Gljivična upala grla

Gljivični tonzilitis (kandidalni tonzilitis) je zarazna i upalna bolest uzrokovana gljivicama sličnim kvascima Candida albicans ili Leptotryx buccalis u simbiozi s patološkim kokima.

Kao posljedica infekcije, pacijent doživljava promjene u orofarinksu: faringealni prsten i nepčani tonzili postaju crveni zbog upalnog procesa, a prekriveni su i bijelim premazom zbog proliferacije gljivičnog patogena.

Treba napomenuti da se učestalost gljivičnog tonzilitisa značajno povećala posljednjih desetljeća i javlja se i kod odraslih i kod djece. Često takav tonzilitis prati druge bolesti (ARI, gripu) i razvija se kao rezultat dugotrajnog antibakterijskog liječenja, koje je uzrokovalo opću disbakteriozu, na pozadini oslabljenog imuniteta, kada su obrambene snage tijela smanjene i ne mogu se samostalno nositi s patogenom mikroflorom (u ovom slučaju, gljivicama sličnim kvascima).

Gljivični tonzilitis, ili faringomikoza, opasan je za sljedeće kategorije ljudi:

• osobe koje pate od oralnih bolesti;
• novorođenčad čiji je imunološki sustav vrlo oslabljen;
• ljubitelji metoda posta i raznih dijeta;
• osobe s lošim navikama: sklonost alkoholizmu, drogama, kao i HIV-om zaražene osobe;
• ljudi koji dugo koriste proteze.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci gljivične upale grla

Gljivični tonzilitis je specifična vrsta tonzilitisa i razvija se kao posljedica disbakterioze, koja je u biti glavni uzrok bolesti. Stoga je potrebno liječiti, prije svega, disbakteriozu, koja nastaje kao posljedica bilo kakvih promjena u tijelu, na primjer, promjena u prehrani, dugotrajne upotrebe antibiotika, imunosupresiva ili kortikosteroida ili neprimjetnog tijeka upalnog procesa. Svi ti čimbenici izazivaju slabljenje imunološkog sustava.

Uzroci gljivičnog tonzilitisa mogu se kriti u imunodeficijencijskim stanjima tijela, nedostatku vitamina, hipovitaminozi i kroničnom tonzilitisu. Prema medicinskim podacima, više od 50% ljudi koji pate od kroničnog tonzilitisa imaju gljivični tonzilitis. Osim toga, razvoj gljivičnog tonzilitisa olakšavaju prethodne teške bolesti, zbog kojih se mijenja sastav mikroflore. Bolest je uzrokovana specifičnim zaraznim uzročnicima (gljivice, spirohete itd.).

Opći simptomi gljivičnog tonzilitisa obično nisu izraženi ili su izraženi vrlo slabo. Potrebni su dodatni liječnički pregledi kako bi se razjasnila dijagnoza. Posebno, tijekom faringoskopskog pregleda moguće je otkriti točkasti bijeli ili žućkasti premaz na tonzilama, koji se ponekad širi na sluznicu jezika i obraza. Bakteriološkim istraživanjem gljivičnog tonzilitisa moguće je otkriti prisutnost kvasnih gljivica Candida u usnoj šupljini.

Liječenje gljivičnog tonzilitisa provodi se korištenjem modernih antifungalnih antibiotika i farmakoloških sprejeva, ispiranjem tonzila antiseptičkim otopinama, a također i korištenjem opće terapije jačanja.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi gljivične upale grla

Gljivični tonzilitis često se odvija asimptomatski, a osoba ne osjeća nikakve ozbiljne promjene u obliku naglog porasta temperature ili jake boli u grlu, kao što je slučaj s akutnim tonzilitisom. U nekim slučajevima pacijent može osjetiti slabost u tijelu, kao i glavobolje na pozadini opće slabosti. Opaža se blago povećanje veličine regionalnih limfnih čvorova bez bolnih osjeta.

