Bijeli iscjedak iz uretre kod muškaraca

Ispuštanje bijelog iscjetka nastaje zbog djelovanja različitih čimbenika i razloga. Razmotrimo glavne vrste urogenitalnog iscjetka kod muškaraca, metode njihovog liječenja.

Iscjedak kod muškaraca je periodična ili stalna pojava sluzi iz uretre. Najčešće se bijeli iscjedak pojavljuje na glaviću penisa. Može biti povezan i s fiziološkim i s patološkim uzrocima.

Sekret se pojavljuje iz lojnih žlijezda, uretre ili iz neoplazmi u reproduktivnom organu.

Sve sekrete karakterizira nekoliko karakteristika:

• Intenzitet (konstantan, periodičan).
• Boja.
• Dosljednost.
• Prisutnost mirisa.
• Dodatni simptomi (na primjer, bol pri mokrenju ili nelagoda izvan uretre, svrbež, peckanje, peckanje).

Ali u svakom slučaju, kada se pojavi iscjedak, bolje je potražiti liječničku pomoć. Sveobuhvatna dijagnostika pomoći će u utvrđivanju uzroka neugodnog stanja i odabiru učinkovitih metoda liječenja.

Epidemiologija

Prema medicinskoj statistici, učestalost bijelog iscjetka kod muškaraca povezana je s promjenama povezanim sa starenjem i tjelesnim karakteristikama.

• Jedan od najčešćih uzroka patološke tekućine je infekcija spolno prenosivim infekcijama. Tijekom nezaštićenog spolnog kontakta prenosi se više od 30 različitih virusa, bakterija i parazita.
• Na drugom mjestu su iscjedci zbog ne-veneričnih upalnih procesa. Najčešće se radi o kandidalnoj infekciji (drozd), ne-gnojnom obliku uretritisa, upali prostate i kožice, kao i drugim infekcijama koje se aktiviraju na pozadini smanjenja imunološke zaštite.
• Na trećem mjestu po prevalenciji su neupalni iscjedci. Nastaju zbog raznih ozljeda, tumorskih procesa u genitourinarnom sustavu, bolesti središnjeg živčanog sustava. To može biti hematoreja, prostatoreja, spermatoreja i druge.

Na temelju statističkih podataka, najčešće se pojava bijelog iscjetka patološke prirode povezuje sa spolno prenosivim bolestima i aktivacijom oportunističke flore tijela.

Uzroci Bijeli iscjedak iz uretre kod muškaraca

Svaki iscjedak iz genitalnog organa može biti uzrokovan fiziološkim razlozima, odnosno biti normalna varijanta ili se razviti zbog djelovanja patoloških čimbenika.

1. Fiziološki iscjedak (rjeđi od patološkog iscjetka)

• Libidinalna uretroreja

Javlja se na glaviću penisa tijekom jakog seksualnog uzbuđenja. Izvor sekreta su uretralne žlijezde. Volumen tekućine ovisi o fiziološkim karakteristikama tijela i o tome koliko dugo muškarac nije imao spolni odnos. U nekim slučajevima, fiziološka uretroreja se javlja tijekom defekacije. Izlučena tekućina sadrži malu količinu spermija.

• Ejakulirati

Sperma se oslobađa nakon spolnog odnosa. To je mješavina izlučevina iz spolnih žlijezda i spermija.

• Smegma

To je izlučevina žlijezda smještenih u koži prepucija i glavića penisa. Ima bijelu nijansu i gustu konzistenciju. Količina smegme nije velika, ali se može nakupljati ispod kožice, stvarajući preduvjete za razvoj upalnih procesa. Svakodnevnim higijenskim postupcima izlučevina se lako ispire.

• Zagađenje

Takvi iscjedci su nevoljna ejakulacija (obično noću) kod dječaka tijekom puberteta i kod muškaraca tijekom dugotrajne spolne apstinencije. Učestalost emisija kreće se od 1-3 tjedno do 1-2 tijekom 2-3 mjeseca.

2. Patološki iscjedak iz penisa

Javljaju se kod raznih bolesti, upalnih procesa, infekcija, onkoloških patologija. Mogu se pojaviti nakon ozljeda i operacija ili zbog djelovanja vlastite oportunističke flore.

Glavne karakteristike patološke tekućine:

• Volumen: oskudan, umjeren, obilan.
• Boja: bijela, prozirna, mutno bijela, mliječno bijela, s krvavim inkluzijama, žuta, žutozelena.
• Konzistencija: gusta, tekuća.
• Učestalost pojavljivanja – redovito, periodično, u prvoj polovici dana, nakon mokrenja ili konzumiranja alkohola/određene hrane.

