Bijeli oreol oko madeža

Bijeli aureola oko madeža često se pojavljuje jer epidermalne stanice koje proizvode pigment melanin počinju slabije funkcionirati. Takve mrlje mogu imati različite oblike i veličine. Često su ove formacije jednostavno podvrsta običnih nevusa. Pojavljuju se na koži u blizini madeža, a kasnije nestaju bez ikakvog utjecaja na njih.

Uzroci bijeli oreol oko madeža

Postoje dva glavna razloga za pojavu bijelog aureola oko madeža:

• Siguran, kod kojeg aureola oko madeža ne ukazuje na malignu degeneraciju, već naprotiv simptom je pigmentne mrlje koja počinje nestajati s kože. S vremenom se počinje otapati, zbog čega se pojavljuje ovo svijetlo područje.
• Opasno, kod kojeg promjena madeža može ukazivati na to da se formacija transformira u maligni tumor. U nekim slučajevima, promjena boje madeža, kao i pojava mrlje oko njega, znak su da se na mjestu nevusa počinje razvijati bazalni karcinom kože ili melanom.

Patogeneza

Proces depigmentacije povezan je s činjenicom da se razina melanina u melanocitima smanjuje, zbog čega oni nestaju iz epiderme.

Ovaj genetski defekt može biti povezan i s patologijom - kod nekih pacijenata može se kombinirati s vitiligom.

[ 1 ], [ 2 ]

Simptomi bijeli oreol oko madeža

Bijeli oreol oko madeža ponekad se naziva i oreol ili nevus Settona. Kada započne proces razvoja ove formacije, na koži se pojavljuje pigmentirani madež, a kasnije se oko njega počinje stvarati oreol svijetle, depigmentirane kože. Ponekad, prije depigmentacije, koža može lagano pocrvenjeti. Sam madež izgleda kao čvorić koji se malo uzdiže iznad kože (može biti smeđe, svijetlosmeđe ili crvenkaste boje). Ovaj madež ima jasno definiranu veličinu i oblik. Bijela mrlja je često 2-3 puta veća od nevusa, koji se nalazi u njegovom samom središtu.

Najčešće se halo nevi pojavljuju na rukama ili trupu, a povremeno se mogu pojaviti i na licu. Obično se takve formacije odlikuju svojom mnoštvom - vrlo rijetko su pojedinačne.

Ova formacija se smatra benignom i ne prijeti degeneracijom u melanom. Ali ponekad pojava takvog nevusa može biti simptom razvoja malignih tumora u unutarnjim organima, neurofibromatoze.

Najvažniji simptom halo nevusa je da se razvija u fazama - prvo se pojavljuje pigmentirana neoplazma, a zatim nakon nekog vremena oko novog madeža pojavljuje se bijela mrlja promijenjene boje kože. Nakon toga, tijekom nekoliko godina, opaža se smanjenje pigmentiranog dijela madeža, a zatim počinje postupni povratak depigmentiranog područja kože u normalnu boju.

Bijeli rub oko madeža obično se pojavljuje pod utjecajem sunčeve svjetlosti – madež dobiva opekline od sunca. Tijekom godina takav halo nevus može potpuno promijeniti boju. Treba uzeti u obzir da pojava nekoliko takvih formacija odjednom može biti prvi simptom razvoja vitiliga.

Komplikacije i posljedice

Sami halonevi se smatraju benignim, ali istovremeno se ne može isključiti rizik da se mogu transformirati u maligne tumore - melanome. Ako je madež počeo degenerirati u melanom, liječenje mora započeti što je prije moguće, inače mogu nastati ozbiljne posljedice, uključujući i fatalne, budući da melanom u kasnim fazama razvoja ima nepovoljan ishod.

[ 3 ], [ 4 ]

Dijagnostika bijeli oreol oko madeža

Budući da halo nevi imaju prilično tipične kliničke znakove i razvijaju se u fazama, prilično ih je lako dijagnosticirati. Mnogo je teže identificirati formacije koje su početni znakovi vitiliga - to zahtijeva dodatna istraživanja.

[ 5 ], [ 6 ]

Testovi

Za dijagnosticiranje prirode formacije, pacijent se može uputiti na pregled dermato-onkologu - to je potrebno kako bi se utvrdilo je li halo nevus skriveni melanom, jer u ranim fazama razvoja imaju slične simptome. U takvim slučajevima se provodi biopsija tkiva, koja se zatim šalje na histološku analizu.

[ 7 ]

Instrumentalna dijagnostika

Među metodama instrumentalne dijagnostike razlikuju se dvije glavne:

• Dermatoskopija, koja se koristi za vizualni pregled nevusa pod velikim povećanjem. Ova metoda omogućuje temeljit pregled strukture formacije, otkrivajući sve nijanse i detalje;

• Sijaskopija je neinvazivna metoda koja procjenjuje vanjsku strukturu madeža i distribuciju dermalnog melanina. Također se određuje razina kolagena i hemoglobina.

Diferencijalna dijagnoza

Provodi se diferencijalna dijagnostika halo nevusa s neurofibromom, bradavicama, vitiligom, plavim i epiteloidnim nevusom, kao i melanomom u ranim fazama.