Simptomi gljivičnog tonzilitisa, koji su među najtipičnijima:

• pojava bijelog ili žućkasto-bijelog premaza u grlu (na tonzilama, jeziku, obrazima, nepcu);
• loš zadah;
• nelagoda u grlu: iritacija i blaga bol pri gutanju;
• promjena u osjetu okusa.

Važno je pravovremeno dijagnosticirati gljivični tonzilitis, jer se bez odgovarajućeg liječenja gljivica može proširiti po cijeloj usnoj šupljini, što se očituje pojavom plaka ne samo na tonzilama, već i na jeziku, obrazima i desnima. Zbog razvoja gljivičnog tonzilitisa često se primjećuje smanjenje osjetljivosti okusnih pupoljaka. Osim toga, prilikom uklanjanja gljivičnog plaka, oralna sluznica može krvariti. Važno je pravovremeno započeti liječenje kako se u teškom slučaju infekcija ne bi proširila na jednjak.

Gljivični tonzilitis kod djece

Gljivični tonzilitis je prilično čest kod novorođenčadi i male djece. To se objašnjava činjenicom da je imunološki sustav malog djeteta slabo formiran i lako je podložan raznim infekcijama. Mogu ih uzrokovati čak i oni mikroorganizmi i bakterije koji neće uzrokovati nikakvu štetu odraslima. Uzročnici gljivičnog tonzilitisa kod djece su vrste gljivica sličnih kvascima kao što je Candida Albicans, mnogo rjeđe - Candida Tropicalis i Candida Glabrata.

Gljivični tonzilitis kod djece obično se javlja bez ikakvih posebnih simptoma. Mogu se otkriti vizualno. Bolest se manifestira u obliku bijelog ili žuto-bijelog premaza u usnoj šupljini djeteta (uključujući sluznicu obraza, desni i jezika), koji se lako uklanja. Osim ovog simptoma, gljivični tonzilitis može uzrokovati hirovitost i razdražljivost: dijete postaje hirovitije zbog prisutnosti boli u grlu.

Novorođenče postaje posebno hirovito tijekom dojenja jer ga boli gutanje mlijeka. Osim toga, dijete lako može zaraziti dojilju gljivičnim tonzilitisom. Postoje slučajevi kada bolest dugo ne reagira na liječenje, budući da se stalno prenosi s bebe na majku i natrag. Ako dođe do infekcije, dojilja će primijetiti svrbež i crvenilo kože, kao i bol u području bradavica. Zato je toliko važno otkriti bolest na vrijeme kako bi se započelo intenzivno liječenje.

Dijagnoza gljivičnog tonzilitisa

Gljivični tonzilitis, osim pregleda grla (faringoskopije), zahtijeva posebnu medicinsku dijagnostiku kako bi se utvrdio glavni uzročnik. Ako se otkriju simptomi ove bolesti, potrebno je kontaktirati medicinski centar radi liječničkog pregleda i bakteriološke kulture.

Gljivični tonzilitis dijagnosticira se bakteriološkim pregledom brisa uzetog iz ždrijela. Za analizu se uzima plak u kojem se utvrđuje prisutnost gljivica sličnih kvascima tipa Candida Albicans. Ponekad može biti potrebna krvna pretraga, kao i dijagnostička punkcija. Općenito, dijagnoza gljivičnog tonzilitisa temelji se na rezultatima mikroskopskog pregleda i otkrivanju uzročnika gljivice. Za postavljanje točne dijagnoze mogu se koristiti i kožni testovi s gljivičnim alergenima.

Neučinkovito samoliječenje gljivičnog tonzilitisa, kao i nepravovremeni posjet ORL liječniku, mogu rezultirati ozbiljnim komplikacijama za pacijenta. Među njima možemo istaknuti prevalenciju gljivične infekcije u cijeloj usnoj šupljini i jednjaku, a u težim slučajevima - krvarenje iz tonzila, oticanje grkljana, apscese i flegmone.