Iscjedak povezan sa spolno prenosivim bolestima:

• Sluzav - javlja se na pozadini ureaplazmoze, mikoplazmoze, klamidije. Sadrži mali broj leukocita, prozirnih i viskoznih.
• Gnojno - znak kombinirane venerične infekcije (trihomonijaza i klamidija, gonoreja i klamidija, mikoplazmoza i ureaplazmoza) ili gonoreje. Izlučena tekućina je ljepljiva i gusta, bijelo-žute ili žuto-zelene boje. Sastoji se od uretralne sluzi, velikog broja leukocita i eksfoliranog uretralnog epitela.
• Mukopurulentno - može biti uzrokovano trihomonijazom, klamidijom tijekom pogoršanja, ureaplazmozom. Izlučena tekućina je bijelo-mliječne boje prozirna. Sastoji se od uretralne sluzi, leukocita i upalnog eksudata.

Urogenitalni iscjedak uzrokovan spolno prenosivim bolestima vrlo često se javlja s izraženim bolnim simptomima tijekom mokrenja: peckanje, svrbež, bol, peckanje.

Iscjedak zbog upalnih procesa koji nisu veneralni:

• Negnojni uretritis je upala uretre s mukopurulentnim iscjetkom. Simptomi boli kod ove patologije su odsutni ili izraženi u neznatnoj mjeri. Neugoda se javlja kod produljene apstinencije od mokrenja.
• Upala prostate - prostatitis karakterizira se mukopurulentnom tekućinom. Pacijent se žali na upornu bol u međici, oslabljenu potenciju i mokrenje.
• Balanopostitis - iscjedak iz upale kožice je prilično obilan, gnojan ili gnojno-sluzav. Javlja se s akutnom boli u glaviću penisa, oticanjem i hiperemijom kožice.
• Kandidijaza - muška kandidijaza je upalni proces zbog aktivacije oportunističkih gljivica Candida. Bolno stanje se manifestira izraženim crvenilom kože penisa, svrbežom, peckanjem i obilnim sirastim iscjetkom.

Infektivni agens je vlastita oportunistička flora (streptokok, Candida gljivice, stafilokok, E. coli), koja se aktivira na pozadini smanjenja zaštitnih svojstava imunološkog sustava.

Neupalni iscjedci su izuzetno rijetki. Njihova pojava povezana je s ozljedama, bolestima središnjeg živčanog sustava, tumorskim procesima u organima reproduktivnog sustava.

• Hematoreja je tekućina iz uretre s primjesama krvi. Najčešće se javlja zbog mehaničke traume uretre ili penisa, kao i kod malignih tumora prostate, penisa, polipa. Drugi mogući uzrok neugodnog simptoma je pijesak kod urolitijaze ili izlazak kamenaca. [ 1 ]
• Spermatoreja je oslobađanje sperme iz uretre bez orgazma, izvan masturbacije i spolnog odnosa. Nastaje zbog poremećaja tonusa mišićne membrane sjemovoda kod bolesti središnjeg živčanog sustava i upalnih procesa u tijelu. [ 2 ]
• Prostatoreja je curenje sekreta prostate iz uretre. Nastaje kada je tonus glatkih mišićnih vlakana izvodnog kanala prostate poremećen zbog adenoma ili njegove kronične upale, ili s neurogenim mjehurom. [ 3 ]

Priroda i metode liječenja bijelog iscjetka kod muškaraca ovise o uzrocima njihove pojave. Gotovo je nemoguće utvrditi čimbenike koji su uzrokovali patološki proces samo po izgledu izlučene tekućine. U te svrhe provodi se skup laboratorijskih studija.

Faktori rizika

Rizik od patološkog iscjetka kod muškaraca povezan je sa sljedećim čimbenicima:

• Kršenje higijene intimnih organa.
• Kronične bolesti koje smanjuju zaštitna svojstva imunološkog sustava.
• Trauma i mehanička oštećenja penisa.
• Anatomske značajke (fimoza, produžena kožica).
• Infektivni i upalni procesi u muškom reproduktivnom sustavu.
• Spolno prenosive bolesti i spolno prenosive infekcije.
• Venski uzroci (hemoroidi, proširene vene, varikokela).
• Česta promjena seksualnih partnera i nedostatak barijernih metoda kontracepcije.

U većini slučajeva, faktori rizika se mogu ukloniti. Dovoljno je poduzeti odgovarajuće mjere i prilagoditi način života.

Patogeneza

Mehanizam pojave bijelog urogenitalnog iscjetka kod muškaraca može biti povezan s mnogim razlozima i čimbenicima. Patogeneza patološkog sekreta temelji se na djelovanju zaraznih i neinfektivnih uzročnika.

Infektivni agensi predstavljeni su specifičnom (Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, Mycobacterium tuberculosis) i nespecifičnom florom (gljivice, virusi, bakterije). Neinfektivni agensi uključuju traumu, kronične bolesti tijela, fiziološke procese i značajke anatomske strukture genitalnog organa.

Simptomi Bijeli iscjedak iz uretre kod muškaraca

Ako muškarac primijeti bijeli iscjedak, to može biti normalna varijanta ili ukazivati na patološke procese u tijelu. Potonji uključuju upalu genitourinarnog sustava, spolne bolesti.

