Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Oštećenje oka kod reume
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Osnova promjena tkiva kod reume je sistemska dezorganizacija vezivnog tkiva, najdublja u srcu i krvnim žilama, u kombinaciji sa specifičnim eksudativno-proliferativnim reakcijama i oštećenjem krvnih žila mikrocirkulacijskog korita, koje se nalaze u svim organima.
Promjene u organu vida kod reume najčešće se manifestiraju u obliku toksično-alergijskog uveitisa, vaskulitisa i retinovaskulitisa, koji mogu zahvatiti i arterije i vene mrežnice te se odvijati kao peri- i panangiitis.
U arteriolama i arterijama razvijaju se destruktivno-proliferativni vaskulitis, perivaskularna stanična infiltracija, ponekad impregnacija plazmom, fibrinoidno oticanje i nekroza stijenke krvne žile, a rjeđe tromboza.
Kod retinovaskulitisa se oko krvnih žila 2. do 4. reda formiraju sivkaste manšete i točkasta krvarenja. Manšete mogu zahvatiti nekoliko krvnih žila. Zbog makularnog edema moguće je blago smanjenje vidne oštrine.
Reumatizam karakterizira sklonost intravaskularnoj trombozi, pa može doći do začepljenja središnje retinalne arterije ili vene. U takvim slučajevima primjećuje se značajno smanjenje vidne oštrine.
Dijagnoza reumatskog vaskulitisa lakše se postavlja ako postoje manžete ili "obloga" smještena na jednoj strani žile, koja nalikuje snijegu na grani drveta - patognomoničan simptom reumatizma. Kod raširenog oštećenja arterija i vena s zahvaćanjem vaskularnih grana na optičkom disku, tijek reumatskog perivaskulitisa je vrlo težak.
Na optičkom disku može se pojaviti eksudat koji prekriva vaskularni infundibulum i veći dio površine diska u obliku sivkaste kape. Moguća su višestruka retinalna krvarenja, naslage fibrina, a ponekad i zvjezdasta figura u makularnom području.
Rano liječenje (u suradnji s reumatologom) dovodi do obrnutog razvoja procesa i obnavljanja vida. Reumatska retinopatija se rijetko razvija kod djece.
[ Što vas muči?
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?