[ 8 ], [ 9 ]

Liječenje gljivičnog tonzilitisa

Gljivični tonzilitis zahtijeva poseban pristup liječenju. Prije svega, treba prestati uzimati antibiotike koji su uzrokovali disbakteriozu. Uz dugotrajnu upotrebu antibakterijskih lijekova za sprječavanje gljivičnog tonzilitisa, potrebno je istovremeno propisati nistatin ili flukonazol u profilaktičkim dozama. Osim toga, za vraćanje normalne mikroflore tijela, pacijent treba u prehranu uključiti fermentirane mliječne proizvode, tonike i vitamine.

Liječenje gljivičnog tonzilitisa sastoji se od sljedećih faza:

• uzimanje antiseptičkih antifungalnih lijekova (Miramistin, Hexoral);
• ispiranje grla otopinom jodinola, povidon joda ili kinosola;
• tretman zahvaćenih područja jodinolom, 5% otopinom srebrovog nitrata, Lugolovom otopinom ili 2% metilenskim plavilom ili 2% gencijan ljubičastom;
• konzumacija velikih doza vitamina B i C;
• uzimanje imunostimulirajućih lijekova;
• ultraljubičasto zračenje nepca i tonzila.

Prilično učinkovito je liječenje itrakonazolom, antifungalnim sredstvom koje uništava gljivicu, čime se sprječava širenje opasne infekcije po cijelom tijelu. U teškim slučajevima gljivičnog tonzilitisa koristi se intravenska primjena lijeka Flukonazol, a pacijentima s uznapredovalom HIV infekcijom može se propisati tako snažan lijek kao što je Amfotericin.

Kućni lijekovi uključuju grgljanje grla zahvaćenog gljivičnom infekcijom razrijeđenom otopinom jabučnog octa. Potrebno je piti tekućinu u velikim količinama, a u svakodnevnu prehranu uključiti svježe voće i povrće. Inhalacije i oblozi pomoći će u ublažavanju upale grla.

Za grgljanje možete koristiti i infuziju kalanhoe ili propolisa. Da bi takvo grgljanje dalo željeni učinak, potrebno je provoditi postupke tri puta dnevno tijekom 5 dana. U tu svrhu možete koristiti i med pomiješan s limunovim sokom i razrijeđen toplom vodom. Kao sredstvo za grgljanje zahvaćenog grla koristite uvarak ljekovitog bilja: gospine trave, šljuke, kamilice, trave preslice, cvjetova divlje maćuhice i cvjetova pupoljaka bora. Pomiješajte sastojke, prelijte kipućom vodom i ostavite 2-3 sata.

Da bi liječenje gljivičnog tonzilitisa bilo učinkovito, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika. Kompetentan pristup medicinskog stručnjaka pravi je korak prema brzom oporavku.

Kako liječiti gljivični tonzilitis?

Gljivični tonzilitis najčešće je uzrokovan uzimanjem antibakterijskih lijekova ili kortikosteroida. Da biste se riješili ove bolesti, prije svega, trebali biste prilagoditi dozu antibiotika ili odabrati njegov analog. Također može biti potrebno potpuno otkazati antibakterijski lijek. Za liječenje gljivičnog tonzilitisa potrebno je koristiti opću terapiju jačanja, vitaminsku terapiju i imunoterapiju u kombinaciji. U većini slučajeva koristi se ispiranje zahvaćenih tonzila otopinama antifungalnih sredstava - nistatina, levorina ili kinosola.