Pogledajmo najčešće slučajeve kada je bijeli iscjedak kod muškaraca simptom bolesti:

• Gonoreja – uzročnik infekcije je bakterija gonokok, koja se prenosi spolnim odnosom. Kod ove patologije na glaviću penisa pojavljuje se žućkasto-bijela tekućina neugodnog mirisa. Prilikom mokrenja javljaju se bol, peckanje i žarenje. Pacijent ima povišenu temperaturu i jake bolove u preponama. [ 4 ]
• Klamidija – nastaje zbog parazitizma klamidije (intracelularne bakterije). Bolest karakteriziraju slabo izraženi i mutni simptomi. Jedan od znakova poremećaja je bijeli iscjedak na glaviću penisa. [ 5 ]
• Trihomonijaza je spolno prenosiva infekcija. Kada se zarazi, razvijaju se teški poremećaji u genitourinarnom sustavu. Muškarac se žali na gusti bijeli iscjedak specifičnog mirisa. Također, kod ove bolesti opaža se jaka iritacija uretre pri pokušaju pražnjenja mjehura. [ 6 ]
• Kandidijaza je bolno stanje s upalnim procesom nespecifične prirode. Najčešće se razvija na pozadini naglog pada imuniteta. Patološki iscjedak ima sirastu teksturu, gustu konzistenciju i kiseli miris, pojavljuje se na glaviću penisa. Kandidijazu prati jak svrbež i peckanje, bolni osjećaji pri mokrenju. [ 7 ]
• Ureaplazmoza i mikoplazmoza su spolno prenosive bolesti koje se prenose spolnim putem. Osim bijelog iscjetka, javlja se bol u području prepona, jak svrbež i peckanje pri završetku mokrenja. [ 8 ]

Da biste postavili točnu dijagnozu i utvrdili uzrok neugodnih i bolnih simptoma, trebali biste se podvrgnuti pregledu kod liječnika i položiti testove.

Prvi znakovi patološkog procesa ovise o uzroku bijelog iscjetka. Ako bolno stanje prati neugodan miris, bol u preponama, peckanje i žarenje, onda to može ukazivati na prisutnost upalnih ili veneričnih bolesti.

Najčešće se muškarcima dijagnosticira trihomonijaza, balanopozitis, uretritis, prostatitis, klamidija, ureaplazmoza. Bolni simptomi mogu biti uzrokovani cistitisom ili pijelonefritisom.

Osim pojave bijelog iscjetka, opći znakovi razvoja patologije uključuju:

• Teškoće s mokrenjem.
• Sindrom boli.
• Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.
• Neugodan miris.
• Svrbež i peckanje u uretri.
• Erektilna disfunkcija.
• Gnoj i krv u mokraći ili na glaviću penisa.

Ako postoje poteškoće s mokrenjem, česta potreba za odlaskom na WC i osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, onda to može biti upala prostate. Neugodan miris ukazuje na proliferaciju patogenih mikroorganizama na sluznici penisa. Bol, svrbež i peckanje simptomi su bilo koje druge bolesti genitourinarnog sustava.

Bijeli iscjedak kod muškaraca na glaviću penisa, ispod kožice kod muškaraca

Kožica je koža koja prekriva glavić penisa. Bijeli iscjedak ispod kožice javlja se kod balanitisa i balanopostitisa. Bolno stanje prati svrbež, oteklina i crvenilo u području glavića penisa. Vrlo često se djeca suočavaju s ovim problemom kada je glavić penisa čvrsto prekriven kožicom.

Glavni uzroci poremećaja su:

• Infekcija koja se razvija ispod kože prepucija (gljivična, bakterijska).
• Upalni proces zbog zadržavanja urina ili smegme.
• Infekcije uretre (gonoreja, trihomonijaza, sifilis).
• Endokrine patologije.
• Alergijske reakcije.
• Nedovoljna higijena genitalija.

Također, bijeli iscjedak kod muškaraca na glaviću penisa može se pojaviti kada su zaraženi gljivicama Candida. Po svojim simptomima, kandidijaza je slična veneričnim bolestima.

Gljivice slične kvascu aktiviraju se u prisutnosti sljedećih čimbenika:

• Oslabljen imunološki sustav.
• Hipovitaminoza.
• Dugoročni stres, klimatski čimbenici.
• Endokrine patologije.
• HIV infekcije.
• Hormonski poremećaji.
• Nepoštivanje pravila osobne higijene.

Kandidozni uretritis očituje se bijelim iscjetkom u području prepucija s neugodnim mirisom, peckanjem i svrbežom, crvenilom na zahvaćenom području, bolom tijekom spolnog odnosa i mokrenja. Mnogi pacijenti suočavaju se s problemima s uvlačenjem i ispružanjem glavića penisa.

Bez obzira na uzrok nastanka, bolno stanje zahtijeva složenu dijagnostiku i liječenje. Pacijentu se propisuje bakteriološka studija za otkrivanje patogena. Ako je potrebno, provodi se ultrazvuk genitourinarnog sustava.

Liječenje ovisi o utvrđenim uzrocima. U slučaju balanitisa, balanopostitisa i kandidijaze uzimaju se antibakterijski lijekovi, a provode se i kupke s dezinficijensima. Ako je uzrok poremećaja fimoza (sužavanje kožice), tada je indiciran kirurški zahvat - obrezivanje.

