^

Zdravlje

A
A
A

Plućni emfizem - Dijagnoza

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Proučavanje funkcije vanjskog disanja. Najkarakterističniji znak primarnog plućnog emfizema je smanjenje vitalnog kapaciteta pluća (VC) i povećanje ukupnog kapaciteta pluća (TLC), rezidualnog volumena pluća (RVL).

Ukupni kapacitet pluća (TLC) je ukupni volumen zraka u prsima nakon maksimalnog udisaja.

Rezidualni volumen je volumen zraka koji ostaje u plućima na kraju maksimalnog izdisaja.

Kako emfizem napreduje, dolazi do bronhijalne opstrukcije, što se manifestira smanjenjem FVC-a, Tiffno indeksa, MVL-a i oštrim smanjenjem pokazatelja vršne flowmetrije. Kod sekundarnog plućnog emfizema, oštećenje bronhijalne prohodnosti je mnogo izraženije.

Prognoza pacijenata sa sekundarnim plućnim emfizemom određena je težinom bronhijalne opstrukcije, arterijske hipoksemije, hiperkapnije i plućne hipertenzije. Preporučuje se provođenje testova bronhodilatatorima kako bi se utvrdila reverzibilna i ireverzibilna priroda bronhijalne opstrukcije. Kod pacijenata s plućnim emfizemom opstrukcija je perzistentna i ireverzibilna, a kod kroničnog opstruktivnog bronhitisa uočava se djelomični bronhodilatacijski učinak.

Kompletna krvna slika. Pacijenti s plućnim emfizemom obično imaju povećan broj crvenih krvnih stanica i razinu hemoglobina, posebno s razvojem respiratornog zatajenja.

EKG. Kod plućnog emfizema postoji odstupanje električne osi srca udesno, rotacija srca oko uzdužne osi u smjeru kazaljke na satu (duboki S valovi su značajno izraženi ne samo u desnom, već i u lijevim torakalnim odvodima).

Promjene u napetosti kisika i ugljikovog dioksida u krvi. Kod pacijenata s primarnim emfizemom, parcijalna napetost kisika ostaje normalna u početnim stadijima bolesti; s razvojem respiratornog zatajenja, PaO2 se smanjuje; u uznapredovalim stadijima, PaCO2 se povećava. Kod pacijenata sa sekundarnim emfizemom, s izraženim bronhoopstruktivnim sindromom, PaO2 se prilično brzo smanjuje, a PaCO2 se povećava.

Kronični opstruktivni bronhitis i plućni emfizem obično se uvijek javljaju zajedno, posebno u uznapredovalom stadiju bolesti, kada je izuzetno teško razlikovati ove dvije bolesti. Stoga je u takvoj situaciji poželjnije govoriti o kroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti s prevlasti plućnog emfizema ili kroničnog bronhitisa. Sukladno tome, razlikuju se dva tipa KOPB-a: tip A - emfizematozni (kratko disanje, "ružičasto nadimanje"), tip B - bronhitis (kašalj, cijanotičan).

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.