Fibroza jetre alkohola
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U 10% bolesnika s kroničnim alkoholizmom razvija se alkoholna fibroza jetre. Glavni patogenetski faktor fibroze jetre je sposobnost etanola da stimulira proliferaciju vezivnog tkiva. Karakteristična histološka značajka je povećana proliferacija vlaknastog tkiva oko središnjih vena jetrenih lobula (perivennularna fibroza). Mnogi pacijenti također razvijaju percelularnim fibrozu - širenje vezivnih niti središnje zone lobuli jetre kao pauk vene u parenhima uz sinusoide i jetrenih greda.
Karakteristične kliničke i laboratorijske manifestacije fibroze alkoholnih jetrica:
- subjektivni simptomi - slabost, dispepsija (loša apetit, ponekad mučnina, podrigivanje, osjećaj gorčine u ustima), bol u desnoj hipohondrija - umjereno, ali kontinuirano;
- manja ili umjerena hepatomegalija;
- pokazatelji funkcionalnih uzoraka jetre nisu se promijenili ili promijenili neznatno - povećana je aktivnost serumske aminotransferaze, - y-glutamil-transpcptidaza;
- karakteristično povećanje razina prolinskih i hidroksiprolinskih markera intenzivne fibroze, kao i povećano izlučivanje hidroksiprolina u urinu.
Pouzdana dijagnoza fibroze jetre može se izvesti samo uz pomoć histološkog pregleda uzoraka biopsije jetre. Osobito je karakteristična kombinacija centrolobularne perivennularne fibroze s distrofijom masnih jetrica. U kasnijoj fazi, postoji pericellularna fibroza - širenje fibroze iz centrolobularne zone na parenhima duž sinusoida i hepatocita.
Fibroza alkoholne jetre može se smatrati manifestacijom ciroze jetre. Uz nastavak korištenja alkohola, fibroza se pretvara u cirozu jetre.
[Što vas muči?
Što treba ispitati?