Bijeli iscjedak iz uretre kod muškaraca

Mokraćna cijev kod muškaraca je kanal za izlučivanje urina i sperme. Iscjedak iz uretre uključuje prirodno oslobađanje biološke tekućine, stoga je fiziološke prirode. Ali kada je izložena određenim čimbenicima, ispuštena tekućina mijenja boju, miris, konzistenciju i učestalost pojavljivanja. Najčešće, patološko stanje ukazuje na upalne procese u genitourinarnom sustavu.

Normalno, iz mokraćne cijevi izlazi sekret prepucijalnih žlijezda (smještenih ispod kožice i na glaviću penisa) i iscjedak iz uretre:

1. Svježa smegma.
2. Ejakulirati.
3. Izlučivanje prostate.
4. Urin.

Bijeli iscjedak iz uretre kod muškaraca javlja se iz nekoliko razloga. Prije svega, to može biti gljivična infekcija, odnosno kandidijaza. Manifestira se sljedećim simptomima:

• Glava penisa prekrivena je bjelkastim premazom.
• Bol, svrbež i peckanje u penisu i perineumu.
• Iscjedak ima neugodan kiseli miris.
• Na unutarnjoj površini kožice i glavića nalaze se crvene mrlje.
• Tijekom spolnog odnosa javljaju se bol i nelagoda.

Mogući uzroci bijelog iscjetka uključuju i klamidiju, ureaplazmozu, mikoplazmozu i upalne procese u prostati. Potonji imaju sljedeće simptome:

• Otežano, često ili isprekidano mokrenje.
• Pečenje u uretri i perineumu.
• Smanjen libido, erektilna disfunkcija.

Neugodan iscjedak javlja se kod upale genitalija, uretritisa, spolno prenosivih bolesti, ozljeda i sužavanja uretre, alergijskih reakcija. Nespecifična tekućina iz uretre može signalizirati tumorski proces, ozljede, stanje nakon operacija i medicinskih manipulacija.

Za utvrđivanje uzroka poremećaja indicirana je sveobuhvatna dijagnoza. Za identifikaciju ozljeda, deformacija i upalnih procesa provodi se vizualni pregled penisa i međice. Urolog palpira ingvinalne limfne čvorove i provodi digitalni pregled prostate.

Obavezan je mikroskopski pregled iscjetka: brisevi za sjetvu i mikroskopiju, PCR. Pacijenti provode opću analizu krvi i urina, krv za šećer. Također se provode ultrazvuk bubrega, prostate i mjehura, urografija i CT. Na temelju rezultata dijagnostike izrađuje se plan liječenja.

Bijeli iscjedak u muškom donjem rublju

Muškarci često imaju bijeli iscjedak na donjem rublju. To je normalno za zdravu osobu. Ali u nekim slučajevima ukazuje na zdravstvene probleme, posebno s genitourinarnim sustavom.

Ako iscjedak nema jak miris i ne uzrokuje nelagodu, to se može smatrati normalnim. To se opaža u sljedećim slučajevima:

• Tijekom seksualnog uzbuđenja. Tijekom dana, muškarac može iskusiti nalete seksualnog uzbuđenja. To uzrokuje oslobađanje bjelkaste tekućine neviskozne konzistencije koja ostaje na donjem rublju.
• Nakon noćnog odmora - to su jutarnje emisije, koje se javljaju i u adolescenciji i u odrasloj dobi.
• Mrlje na donjem rublju mogu se pojaviti kada sekret prostate istječe iz uretre. To se događa u trenutku jake napetosti trbušnih mišića.

Ako se broj mrlja na vašim gaćicama povećava, mijenjaju miris, boju ili konzistenciju, to može biti posljedica sljedećih patoloških procesa:

• Uretritis - kada se razvije upalni proces, uretra pokušava zaštititi sebe od patogenih mikroorganizama. To se očituje stvaranjem povećane količine sluzi.
• Spolno prenosive bolesti - osim leukoreje na donjem rublju, prati ih niz dodatnih patoloških simptoma i pogoršanje općeg blagostanja.
• Onkološke neoplazme – simptomi ovise o lokaciji tumora, njegovoj vrsti i drugim karakteristikama.

U svakom slučaju, pojava nekarakterističnog iscjetka izravna je indikacija za kontaktiranje urologa. Nakon sveobuhvatnog pregleda, liječnik će utvrditi uzrok poremećaja i propisati liječenje.

Bijeli iscjedak ujutro kod muškaraca

Glavni razlog za bijele mrlje na muškom donjem rublju nakon noćnog sna je zagađenje. Nehotična ejakulacija javlja se kod dječaka tijekom puberteta, a kod odraslih muškaraca tijekom dulje spolne apstinencije. To je normalno i ne zahtijeva medicinsku intervenciju.

Drugi mogući uzrok iscjetka iz genitalnog organa je jutarnja erekcija. Tekućina ima prozirno bijelu boju i sluzavu konzistenciju. Proizvode je urogenitalne žlijezde i ukazuje na normalno funkcioniranje tijela.