Liječenje bijeli oreol oko madeža

Madež s bijelim aureolom treba ukloniti samo ako postoji sumnja da je tvorba maligna. Simptomi mogu uključivati promjene u boji nevusa, njegovoj veličini i oštećenje integriteta njegove površine. Bol ili nelagoda u području madeža također će biti znak komplikacija. Ako u kombinaciji s tim simptomima nije moguće jasno razlikovati madež od melanoma, treba ga ukloniti zajedno s depigmentiranim aureolom oko njega.

Također treba napomenuti da je za svaki pojedinačni slučaj potrebno odabrati individualnu vrstu liječenja. Kada je potrebno ukloniti madež s traumatskog područja, može se koristiti laserska kirurgija ili zamrzavanje nevusa. Također, ponekad se pribjegava pomoći elektrokirurške metode - oštećena tkiva se odvajaju i izrezuju pomoću visokofrekventne struje (jačina oscilacija može doseći 700 tisuća jedinica/sek). Ova se metoda obično koristi za uklanjanje nevusa s osjetljivih područja kože.

Lijekovi

U nekim slučajevima, madež s bijelim rubom znak je vitiliga, a doista učinkoviti režimi liječenja i lijekovi još nisu stvoreni kako bi se potpuno uklonio ovaj pigmentni defekt. Proces terapije može biti prilično dugotrajan, pa će pacijentu trebati strpljenje.

Tijekom liječenja normalizira se endokrini sustav i jetra, koriste se metode PUVA terapije: uzimanje fotosenzibilizatora, kao i sesije ultraljubičastog zračenja. Osim toga, liječnik može propisati tečajeve kortikosteroidnih hormona, lijekova koji sadrže bakar i askorbinsku kiselinu, kao i upotrebu imunomodulatora. Budući da uzročnici vitiliga još nisu identificirani, svi ovi lijekovi mogu samo zaustaviti napredovanje simptoma bolesti, ali ih ne mogu potpuno ukloniti.

Narodni lijekovi

Postoji nekoliko narodnih metoda liječenja vitiliga.

Liječenje vinom. Potrebno je uzeti 0,5 šalica naribane trave betonije, kao i bilo koje vino (2 l). Travu kuhajte u vinu na laganoj vatri oko 15-20 minuta. Dobivenu tinkturu treba konzumirati dva puta dnevno - prije jela i prije spavanja (50 g).

Liječenje infuzijom crvene paprike. Uzmite blago osušene mahune ljute crvene paprike i stavite ih u staklenku (1 l), prelijte votkom, zatvorite poklopac i omotajte krpom ili ručnikom. Nakon toga, staklenku treba staviti na suho mjesto, zaštićeno od sunca, na 25 dana. Infuz treba miješati svaki dan. Zatim, kada razdoblje istekne, izvadite papriku iz staklenke i dobivenom otopinom infuzije obrišite mrlje od vitiliga 5-10 minuta tri puta dnevno. Zatim, područja kože namazana otopinom treba izložiti sunčevoj svjetlosti. Liječenje treba provoditi kontinuirano dok se infuzija potpuno ne potroši.

[ 8 ], [ 9 ]

Biljni tretman

Vitiligo se može liječiti i ljekovitim biljem.

Biljna mješavina napravljena miješanjem listova koprive i kadulje, gospine trave (po 20 g), cvjetova sukcesije i nevena (po 15 g) te origana (10 g). Uzmite 2 žlice dobivene smjese i prelijte ih s 0,5 l kipuće vode. Ostavite smjesu da odstoji 2 sata, a zatim procijedite. Koristite pola čaše tri puta dnevno prije jela. Tijek liječenja traje 3 mjeseca, a može se ponoviti nakon 2 mjeseca pauze.

Za korištenje vodene leće, operite je i sameljite s cvjetnim medom u omjeru 1:1. Dobivenu smjesu uzimajte 1 čajnu žličicu tri puta dnevno.

Mast od cvijeta pastrnjaka. Bilje sameljite dok ne postane glatko, zatim uzmite 2 žlice i pomiješajte ih sa 100 g rastopljene masti. Dobivenu smjesu držite na laganoj vatri 2-3 sata, zatim ohladite i nanosite na mrlje dva puta dnevno.

Primjena geranija - osušeno i nasjeckano korijenje crvenog geranija (50 g) treba preliti kipućom vodom (1 l) i ostaviti da odstoji 4 sata. Dobivenu tinkturu procijedite i ulijte u punu kupku vode. Svaki dan prije spavanja 15-20 dana. uzmite takvu toplu kupku.

Prevencija

Ne postoje posebne preventivne metode za sprječavanje razvoja halo nevusa, budući da uzrok njihove pojave još uvijek nije u potpunosti poznat.

Ako imate takve formacije, trebali biste ih sakriti od sunčeve svjetlosti, jer mogu negativno utjecati na sam madež, kao i na depigmentirano područje oko njega - možete dobiti opekline od sunca. Također biste trebali izbjegavati stresne uvjete, jer emocionalni šokovi mogu doprinijeti razvoju autoimunih reakcija.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prognoza

Bijeli aureola oko madeža obično nestaje sama od sebe, iako u nekim slučajevima može proći i nekoliko godina. Halonevi se ne transformiraju u bazaliom kože ili melanom, pa je prognoza često povoljna. No, važno je shvatiti da su njihovi simptomi slični razvoju nekih vrsta melanoma. Stoga, ako se pojavi takva formacija, trebali biste proći pregled kod specijalista kako biste isključili mogućnost malignog tumora.