Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Biopsija u ginekologiji
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dijagnostika i diferencijalna dijagnostika bolesti vanjskog spolovila, vagine, cerviksa, endometrija. Ova dijagnostička metoda igra odlučujuću ulogu u identificiranju pozadinskih stanja, prekanceroznih stanja i malignih neoplazmi.
U ginekološkoj praksi koriste se incizijska biopsija (ekscizija komadića tkiva), ciljana (pod kontrolom proširene kolposkopije ili histeroskopije) i aspiracijska (materijal za pregled dobiva se aspiracijom).
Moguće je izrezati komadić patološke formacije ili izvršiti totalnu biopsiju - izrezivanje cijelog patološki promijenjenog područja smještenog površno na malom području.
Incizijska biopsija se izvodi skalpelom.
Biopsija vrata maternice
Biopsija vrata maternice se izvodi ako se sumnja na rak ili druge bolesti.
Ekscizija tkiva vrata maternice provodi se nakon kolposkopskog pregleda, jer to omogućuje precizno određivanje područja vrata maternice za biopsiju.
Kod biopsije nožem, klinasti dio tkiva se izrezuje skalpelom. U tu svrhu se cerviks izlaže zrcalima, fiksira metakom i povlači na područje vaginalnog ulaza. Dio cerviksa s podložnim tkivom izrezuje se skalpelom. Ako je potrebno, na ranu se nanose 1-2 katgutna šava. Biopsija se može izvesti i konhotomom ili omčastom elektrodom. Izrezani komad tkiva šalje se na histološki pregled.
[ 9 ]
Tehnika biopsije vrata maternice nožem
Nakon dezinfekcije vulve, kože međice i vagine otopinom joda, cerviks se otkriva pomoću spekuluma, tretira alkoholom, hvata pincetom i spušta prema dolje. Klinasta ekscizija tkiva se izvodi skalpelom s bazom prema van (većom od 1 cm) i vrhom u debljini tkiva tako da uključuje patološki promijenjeno (erozija, leukoplakija itd.) i zdravo tkivo. Epitelni pokrov izrezanog komada ne hvatati pincetom, kako se ne bi oštetio. Krvarenje iz rane zaustavlja se tamponadom vagine ili primjenom 1-2 katgut šava na ranu. Mjesto za uzimanje materijala najbolje je odabrati kolposkopom. Ako to nije moguće, može se koristiti tehnika podmazivanja cerviksa Lugolovom otopinom. Biopsija se uzima s područja koje nije apsorbiralo boju.
Za aspiracijsku biopsiju, aspirat se uzima iz šupljine maternice 25.-26. dana menstrualnog ciklusa kod žena koje menstruiraju, u nedostatku redovitog ciklusa, u perimenopauzalnom razdoblju - 25-30 dana nakon krvavog iscjetka. Aspiracija se može provesti pomoću Braun šprice s intrauterinom kanilom. Aspirirani sadržaj se nanosi na staklenu pločicu i priprema se tanki razmaz. Metoda se može koristiti kao metoda probira.
Za izvođenje postupka, vagina se otkriva pomoću spekula. Cerviks (prednja usna) se hvata pincetom. Nakon ispitivanja maternice, vrh šprice se dovodi do dna maternice. Zatim, uz istovremeno povlačenje klipa šprice prema sebi, vrh se naizmjenično pomiče u strane, usisavajući tako sadržaj iz različitih dijelova endometrija. Često se dobiju komadići tkiva dovoljni za histološki pregled.
Biopsija endometrija
Izvodi se ambulantno pomoću posebnog instrumenta (kireta tvrtke "Pipel"), koji omogućuje dobivanje dijela endometrija putem aspiracije.