Ako se iscjedak javlja u velikim količinama, popraćen je svrbežom, peckanjem, žarenjem, neugodnim mirisom, pogoršanjem općeg zdravstvenog stanja i drugim patološkim simptomima, tada se trebate odmah obratiti urologu. Liječnik će provesti pregled, propisati dijagnostičke postupke i izraditi plan liječenja.

Prozirni bijeli iscjedak kod muškaraca

Postoji mnogo razloga za pojavu prozirnog bijelog iscjetka iz uretre kod muškaraca. Razmotrimo najčešće slučajeve ovog simptoma:

• Protatorrhea - tekućina se pojavljuje s intenzivnom napetošću trbušne stijenke. Najčešće se to događa tijekom defekacije, s prečestim zatvorom ili adenomom prostate. U ovoj situaciji, kompresija se povećava unutar trbušne stijenke i zbog toga se pojavljuje mala količina prozirne bijele tekućine, ponekad s prugama sluzi.
• Zagađenje - u ovom slučaju, pojava eksudata povezana je s hormonalnim fluktuacijama. To se opaža kod dječaka tijekom puberteta i kod muškaraca s dugom odsutnošću intimnosti.
• Uretoreja je izlučivanje sluzi iz uretre pomoću žlijezda. Sluz se stvara tijekom spolnog uzbuđenja i poboljšava prolaz sjemene tekućine.

Ako iscjedak promijeni strukturu, potamni, dobije neugodan miris ili se pojavi s dodatnim simptomima, trebali biste se obratiti urologu.

Bijeli i žuti iscjedak kod muškaraca

Glavni razlog pojave iscjetka iz penisa ove prirode su urogenitalne bolesti. Žuta boja ukazuje na to da iscjedak sadrži povećan broj leukocita.

Mogući razlozi kršenja:

• Uretritis (specifični oblik) - žuta sluz signalizira upalni proces u tijelu. Razvija se zbog oštećenja uretre. Glavni uzročnici su oportunistički mikroorganizmi (gljivice, kokne bakterije). Kemijske opekline i mehanička oštećenja uretre također su uzroci poremećaja. U nekim slučajevima bolest je komplikacija gonoreje ili klamidije.
• Upala prostate - najčešće se muškarci stariji od 50 godina suočavaju s prostatitisom. Ovu bolest karakterizira bijelo-žut i žuto-zelen iscjedak. Upalni proces očituje se bolovima u području prepona, peckanjem tijekom mokrenja i povećanom slabošću. Razvija se na pozadini kroničnih bolesti genitourinarnog sustava, spolnih bolesti, ozljeda mekih tkiva zdjeličnih organa, zbog neredovite spolne aktivnosti i hipotermije.
• Prostatoreja - ova bolest nastaje kada se smanji tonus prostate. Uzrokuje svrbež u mokraćnoj cijevi i bijelo-žuti iscjedak. Prostatoreja se često kombinira sa spermatorejom, kada se sjemena tekućina spontano oslobađa iz mokraćne cijevi.
• Gonoreja je spolno prenosiva bolest koja se manifestira kao gusti bijelo-žuti, žuto-zeleni iscjedak neugodnog gnojnog mirisa. Uzrokuje bol pri mokrenju, svrbež i peckanje. Bolest uzrokuje povišenje tjelesne temperature i oticanje glavića penisa.
• Gonorejski epididimitis je upalni proces u testisima. Javlja se s povišenom tjelesnom temperaturom, edemom skrotuma i žućkastim eksudatom. Bol u preponama značajno se pojačava tijekom kretanja. Bez pravovremenog liječenja dovodi do bilateralnog oštećenja testisa i neplodnosti.
• Trihomonijaza – manifestira se kao gnojni iscjedak, peckanje i žarenje pri mokrenju, česta potreba za odlaskom na WC, bol u donjem dijelu trbuha i u međici. Može se javiti u latentnom obliku.

Osim gore navedenih razloga, bijelo-žuti eksudat iz penisa opaža se kod onkoloških procesa u uretri i mokraćnom sustavu.

Za otkrivanje uzroka bolesti indicirani su mikroskopski pregled, bakterijska kultura, PCR. Liječenje ovisi o rezultatima dijagnostike.

Bijeli sirasti iscjedak kod muškaraca

Pojava eksudata zgrušane konzistencije ukazuje na oštećenje sluznice mikroskopskim gljivicama roda Candida. Kandidijaza kod muškaraca ima nekoliko oblika, koji se razlikuju u lokalizaciji patološkog procesa:

• Kandidozni uretritis je upalni proces u uretri. Gljivična infekcija može se razviti zbog djelovanja drugih patogenih čimbenika.
• Kandidalni balanopostitis je lezija sluznice glavića penisa i njegove kožice.
• Kandidalni postitis je upala sluznice prepucija.
• Kandidalni balanitis je gljivična infekcija sluznice glavića penisa.

