Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Mastoiditis
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Mastoiditis (Empijem mastoidnog nastavka) - razaranja osteo-periostitis staničnu strukturu mastoidnog nastavka.
ICD-10 kod
- H 70.0-H 70.9 Mastoiditis i srodni uvjeti.
- H 70,0 Akutni mastoiditis.
- H 70.1 Kronični mastoiditis,
- H 70,2 Petrosit.
- H 70.8 Drugi mastoiditis i srodni uvjeti.
- H 70.9 Nedostatak medija.
Epidemiologija mastoiditis
Mastoiditis se pretežno razvija na pozadini akutnog purulentnog otitis medija, mnogo rjeđe - s pogoršanjem kroničnog gnojnog otitis medija.
Probir
Zbog izražene karakteristične upalne promjene u polju iza mastoidisa, njegova dijagnoza ne uzrokuje poteškoće u bilo kojoj fazi medicinske skrbi, čak i ako nema difrakcijskih podataka rendgenskih zraka.
Klasifikacija mastoiditis
Su primarni mastoiditis, naznačen time, da se u postupku razvije mastoidnog nastavka bez prethodne upalu srednjeg uha, a kao sekundarni komplikacija upale srednjeg uha.
Uzroci mastoiditis
U sekundarnoj prodiranja mastoiditis infekcije u mastoidnog nastavka stanične strukture odvija pretežno na otogennyh od akutne ili kronične upale srednjeg uha. U osnovnim stvarima mastoiditis izravno traumatske lezije staničnu strukturu mastoidnog nastavka na udarce, kontuzije, rane od metka, utjecaju udarni val, frakture i prijeloma kostiju lubanje, uključujući i frakture lubanje baze, moguće hematogeni metastatski skliznuti patogenih infekcija u septicopyemia procesa tranzicije gnojnog limfnog čvora području mastoidnog nastavka koštanog tkiva; Izolirani lezija mastoidnog nastavka na specifične infekcije (tuberkuloze, infektivni granulom). Mikroflora u mastoiditis je prilično različiti, ali dominiraju coccal floru.
Mastoiditis - uzroci i patogeneza
Simptomi mastoiditis
U mastoiditisu postoje subjektivni i objektivni simptomi. Subjektivni simptomi uključuju spontanu bol povezana s umiješanosti u upale periost iza uha u mastoidnog nastavka procesa sa zračenjem u parijetalni, okcipitalnu regiji, orbite, alveolarne kosti u gornjoj čeljusti, a kamoli bol se širi na cijelu polovicu glave. Osobit je osjećaj pulsiranja u mastoidnom procesu, usklađen s pulsom. Ciljni znakovi su akutni nastupi s groznicom, pogoršanje općeg stanja, opijenost, glavobolja. Izrazio strše Pinna, oteklina i crvenilo kože iza uha, BTE glatkoću kože nabora duž linije spajanja uha. Kod formiranja subperiostalnog apscesa zabilježena je fluktuacija, oštra bolnost nakon palpacije. Kao rezultat uključivanja u upalne boli Postupak periosteum zrači duž grane trigeminalnog živca u hram regiji krune, vrat, zuba utičnice.
Dijagnoza mastoiditis
Temelji se na karakterističnim općim i lokalnim otoskopskim znakovima, s obzirom na palpaciju i udaraljke mastoidnog procesa, radiografiju vremenskih kostiju u Schuillerovoj projekciji; u sumnjivim slučajevima, ako je potrebna diferencijalna dijagnoza s porazom mastoidnog procesa druge etiologije, provodi se CT ili MRI. Određena vrijednost u dijagnostici promjena imaju hemogram, rezultate bakteriološkog istraživanja odvojivim uha i subperiosteal apsces šupljinu mikroflore i osjetljivosti na antibiotike.
U anamnezi, uho je dijagnosticirano. Trenutno liječenje, učestalost akutne upale srednjeg uha u bolesnika s kroničnom recidiva ili tijekom svojih okolnosti i uzroka bolesti, ozbiljnosti bolesti, općeg stanja, temperature reakcije, iznos naveden prije hitne medicinske pomoći.
Liječenje mastoiditisa
Liječenje mastoiditisa se provodi ovisno o etiologiji bolesti, stupnju razvoja mastoiditisa i prisutnosti različitih komplikacija. U mastoiditisu, koji se razvio na pozadini pogoršanja kroničnog purulentnog otitis medija, prema apsolutnim pokazateljima, operira se sredstvo za dezinfekciju na srednjem uhu.
Mastoiditis, koji se razvio u pozadini akutne upale srednjeg uha, obrađenih konzervativno ili operativno. Prvi korak u eksudativne nekompliciranih početku bolesti provodi se prvenstveno konzervativne terapije paracentezom bubnjić i oralne antibiotike. U empirijskoj određivanju naravi i opsega antibiotika odgovarajuće za razmatranje uporabe amoksicilin + klavulanske kiseline (inhibitor beta-laktamaze) ili cefalosporine II-III generacije (cefaklor, cefiksim, ceftibuten, cefuroksim, ceftriakson, cefotaksim, i drugo)..
[