Kada se otkriju simptomi gljivičnog tonzilitisa, mnogi ljudi postavljaju pitanje: "Kako liječiti gljivični tonzilitis?" Prije svega, potrebno je slijediti upute liječnika, kao i koristiti metode tradicionalne medicine, posebno grgljanje dekocijama ljekovitog bilja. Ostali kućni lijekovi za liječenje kandidijaznog tonzilitisa uključuju:

• Češnjak. Ima prirodna antibakterijska svojstva i izražen antifungalni učinak. Može se konzumirati svjež ili uzimati u kapsulama.
• Jogurt (po mogućnosti prirodni, s probioticima). Pomaže u obnavljanju oštećene mikroflore, čime se smanjuju manifestacije gljivične infekcije.
• Ulje čajevca. Dodajte nekoliko kapi u čašu tople vode i koristite za grgljanje 2-3 puta dnevno po 2-3 minute.

Kako se ne bi zakomplicirao tijek bolesti, preporučuje se odricanje od slatkiša (slatkiša, kolača, sladoleda) i šećera, jer on potiče još veću reprodukciju gljivice Candida Albicans. Prema nekim medicinskim stručnjacima, kod kandidalnog tonzilitisa potrebno je ograničiti konzumaciju kvasca i sojinih proizvoda, jaja, maslaca od kikirikija, kofeinskih napitaka, kao i proizvoda koji sadrže veliki broj štetnih aditiva u hrani. Hrana, prije svega, treba biti uravnotežena, ali se ne smiju pridržavati strogih prehrambenih ograničenja. Ako je, unatoč odgovarajućoj terapiji, gljivični tonzilitis prešao u dugotrajnu i rekurentnu fazu, koristi se kirurško liječenje.

Liječenje gljivičnog tonzilitisa kod djece

Gljivični tonzilitis zahtijeva posebnu pažnju i pristup u liječenju djece. Tijek bolesti treba pratiti liječnik. Treba naglasiti da nepravovremeno liječenje od strane liječnika specijalista ili zanemarivanje bolesti često dovodi do prijelaza gljivičnog tonzilitisa u kronični oblik, zbog čega se mogu uočiti razne komplikacije. U osnovi, takve komplikacije povezane su s poremećajem rada unutarnjih organa (srce, bubrezi, pluća, mogući razvoj reume itd.).

Liječenje gljivičnog tonzilitisa kod djece, prije svega, sastoji se od uklanjanja glavnog uzroka bolesti, kao i poštivanja pravila uravnotežene prehrane. Dakle, dnevna prehrana djeteta mora nužno uključivati svježe voće, bobice, povrće, kao i prirodnu hranu bogatu proteinima i vitaminima.

Liječenje uključuje terapiju lijekovima - uzimanje modernih antifungalnih lijekova u tečajevima od 10 do 14 dana. Najčešće se u tu svrhu koristi nistatin: doza lijeka za djecu od rođenja do 1 godine je 125 000 U, od 1 do 5 godina - 250 000 U, preko 13 godina - 500 000 U.

Naravno, svaki je slučaj individualan, pa lijekove za liječenje gljivičnog tonzilitisa kod djeteta, kao i doziranje lijekova, propisuje liječnik. U teškim slučajevima bolesti može biti potrebno nekoliko ciklusa intenzivnog liječenja.

Osim uzimanja antifungalnih lijekova, u liječenju kandidalnog tonzilitisa kod djece koriste se antiseptičke otopine, od kojih se mogu razlikovati Givalex, Hexoral i Tantum Verde, kao i fiziološka otopina i peroksid. Osim toga, od narodnih lijekova s izraženim antimikrobnim svojstvima koriste se infuzije ljekovitog bilja - nevena, rusa, kadulje ili kamilice. Pozitivan terapijski rezultat daje svakodnevno grgljanje otopinom limunovog soka ili voćnog octa, budući da gljivica najbrže umire u "kiselom" okruženju.

Prevencija gljivičnog tonzilitisa

Gljivični tonzilitis posljedica je oslabljenog imuniteta, pa se prevencija ove bolesti svodi na jačanje obrambenih snaga tijela. U tu svrhu važno je voditi zdrav način života, izbjegavati hipotermiju i paziti na povećanje otpornosti tijela na nagle promjene temperature.