Rizična skupina za razvoj kandidijaze uključuje muškarce s endokrinim bolestima, pretilošću, nakon dugotrajne antibiotske terapije, s hormonskim poremećajima. Drozd se često javlja kod osoba s virusom humane imunodeficijencije, nakon kemoterapijskog liječenja onkoloških bolesti.

Bijeli sirasti iscjedak glavni je simptom bolesti. Kandidijazu karakterizira i bijeli premaz na glaviću penisa, bol i peckanje tijekom mokrenja te svrbež sluznice vanjskog spolovila.

Za potvrdu dijagnoze provodi se mikroskopski pregled razmaza zahvaćenog područja. Pacijenti podvrgavaju se općim i biokemijskim krvnim pretragama, imunogramu. Liječenje se sastoji od sistemske i vanjske primjene antifungalnih lijekova, lijekova za vraćanje imunološke zaštite i vitaminske terapije za opće poboljšanje zdravlja tijela. Posebna se pozornost posvećuje održavanju intimne higijene.

Mutno bijeli iscjedak kod muškaraca

Muški iscjedak varira u boji i prozirnosti. Ove karakteristike ovise o intenzitetu upalnog procesa, njegovom stadiju i etiologiji. Pojava mutnog bijelog eksudata ukazuje na to da sadrži veliku količinu sluzi i raznih stanica.

Jedan od razloga za pojavu mutnog iscjetka su slijepljene usne uretre zbog male količine iscjetka. To se također opaža kod nedostatka tekućine, odnosno kada je tijelo dehidrirano.

Ako ovaj simptom traje dulje vrijeme, eksudat se povećava u intenzitetu ili ga prate dodatni patološki simptomi, onda je to razlog da se odmah obratite urologu. Nakon sveobuhvatne dijagnoze, liječnik će utvrditi uzrok neugodnog stanja i propisati odgovarajući tretman.

Gusti bijeli iscjedak kod muškaraca

Jedan od mogućih razloga za pojavu gustog bijelog iscjetka kod muškaraca je gonoreja. Uzročnik ove spolne bolesti je gonokok Neisseria gonorrhoeae. Infekcija ne zahvaća samo mokraćnu cijev, već i rektum, oči i grlo. Infekcija se javlja spolnim putem. Domaća infekcija je malo vjerojatna, jer gonokok brzo umire izvan ljudskog tijela.

Znakovi gonoreje kod muškaraca:

• Gusti iscjedak iz uretre, bijele ili bijelo-žute boje.
• Bol prilikom mokrenja.
• Svrbež i peckanje u genitalnom području i uretri.
• Česta potreba za mokrenjem.
• Oticanje kožice i glansa penisa.
• Povišena tjelesna temperatura.
• Bol tijekom defekacije.

Za dijagnosticiranje uzroka gustog eksudata, kao i za potvrdu gonoreje, provodi se sveobuhvatan pregled. Muškarac mora proći bris iz uretre, urina i krvi. Po potrebi se provodi ultrazvuk genitourinarnog sustava. Također je indicirana diferencijalna dijagnostika.

Ako se nakon svih testova i pregleda utvrdi da je uzrok neugodnih simptoma gonokok Neisseria gonorrhoeae, tada liječenje provodi venereolog. Pacijentu se propisuje tijek antibakterijske terapije i lokalni postupci. Kao preventivna mjera indicirane su barijerne metode kontracepcije i rutinski pregledi kod urologa.

Bijeli iscjedak iz bradavica dojke kod muškaraca

Ako muškarac ima bijeli eksudat koji izlazi iz bradavica, tada se može posumnjati na ginekomastiju. Ovu bolest karakterizira ne samo pojava iscjetka, već i povećanje veličine mliječnih žlijezda. Istodobno, patologija, u pravilu, ne ugrožava zdravlje, ali negativno utječe na njegovu psihološku komponentu.

Najčešće se ginekomastija razvija tijekom razdoblja hormonalnih promjena u tijelu, kao i kod muškaraca nakon 45 godina. U potonjem slučaju, patologija je povezana sa smanjenjem razine testosterona i povećanjem ženskog estrogena. [ 9 ]

Prema istraživanjima, postoji mnogo uzroka ginekomastije, ali svi se mogu podijeliti u tri skupine:

1. Hormonski poremećaji. Normalno, muško tijelo sadrži malu količinu estrogena. Ali tumori, ciroza jetre i drugi patološki procesi dovode do povećane proizvodnje ženskih spolnih hormona.
2. Smanjena razina testosterona. To se opaža kod kongenitalnih hormonalnih patologija, bolesti bubrega i malignih procesa u tijelu.
3. Lijekovi. Uzimanje nekih skupina lijekova dovodi do aktivnog povećanja mliječnih žlijezda. Na primjer, diuretik Veroshpiron, kao i neuroleptik Haloperidol izazivaju hormonske poremećaje i povećanu sintezu estrogena.

Ginekomastija se dijeli na pravu (nastalu od žljezdanog tkiva), lažnu (nastalu od masnog tkiva) i miješanu. Svaki oblik ima nekoliko faza, koje se manifestiraju povećanjem patoloških simptoma.

