublažava simptome bolesti.
• Milgamma je složeni lijek za intramuskularnu injekciju. Lijek sadrži cijeli potreban popis vitamina B skupine.
• Trigamma je lijek ekvivalentan prethodnom lijeku.
• Vitabalance Multivit je poseban kompleks vitamina i minerala za stabilizaciju živčane vodljivosti, smirivanje živčanog sustava i obnovu tijela nakon izloženosti stresu.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapija se najčešće koristi za sprječavanje bigoreksije, ali neke metode mogu se koristiti i za liječenje ovog problema. Na primjer, sljedeći postupci će svakako biti korisni:

• Tople kupke s temperaturom vode od 35 do 37°C, u trajanju od 15 do 20 minuta, uz istovremenu primjenu hladnog obloga na čelo i sljepoočnice.
• Kontrastni tuš do tri puta tjedno, redovito provjetravanje prostorije, trljanje i polijevanje hladnom vodom temperature od 23 do 30°C (po mogućnosti na svježem zraku).
• Plivanje u otvorenim vodama (jezero, rijeka, more), a zimi – u bazenu.

Zračne i sunčane kupke, aktivan odmor u prirodi, šetnje na svježem zraku i opuštajuće masaže normaliziraju stanje živčanog sustava kod bigoreksije.

Narodni lijekovi

Tradicionalne metode zaista mogu pomoći u sprječavanju daljnjeg napredovanja početnih faza bigoreksije. Međutim, unatoč činjenici da tradicionalne metode postoje i prilično su učinkovite, ne biste trebali odgađati posjet kompetentnom psihoterapeutu.

• Svakodnevno konzumirajte 150 g svježe mrkve ili 200 ml soka od mrkve.
• Prelijte 3 žlice fine slame s 500 ml kipuće vode, ostavite da se ulije dok se ne ohladi. Popijte dobiveni volumen lijeka tijekom dana.
• Držite 100 ml soka od cikle u hladnjaku tri sata, dodajte 50 g meda. Uzimajte tri puta dnevno, pola sata prije jela.
• Pijte žele od viburnuma po 100 ml do šest puta dnevno, svaki dan.

[ 6 ]

Biljni tretman

• Od korijena zamanihe priprema se alkoholna tinktura (jedan dio korijena na 10 dijelova alkohola). Uzima se 35 kapi do 3 puta dnevno, prije jela.
• Pripremite čaj od listova mente i pijte 100-150 ml ujutro i prije spavanja.
• Pripremite infuziju od 1 žlice cvjetova astre i 200 ml kipuće vode. Uzimajte 1 žlicu do 4 puta dnevno.
• Pripremite infuziju na bazi ginsenga (1 dio biljke na 10 dijelova kipuće vode). Uzimajte 1 čajnu žličicu dnevno, u prvoj polovici dana.
• Uzimajte svježe pripremljeni sok od majčine gljive, 35 kapi do 4 puta dnevno, pola sata prije jela.
• Uzimajte tinkturu božura iz ljekarne, 35 kapi tri puta dnevno, mjesec dana.

Homeopatija

Dok tradicionalna medicina koristi psihoterapiju, antidepresive i sedative za bigoreksiju, homeopatija nudi upotrebu jedinstvenih lijekova koji ne uzrokuju ovisnost i nuspojave. Homeopatski lijekovi za bigoreksiju ne potiskuju, već normaliziraju funkcionalne procese u mozgu. Takvi lijekovi mogu zaista biti učinkoviti, pod uvjetom da se doza individualno odabere, što može ovisiti o težini simptoma i konstitucijskim karakteristikama pacijenta.

Za bigoreksiju se najčešće koriste sljedeći homeopatski lijekovi, u razrjeđenju 6-30:

• Moskus;
• Ignacija;
• Pulsatilla;
• Argentum nitricum;
• Nux Vomica;
• Nux Moscata;
• Platina;
• Kokulus;
• Anacardium Orientale.

Uzimanje homeopatskih lijekova može se uspješno kombinirati s drugim metodama liječenja. Takav sveobuhvatan pristup uvijek je učinkovitiji i pomaže bržem i boljem suočavanju s problemom kao što je bigoreksija.

Kirurško liječenje

Bigoreksiju treba liječiti već pri prvim simptomima. U početnim fazama razvoja učinkovitima se smatraju metode poput psihoterapije, vježbi disanja i autogenog treninga. Primjena kirurškog liječenja (plastične kirurgije) se ne preporučuje, budući da se mentalni poremećaji ne mogu izliječiti ovom metodom, ali je moguće razviti naviku kirurških prilagodbi vlastitom tijelu. Pacijent će i dalje ostati nezadovoljan sobom.

Nemoguće je samostalno izliječiti bigoreksiju: potrebno je konzultirati psihologa. Ponekad se propisuje stacionarna terapija - na primjer, ako je pacijent sklon samoubojstvu ili tijekom teške depresije.

Prevencija

Nažalost, veliki broj sportaša je blizu razvoja poremećaja percepcije tijela. Stoga je pri prvoj sumnji na takve probleme potrebno odmah se obratiti psihoterapeutu.

Briga o ljepoti svog tijela je, naravno, vrlo dobra. Međutim, postoji tanka granica koju je lako prijeći, što vodi do fanatičnog samousavršavanja.

Fotografije fitness modela i zgodnih muškaraca s naslovnica časopisa zaista motiviraju mnoge ljude na uspjeh. Međutim, ne treba misliti da bi svi ljudi trebali odgovarati umjetno stvorenim standardima.

• Nemojte se omalovažavati, budite ponosni na svoja postignuća i adekvatno percipirajte prisutnost ili odsutnost napretka u procesu treninga.
• Zapamtite da bi trening trebao pomoći u poboljšanju vašeg zdravlja i dovesti vas u pozitivno raspoloženje: poboljšajte svoje tijelo zbog toga, a ne da biste postigli neki imaginarni ideal.
• Ne zanemarujte mišljenja prijatelja i stručnjaka - oni mogu procijeniti vaše napore izvana i dati adekvatnu procjenu vaših napora.

Prognoza

Ako je liječenje provedeno pravovremeno i kompetentno, prognoza se može smatrati povoljnom za većinu pacijenata. Neki pacijenti mogu doživjeti ponovljene epizode bolesti, budući da bigoreksija često postaje kronična. Ako se uopće ne provede liječenje, klinički znakovi problema i dalje postoje.

[ 7 ]