Prevencija gljivičnog tonzilitisa sastoji se od nekoliko točaka:

• Opće higijenske mjere. U slučaju gljivičnog tonzilitisa, pacijent se treba izolirati od drugih članova obitelji kako bi se izbjegla njihova zaraza.
• Poštivanje osnovnih pravila osobne higijene. Potrebno je imati na umu individualnu upotrebu posuđa, ručnika i toaletnih potrepština.
• Uravnotežena, racionalna prehrana. Hrana treba odgovarati potrebama za dob i sadržavati dovoljne količine proteina, masti i ugljikohidrata. Osim toga, trebali biste imati na umu vitamine i redovito ih uključivati u prehranu.
• Pravovremeno otkrivanje žarišta kronične infekcije: karijes, sinusitis, gnojne lezije kože itd., njihovo kompetentno liječenje nakon konzultacija s liječnikom.
• Otvrdnjavanje tijela. U tu svrhu sve metode su dobre: polijevanje, trljanje, sportski trening, kontrastni tuš, plivanje u bazenu, hodanje bosih nogu itd. Važno je zapamtiti da se takvi postupci otvrdnjavanja mogu provoditi samo izvan razdoblja pogoršanja bolesti.
• Jačanje imunološkog sustava. U tu svrhu možete koristiti imunomodulatore bakterijskog podrijetla (Bronchomunal, Ribomunil), probiotike, kao i lijekove za poticanje staničnog i humoralnog imuniteta (Interferon, Timalin, Likopid), vitaminske komplekse.

Općenito, preventivne metode usmjerene na sprječavanje gljivičnog tonzilitisa i drugih bolesti vrlo su naporan proces. U ovom je pitanju vrlo važno vjerovati preporukama liječnika specijalista i strogo slijediti njegove upute. Samo u tom slučaju mogu se postići pozitivni rezultati.

Prognoza gljivičnog tonzilitisa

Gljivični tonzilitis nastaje kao posljedica brzog razmnožavanja gljivica sličnih kvascima Candida i najčešće je uzrokovan dugotrajnim liječenjem antibioticima, što dovodi do crijevne disbakterioze, kao i pothranjenosti ili nepravilne prehrane, naglog smanjenja imuniteta. Kao rezultat takvih negativnih čimbenika, kolonije patogenih mikroorganizama brzo rastu, čime izazivaju razvoj upalnog procesa u grlu i usnoj šupljini.

Da biste se što brže riješili gljivičnog tonzilitisa, morate na vrijeme obratiti pozornost na simptome bolesti i odmah posjetiti liječnika. On će provesti pregled i propisati potrebne testove koji će pomoći u postavljanju točne dijagnoze i odabiru najboljeg načina rješavanja problema. Liječenje gljivičnog tonzilitisa treba biti sveobuhvatno, intenzivno, usmjereno na uništavanje patogene mikroflore i vraćanje obrambenih snaga tijela.

Prognoza za gljivični tonzilitis je u većini slučajeva povoljna, posebno ako se liječenje započne pravovremeno. Kod pacijenata s izrazito slabim imunološkim sustavom infekcija se često širi po cijelom tijelu, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Česti tonzilitis može uzrokovati probleme sa srčanim mišićem, dovesti do reume, a također može uzrokovati probleme s bubrezima, jetrom i drugim organima.

Gljivični tonzilitis treba liječiti ispravno, prema uputama ORL liječnika. Nekontrolirano samoliječenje kućnim lijekovima i narodnim metodama ne smije se koristiti, jer će to dovesti do komplikacija u obliku akutnog otitisa media, paratonzilitisa ili akutnog cervikalnog limfadenitisa. Ponekad nesposobno samoliječenje tonzilitisa može uzrokovati upalu štitnjače, upalu slijepog crijeva i razvoj kroničnih bolesti.