Fetalna cirkulacija

Fetus sve što mu je potrebno za razvoj prima iz majčine krvi. Majčina krv ulazi u posteljicu ("djetetovo mjesto") kroz materničnu arteriju. Krv majke i fetusa se ne miješa u posteljici, zbog čega se fetalni optok krvi naziva placentalni. U posteljici, fetalna krv prima hranjive tvari iz majčine krvi kroz hematoplacentalnu barijeru. Iz posteljice, arterijska krv ulazi u pupčanu venu fetusa, koja, kao dio pupčane vrpce, ide do donjeg ruba jetre, leži u žlijebu pupčane vene i dijeli se na dvije grane u razini porta hepatis. Prva grana ulijeva se u portalnu venu, a druga grana - venski (Arantiusov) kanal (ductus venosus) - u jednu od jetrenih vena ili u donju šuplju venu. Dakle, arterijska krv koja teče kroz pupčanu venu iz posteljice, dijelom ulazi izravno u donju šuplju venu, a dijelom u jetru, koja je organ hematopoeze u fetusa. Zatim, kroz jetrene vene, krv ulazi u donju šuplju venu, gdje se miješa s venskom krvlju koja teče iz donjeg dijela tijela fetusa. Kroz donju šuplju venu, pomiješana krv ulazi u desni atrij. Iz ovog medijana, kroz ovalni otvor interatrijalnog septuma, krv ulazi u lijevi atrij, gdje njezin protok usmjerava zalistak donje šuplje vene (Eustahijev zalistak), koji je kod fetusa jasno razvijen. Iz lijevog atrija krv ulazi u lijevu klijetku, a zatim kroz aortu i arterije koje se od nje granaju, usmjerava se u organe i tkiva tijela fetusa.

Venska krv iz gornjeg dijela tijela fetusa ulazi u desni atrij putem gornje šuplje vene. Kroz desni atrioventrikularni otvor, ova venska krv prelazi u desnu klijetku. Iz klijetke se krv usmjerava u plućno stablo, a zatim teče kroz veliki arterijski (Botallov) kanal (ductus arteriosus) izravno u aortu (ispod grananja lijeve subklavijske arterije). U aorti se novi dijelovi venske krvi iz desne klijetke dodaju miješanoj krvi koja je ušla iz lijeve klijetke. Ova miješana krv istječe kroz grane silazne aorte do svih organa i stijenki donje polovice tijela fetusa. Dakle, gornja polovica tijela fetusa (posebno mozak), koja se opskrbljuje krvlju granama aortnog luka koje se protežu od njega prije ulaska arterijskog kanala (zajednička karotidna i subklavijska arterija), prima krv koja je bogatija kisikom i hranjivim tvarima od donje polovice.

Obogaćivanje fetalne krvi kisikom i hranjivim tvarima događa se u posteljici, gdje miješana krv iz aorte teče kroz unutarnje ilijakalne arterije, a zatim duž njezinih grana - parne pupčane arterije - u posteljicu.

Nakon rođenja, u krvožilnom sustavu novorođenčeta događaju se značajne promjene. Placentna cirkulacija naglo se zamjenjuje plućnom cirkulacijom. Pluća, plućne arterije i vene počinju funkcionirati. Pupčane žile, podvezane nakon rođenja, postaju prazne: deblo pupčane vene pretvara se u okrugli ligament jetre, a pupčane arterije - u desni i lijevi bočni pupčani ligament; lumen arterija je sačuvan samo u svom početnom dijelu. Ovi pupčani ligamenti nalaze se na stražnjoj površini prednje trbušne stijenke. Venski kanal pretvara se u venski ligament; arterijski kanal, koji je kod fetusa spajao plućni trup s konkavnim dijelom aortnog luka, postaje arterijski ligament koji povezuje trup (ili lijevu plućnu arteriju) s aortnim lukom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]