Kako bi se utvrdio uzrok bijelog iscjetka iz bradavica kod muškaraca, provodi se sveobuhvatna dijagnoza. Prije svega, indicirano je istraživanje hormona, mamografija, biopsija i ultrazvuk mliječnih žlijezda (kako bi se isključile tumorske neoplazme). Liječenje ovisi o rezultatima dijagnoze. To može biti konzervativna terapija ili kirurška intervencija.

Dijagnostika Bijeli iscjedak iz uretre kod muškaraca

Kako bi se utvrdili uzroci bolesti i razvio plan liječenja, provodi se sveobuhvatna dijagnoza. Pregled se sastoji od:

• Opći pregled.
• Prikupljanje anamneze.
• Klinička analiza urina.
• Kompletna krvna slika.
• Bakteriološka kultura (bris iz uretre).
• Test glukoze u krvi.
• PCR dijagnostika.
• Ultrazvuk prostate, mokraćnog mjehura i bubrega.
• Kompjuterizirana tomografija.
• Urografija.
• Bris kulture za određivanje otpornosti na antibakterijske lijekove.

Sveobuhvatan dijagnostički pristup omogućuje nam utvrđivanje uzroka i čimbenika poremećaja, kao i razvoj metoda za njihovo uklanjanje i sprječavanje.

Testovi

Postoji mnogo nefizioloških razloga za pojavu bijelog iscjetka kod muškaraca. Urolog se bavi pronalaženjem uzroka za svaki pojedinačni slučaj. U tu svrhu, pacijent se pregledava, procjenjuju se pritužbe i prikuplja anamneza. Nakon toga, liječnik daje uputnicu za pretrage:

1. Krvni test – provodi se za otkrivanje zaraznih uzročnika i njihovih antitijela. Omogućuje dijagnosticiranje hepatitisa, sifilisa, HIV-a.
2. Analiza urina – otkriva upalne procese u mokraćnim organima. Koristi se u dijagnostici kandidijaze, gonoreje.
3. Analiza sperme – omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti klamidije, ureaplazme, mikoplazme, neisserije i drugih patogenih mikroorganizama.
4. Analiza sekreta prostate – provodi se masaža prostate za prikupljanje materijala. Na temelju rezultata studije mogu se otkriti kvasci, gardnerela i druge bakterije.
5. Analiza strugotina epitelnih stanica – dijagnosticira ureaplazmozu, genitalni herpes, trihomonijazu i druge bolesti.
6. Analiza razmaza je po svom sadržaju informacija slična struganju, ali omogućuje otkrivanje klamidije.

Ako postoji sumnja da je patološki eksudat povezan s upalnim i drugim skrivenim procesima u tijelu, tada je indiciran uretralni razmaz. Kako bi studija bila što pouzdanija, potrebno se pravilno pripremiti za nju.

Da biste to učinili, tri dana prije testa prekinite lokalnu terapiju antibakterijskim, antifungalnim i antiseptičkim lijekovima. 3 sata prije testa morate se suzdržati od mokrenja i vanjskog WC-a genitalija.

Rezultati uretralnog brisa:

• Povećani leukociti – uretritis (kronični, akutni).
• Povećani crveni krvni zrnci - neoplazme, ozljede, oslobađanje kamenaca ili pijeska kod urolitijaze, teški upalni proces.
• Lipidna zrnca - prostatoreja.
• Povećani eozinofili – uretritis alergijske etiologije.
• Spermatozoidi - spermatoreja.
• Veliki broj epitelnih stanica - uretritis, leukoplakija uretre.
• Sluz bez crvenih krvnih zrnaca je uretroreja.

Normalno, ne bi trebalo biti patogena ili skrivenih infekcija. Razmaz može sadržavati leukocite (do 4 u vidnom polju), kao i pojedinačne štapiće i koke bakterijske flore. Na temelju laboratorijske dijagnostike, liječnik daje preporuke za daljnje preglede ili propisuje liječenje.

Instrumentalna dijagnostika

Druga komponenta sveobuhvatnog pregleda muškog tijela za uzrok bijelog iscjetka iz genitalnog organa je instrumentalna dijagnostika. Najčešće se pacijenti podvrgavaju sljedećim pregledima:

1. Ultrazvučna dijagnostika zdjeličnih organa

Ova instrumentalna metoda koristi se za otkrivanje raznih bolesti i patologija. Utvrđuje zbijenosti u organima i tkivima. Postupak ne traje puno vremena i ne zahtijeva razdoblje oporavka.

Glavne indikacije za ultrazvučni pregled zdjeličnih organa kod muškaraca:

• Bol u preponama i prilikom mokrenja.
• Patološki iscjedak.
• Česta potreba za mokrenjem ili nemogućnost mokrenja.
• Neugoda i bol u donjem dijelu trbuha.
• Primjese gnoja, krvi i drugih inkluzija u urinu.

