Medicinski stručnjak članka

Internist, specijalist zaraznih bolesti

Nove publikacije

Enteroinvazivna ešerihioza kod djece: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Alexey Kryvenko , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 07.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Enteroinvazivna ešerihioza se opaža uglavnom kod djece starije od 3 godine i kod odraslih. Vodeći serovari su 0124 i 0151, rjeđi su 025, 028, 032, 0112, 0115, 0129, 0135, 0136, 0143, 0144, 0152.

Escherichia coli iz ove skupine sposobna je prodrijeti u epitelne stanice debelog crijeva i u njima se razmnožavati (intracelularno). Mnogi serovari imaju antigenski afinitet sa Shigella O-antigenom i s Klebsiella pneumoniae K-antigenom.

ICD-10 kod

A04.2 Enteroinvazivna infekcija Escherichia coli.

Epidemiologija

Infekcija se obično događa putem hrane, ali moguća je i infekcija putem vode. Bolest se javlja u obliku sporadičnih slučajeva i skupnih epidemija (kao kod šigeloze), uglavnom u ljetno-jesenskom razdoblju.

Patogeneza enteroinvazivne ešerihioze

Enteroinvazivna Escherichia coli živi i razmnožava se prvenstveno u debelom crijevu te uzrokuje bolesti slične dizenteriji sa sličnom patogenezom i interakcijom s crijevnim epitelom.

Simptomi enteroinvazivne ešerihioze

Inkubacija enteroinvazivne ešerihioze obično traje 1-3 dana. Bolest obično počinje akutno, porastom tjelesne temperature, glavoboljom, mučninom, često povraćanjem, umjerenom boli u trbuhu. Istovremeno ili nakon nekoliko sati pojavljuje se rijetka stolica s patološkim nečistoćama. Simptomi intoksikacije uočljivi su samo u prvih 1-2 dana bolesti (najviše 3 dana). Opće stanje pacijenta je blago narušeno, hipertermijski sindrom (kao kod šigeloze) se ne javlja. Umjerena vrućica ne dulje od 1-3 dana.

Palpacija trbuha otkriva tutnjavu i bol, prvo po cijelom trbuhu, a zatim uglavnom duž debelog crijeva. Sigmoidno debelo crijevo se palpira kao spazmodična, umjereno infiltrirana i bolna tetiva. Anus je zatvoren, tenezam se u pravilu ne javlja. Stolica je najčešće fekalna, do 3-5 puta dnevno, rjeđe do 7-10 puta s primjesom mutne sluzi, ponekad - zelenila i pruga krvi. Za razliku od šigeloze, obično nema primjese gnoja, stolica nije oskudna. Bolest brzo završava: tjelesna temperatura pada na normalu za 2-3 dana, kliničke manifestacije intoksikacije nestaju, 3.-5. dana stolica se normalizira.

Što se tiče prirode tijeka, enteroinvazivna ešerihioza se praktički ne razlikuje od blagih i umjerenih oblika šigeloze. Etiološka dijagnoza može se postaviti samo na temelju rezultata laboratorijskih metoda istraživanja.

Liječenje i prevencija enteroinvazivne ešerihioze

Isto kao i šigeloza.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]