Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Klimakterična keratoderma: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Klimakterijska keratoderma (sinonimi: Haxthausenova bolest, hipoestrogeni keratodermatitis dlanova i tabana, postmenopauzalna keratoderma).
Haxthausen je prvi dao detaljan klinički opis promjena na koži tijekom menopauze kod žena 1934. godine i predložio naziv „Kеratodermia climacterium“.
Uzroci i patogeneza. Trenutno mnogi dermatolozi smatraju keratodermu klimakteričnom kao dio klimakterijskog sindroma. Pojava bolesti povezana je s hipofunkcijom jajnika (slabljenje funkcije spolnih žlijezda) i štitnjače. Ova dermatoza pogađa 15-20% žena.
Simptomi klimakterijske keratoderme. Klimakterijska keratoderma javlja se uglavnom kod žena. Bolest se opaža kod žena u dobi od otprilike 45-55 godina, često prije ili tijekom menopauze, kod muškaraca - između 50-60 godina. Dermatoza počinje simetričnim crvenilom i zadebljanjem rožnatog sloja dlanova i tabana, ljuštenjem. Brazde postaju naglašene, razvija se fokalna ili difuzna keratoderma. U tom slučaju koža izgleda suho, pojavljuju se bolne pukotine, a uz rub dlanova i tabana opaža se povećanje rožnatih slojeva. Mnogi pacijenti osjećaju svrbež, koji se pojačava noću. Klinička slika ponekad podsjeća na rožnati ekcem. Međutim, karakteristični znakovi ekcema (pojava mjehurića, curenja, stvaranja krasta itd.) su odsutni. Često je klimakterijska keratoderma popraćena patologijom unutarnjih organa. Bolest je ciklična - egzacerbacije se izmjenjuju s razdobljima remisije. Kod mnogih pacijenata, nakon završetka klimakterijskog razdoblja, manifestacije bolesti nestaju.
Histopatologija. Uočava se izražena hiperkeratoza i blaga parakeratoza; akantozni mikroapscesi se ne uočavaju. U dermisu postoji različit stupanj infiltrata koji se sastoji od limfoidnih stanica, proširenih kapilara i degeneracije elastičnih kolagenih vlakana.
Diferencijalna dijagnoza. Klimakterijska keratoderma mora se razlikovati od palmoplantarne psorijaze, rubromikoze dlanova i tabana, keratotskog (rožnatog) ekcema i palmoplantarnog sifilisa.
Liječenje klimakterijske keratoderme usmjereno je na ispravljanje endokrinih poremećaja. U tu svrhu koriste se estrogeni i lijekovi za štitnjaču. Preporučuje se oralno uzimanje vitamina A i E (aevit), uzimanje toplih soda kupki za ruke i stopala, masti s 5-10% salicilne kiseline, paste i masti s naftalonom, katranom i kortikosteroidima.
[ Što treba ispitati?
Kako ispitati?