Hemangiom kože

Hemangiom kože je benigni vaskularni tumor.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Uzroci Hemangioma kože

U većini slučajeva tumor tumora kože nastaje od rođenja kao rezultat proliferacije krvnih žila.

[10], [11], [12]

Pathomorphology

Mjesto se sastoji od različitog broja kapilara, ponekad bliskih jedna uz drugu, pa tumor dobiva čvrstu strukturu. U početnom razdoblju rasta tumor se sastoji od konopaca proliferirajućih endoteliocita, u kojima se na mjestima mogu naći vrlo uski razmaci. U zrelim žarištima, kapilarne pukotine su šire, a endotelni sloj je spljošten. Nakon toga, u fazi regresije, fibrozno tkivo raste u stromi tumora, koji stisne i zamjenjuje novo formirane kapilare. To dovodi do nabiranja i potpunog nestanka lezija. Ponekad se među kapilarama nalaze i posude drugog tipa, većinom venske. U takvim slučajevima takav se tumor naziva miješana hemangioma.

Juvenilna granuloma javlja se kod jednog od 200 novorođenčadi. Ona se očituje u prvim tjednima života djeteta u obliku crvene točke, koja se povećava, viri iznad razine kože. U roku od 6 mjeseci doseže svoj maksimalni razvoj. Broj lezija varira od jednog do više. Obično za 6-7 godina života kod većine bolesnika (70-95%) hemangioma se značajno ili potpuno razriješi.

Kavernozan hemangiom - ograničeni tumor boje normalne kože s dubokim položajem, crvenkasto s plavičastim nijansama - s egzofitičnom prirodom formacije. Površina tumora je glatka, ali može biti zakrivljena s hiperkeratozom ili verukoznim. Postoji spontana regresija tumora prije puberteta, ali tijek također može biti progresivan s uništavanjem susjednih tkiva. Kavernozna hemangioma može se kombinirati s kapilarnim hemangiomom. U nekim slučajevima je opisana jednostrana lokalizacija ovog tumora. Nadalje, tu je i kombinacija s osteolizu (Mafuchchi sindrom), trombocitopenija (Kazabaha-Merritt sindrom), kao i kombinacije više kavernoznih hemangioma s diskhondroplaziey Dobivena defekta osifikacije, krhkih kostiju, njihove deformacije i formiranje osteochondritis, koji se može pretvoriti u hondrosarkoma (sindrom Mafuchchi).

Postoje dvije vrste kavernoznog hemangioma: arterijska i venska diferencijacija zidova krvnih žila.

Hemangioma s arterijskom diferencijacijom (arterijska cavernoma) rjeđa je, javlja se uglavnom u odraslih. Zbog debelih zidova posuda koje ga tvore, ima plavo-plavu boju. U isto vrijeme u cijeloj debljini dermisa nađen je velik broj novoformiranih arterijskih krvnih žila. U procesu rasta tumora sudjeluju svi elementi vaskularnog zida. Hiperplazija mišićnih elemenata krvnih žila, koja ipak zadržava lumen, posebno je izražena i neujednačena.

Hemangioma diferencijacija s venskog (venska cavernoma, kavernozni hemangioma) karakteriziran prisustvom u dermis i potkožnog tkiva velikih nepravilnih, šupljina poredanih od jednog sloja stanica, plosnati endotelnih odvojena jedna od druge vlaknaste nitima. Ponekad, kao rezultat proliferacije adventilnih stanica, ove žice postaju oštro zadebljane.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Simptomi kožnog hemangioma

Postoje kapilarni, arterijski, arteriovenski i kavernozni (juvenilni) oblici.

Kapilarna hemangioma je vaskularni tumor koji se temelji na proliferaciji endoteliocita s formiranjem kapilara. Klinički je karakterizirana plavičasto-crvenim ili ljubičastim pjegama, ponekad lagano isturene iznad površine kože, blijedi pri pritisku. Njegova je varijanta zvjezdasta angioma u obliku točkaste crvene točke s kapilarnim žilama koje se protežu od nje. Pojavljuje se u ranom djetinjstvu (od 4 do 5 tjedana), povećava se do godinu dana, a zatim počinje regresirati, što se primjećuje u 70% slučajeva, u pravilu, do 7 godina.

Ponekad se kapilarna hemangioma kombinira s trombocitopenijom i purpurom (Kazabah-Merrittov sindrom).

[22], [23], [24], [25]

Liječenje kožnim hemangiomom

Liječenje hemangioma kože je uklanjanje hemangioma kože, laserskom kirurgijom, elektrokirurgijom ili kriokirurgijom.

[26], [27], [28], [29]