Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Haemophilus influenzae
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Infekcija Haemophilus influenzae je akutna antroponotička zarazna bolest s aerosolnim mehanizmom prijenosa uzročnika, koju karakterizira pretežno oštećenje dišnih putova i moždanih ovojnica.
Haemophilus sp uzrokuje širok raspon blagih do teških infekcija, uključujući bakterijemiju, meningitis, otitis media, celulitis i epiglotitis. Dijagnoza infekcije Haemophilus influenzae temelji se na kulturi i serotipizaciji. Liječenje infekcije Haemophilus influenzae provodi se antibioticima.
ICD-10 kodovi
- A41.3. Septikemija uzrokovana Haemophilus influenzae (Afanasyev-Pfeiffer bacil).
- A49.3. Infekcija uzrokovana Haemophilus influenzae, nespecificirana.
- B96.3. Haemophilus influenzae kao uzrok bolesti klasificirane drugamo.
- J14. Pneumonija uzrokovana Haemophilus influenzae.
Što uzrokuje infekciju Haemophilus influenzae?
Haemophilus influenzae uzrokuje nekoliko patogenih vrsta Haemophilusa, od kojih je najčešći Haemophilus influenzae. Postoji 6 inkapsuliranih sojeva (a-f) i bezbroj neinkapsuliranih, netipiziranih sojeva. Prije upotrebe konjugiranog cjepiva protiv Haemophilus influenzae tipa b (Hib), većina slučajeva ozbiljne invazivne bolesti bila je uzrokovana Haemophilus influenzae tipa b, koji uzrokuje mnoge dječje infekcije, uključujući meningitis, bakterijemiju, septički artritis, upalu pluća, traheobronhitis, otitis media, konjunktivitis, sinusitis i akutni epiglotitis. Ove infekcije, kao i endokarditis, mogu se pojaviti i kod odraslih, iako mnogo rjeđe. Ove bolesti se raspravljaju u relevantnim člancima. Neinkapsulirani sojevi povremeno uzrokuju invazivne bolesti.
Koji su simptomi infekcije Haemophilus influenzae?
Haemophilus influenzae, serotip aeruginosa, može uzrokovati mukopurulentni konjunktivitis i bakteriemičnu brazilsku ljubičastu groznicu. Haemophilus ducreyi uzrokuje mekani šankroid. Haemophilus parainfluenzae i Haemophilus aphrophilus rijetki su uzroci bakterijemije, endokarditisa i apscesa mozga.
Mnogi Haemophilus bakterije čine normalnu floru gornjih dišnih putova i rijetko uzrokuju bolesti. Patogeni sojevi ulaze u gornje dišne putove putem aerosola u zraku ili izravnim kontaktom. Širenje infekcije događa se brzo u neimunim populacijama. Djeca imaju visok rizik od razvoja ozbiljnih infekcija, posebno crni dječaci i Indijanci. Život u prenatrpanim mjestima i pohađanje vrtića predisponiraju infekciju. Stanja imunodeficijencije, asplenija i anemija srpastih stanica također predisponiraju infekciju.
Kako se dijagnosticira Haemophilus influenzae?
Dijagnoza hemofilne infekcije temelji se na kulturnom istraživanju krvi i bioloških tekućina. Sojevi odgovorni za invazivnu bolest podliježu serotipizaciji.
Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Kako se liječi infekcija Haemophilus influenzae?
Liječenje infekcije Haemophilus influenzae ovisi o prirodi i mjestu infekcije, ali invazivni oblici infekcije uključuju doksiciklin, fluorokinolone, cefalosporine druge i treće generacije te karbapeneme. Primjena Hib cjepiva značajno je smanjila učestalost bakterijemije. Djeca s teškim oblicima infekcije trebaju biti hospitalizirana uz respiratornu i kontaktnu izolaciju 24 sata nakon početka antibakterijske terapije. Izbor antibiotika ovisi o mjestu infekcije i zahtijeva određivanje osjetljivosti organizma na antibakterijske lijekove. Mnogi izolati ovog organizma u Sjedinjenim Državama proizvode beta-laktamaze. Cefotaksim i ceftriakson preporučuju se za invazivne infekcije, uključujući meningitis. Oralni cefalosporini, makrolidi i amoksicilin-klavulanat obično su učinkoviti za manje teške oblike infekcije.
Kako se sprječava infekcija Haemophilus influenzae?
Hib konjugirano cjepivo protiv Haemophilus influenzae može se koristiti kod djece starije od 2 mjeseca. Ovo cjepivo smanjuje učestalost invazivnih infekcija poput meningitisa, bakterijemije i epiglotitisa za 99%. Primarna serija cijepljenja daje se u dobi od 2, 4 i 6 mjeseci ili u dobi od 2 i 4 mjeseca, ovisno o proizvođaču cjepiva. Dopunska doza daje se u dobi od 12 do 15 mjeseci.
Kontakti u kućanstvu mogu rezultirati asimptomatskim nosiocem Haemophilus influenzae. Necijepljeni ili nepotpuno cijepljeni kontakti mlađi od 4 godine imaju visok rizik od razvoja bolesti i trebali bi primiti dozu cjepiva. Osim toga, svi članovi kućanstva (osim trudnica) trebali bi primati profilaktičke lijekove s rifampinom 600 mg (20 mg/kg za djecu) oralno jednom dnevno tijekom 4 dana. Kontakti osoblja za održavanje ili kontakti unutar vrtića trebali bi primati profilaktičke lijekove ako se pojave 2 ili više slučajeva invazivne infekcije unutar 60 dana. Nema dokaza da je profilaktička terapija potrebna nakon 1 slučaja infekcije.