Episcleritis: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Epikleritis je upala vezivnog tkiva koja tvori vanjsku površinu sclere. Obično je bilateralno, u pravilu, benigni, javlja oko 2 puta češće kod žena nakon 40 godina. Epikleritis je klinički klasificiran u jednostavne difuzne i nodularne tipove. Jednostavni difuzni episkleritis pojavljuje se u 80% slučajeva, nodularni - u 20%.
[Uzroci episkleritisa
Uzroci episkleritisa vrlo su raznoliki. Ranije su najčešći uzroci episkleritisa bili tuberkuloza, sarkoidoza, sifilis. Trenutno vodeća ulogu u razvoju episcleritis igra streptokokne infekcije, upale pluća pneumokoka, upalu sinusa, bilo žarište upale, metaboličkih bolesti, - giht kolagena. Neki autori ukazuju na povezanost pojave sklerita zbog reumatizma i poliartritisa. Patološke procese u skleritima razvijaju se kao bakterijske alergije, ponekad su autoimune prirode, što uzrokuje njihov trajni ponavljajući tečaj. Ozljede (kemijska, mehanička) također mogu biti uzrok skleralnih bolesti. S endoftalmitisom, panophthalmitis može biti sekundarna lezija sclera.
Simptomi episkleritisa
Episkelitis se često razvija na mjestima između kapaka, iznenadno, uzrokuje suzenje, bol, fotofobiju i crvenilo. S difuznim episkleritisom, rub hiperemije je slabo određen i postupno nestaje iz normalnog tkiva. Pogođena sclera ima boju od blijedo do svijetlo crvene boje. Hyperemia uskoro traje lila ili ljubičaste boje. Episperler se proguta, tako da ova zona izgleda pomalo veličanstveno. Dodirivanje to uzrokuje manje boli, također postoje nezavisne, ali ne i teške boli. Epiklerove posude znatno se proširuju, ali njihov se radijalni tečaj ne mijenja.
Simptomi nodularnog episkleritisa slični su onima difuznih, ali upalni procesi prate formiranje kvržica promjera 2-3 mm, tvrdi ili mekani na dodir. Konjuktivnost iznad nje je mobilna. Ponekad postoji nekoliko nodula koje se spajaju jedna s drugom. Epidermitis traje prosječno 2-3 tjedna, ali može trajati od 5 dana do nekoliko mjeseci. Nodularni episkleritis obično traje duže od njegove jednostavne raznolikosti. Tijek episkleritisa je ponavljajući. Relapses i remissions of episcleritis alternirati za nekoliko godina, oštećenja mjesta često zaobići cijeli opseg oka. Propadanje i ulceracija episcleralnih infiltrata, koji se sastoje od limfocita s mješavinom epitelija i divovskih stanica, nikada se ne opaža. Često su oduševljene obje oči.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Liječenje episkleritisa
Ishod episkleritisa je gotovo uvijek povoljan; Episkleritis prolazi bez traga bez liječenja.
U relaps naravno i imaju bolove lokalno primjenjeni kortikosteroid (kapi za oči dekanos, maksides, oftan-deksametazon, hidrokortizon oči, masti PIC) ili nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku kapljica (naklof) 3-4 puta dnevno. Kod neprestanog protoka imenuje se nesteroidni protuupalni lijekovi