Ultrazvuk obuhvaća sveobuhvatnu analizu sljedećih organa: prostate, sjemenih mjehurića, mokraćnog mjehura, susjednih struktura i limfnih čvorova. Za ispitivanje stanja sjemenih kanala i mjehurića provode se transrektalni i abdominalni pregledi. Ultrazvuk omogućuje procjenu stanja tkiva i limfnih čvorova uz mokraćni mjehur i prostatu.

Ultrazvučni pregled je učinkovit u dijagnosticiranju akutnog/kroničnog prostatitisa, urolitijaze (kamenci, pijesak), vezikulitisa, onkoloških procesa, problema s cirkulacijom, cistitisa, cista, vaskularnih patologija.

2. Uretroskopija

Koristi se za identifikaciju i razjašnjenje karakteristika lezije sluznice. Endoskopski pregled se provodi pod anestezijom. Kako bi se poboljšala vizualizacija uretre, u mjehur se uvodi fiziološka otopina ili se, kako uretroskop napreduje, organ puni plinom.

Osim uretritisa, ova instrumentalna metoda pomaže u identificiranju cista, stranih tijela, tumora, distrofičnih procesa sluznice i još mnogo toga. Uretroskopski pregled nema kontraindikacija, ali samo uznapredovali oblik upalnog procesa ograničava njegovu upotrebu.

Diferencijalna dijagnoza

Bijeli iscjedak kod muškaraca može biti povezan s mnogim razlozima i čimbenicima. Kako bi se utvrdilo što je točno uzrokovalo neugodan simptom, koristi se diferencijalna dijagnostika.

Prije svega, diferencijacija se provodi s drugim specifičnim urogenitalnim infekcijama uzrokovanim patogenim i oportunističkim mikroorganizmima i virusima.

Simptomi	Gonokokni Infekcija	Klamidijska infekcija	Urogenitalni Trihomonijaza	Urogenitalna kandidijaza
Iscjedak iz genitalnog trakta	Mukopurulentno, mutno bijelo ili gnojno, bez mirisa	Sluznice su mutne Ili mukopurulentno, bez mirisa	Sivo-žute boje, bijele pjene s neugodnim mirisom	Bijela, zgusnuta, Gusto, s kiselim mirisom
Hiperemija sluznice genitourinarnog trakta	Glava penisa, uretralni kanal	Uglavnom sluznice uretre	Tkivo penisa, sluznica uretre	Kožica i glavić penisa
Svrbež/pečenje u vanjskom genitalnom području	Često	Rijetko	Često	Često
Poremećaj mokrenja	Često	Često	Često	Rijetko
Seksualna disfunkcija	Često	Često	Često	Često
Mikroskopija	Gram-negativni diplokoki s tipičnim morfološkim, tinktorijskim svojstvima.	Nije provedeno	Prisutnost T. vaginalis	Gljivice Candida prevladavaju Micelij i pupanje Stanice kvasca

Prilikom postavljanja diferencijalne dijagnoze uzimaju se u obzir rezultati laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Liječenje Bijeli iscjedak iz uretre kod muškaraca

Prije nego što počnete uklanjati uzrok bijelog iscjetka kod muškaraca, potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnozu. Nakon što liječnik identificira nosologiju i utvrdi vrstu patogena, izrađuje se plan liječenja.

Prevencija

Glavna prevencija mnogih bolesti, uključujući i one koje uzrokuju patološki iscjedak iz uretre, je zdrav način života.

Preventivne preporuke:

• Rutinski pregledi kod urologa.
• Korištenje barijerne kontracepcije za sprječavanje infekcije spolno prenosivim bolestima i drugim spolno prenosivim bolestima.
• Održavanje obrambenih snaga imunološkog sustava.
• Sprječavanje hipotermije zdjeličnih organa radi održavanja lokalnog imuniteta.
• Održavanje osobne higijene genitalija.
• Uravnotežena prehrana. Izbjegavajte masnu i začinjenu hranu, kancerogene tvari, umjetne aditive i sve što dodatno opterećuje bubrege i mjehur.
• Izbjegavajte pretjerani fizički napor i stresne situacije.
• Odbijanje korištenja donjeg rublja izrađenog od sintetičkih materijala.
• Suzdržite se od konzumiranja alkohola i pušenja.

Preventivne mjere također uključuju održavanje ravnoteže vode u tijelu i pravovremeno liječenje bilo kakvih bolesti.

Prognoza

Prognoza za oporavak ovisi o uzrocima patološkog iscjetka. Uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje, prognoza je povoljna. Ako se neugodan simptom ostavi bez pažnje, to dovodi do patološke progresije osnovne bolesti.

Na primjer, ako je pojava eksudata uzrokovana gljivicom sličnom kvascu Candida, tada izostanak liječenja dovodi do pojave erozija i čireva na sluznici genitalnog organa, problema u intimnom životu, javlja se bol. Oštećena sluznica povećava rizik od spolno prenosivih bolesti.

Bijeli iscjedak kod muškaraca uzrokovan zaraznim lezijama genitourinarnog sustava, ostavljen bez odgovarajućeg liječenja, prijeti razvojem prostatitisa, upale testisa, balanitisa, vezikulitisa, sužavanja lumena uretre.