Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Otitis s difterijom
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Difteritni otitis rijetko se javlja neovisno, najčešće je komplikacija difterije angine ili hladnoće i javlja se u zatvorenim skupinama djece tijekom epidemije difterije. Difteritni otitis može se pojaviti i kod odraslih, osobito na postoperativnim površinama rane u području mastoidnog procesa.
Difterije - akutna zarazna bolest karakterizirana upalom ždrijela, grkljana, dušnika, rijetko i u drugim organima za formiranje filma (fibrinozni pretresa) i opći opijenost, prvenstveno utječu na srce i periferni živčani sustav.
[Uzroci otitis u difteriji
Uzročnik difterije, difterija bacil (Corynebacterium diphtheriae), toksin koji proizvodi (za razliku od nontoxigenic difterija bacilima, bez da uzrokuje bolest). Izvor infekcije je uzročnik difterije pacijenta ili nositelja Toksikogene difterije bacila, vegetiranja u nos, nazofarinksa i ždrijela. Infekcija se prenosi kapljicama u zraku, kroz posuđe i predmete koje pacijent koristi s difterijom. Pacijentica postaje zarazna u posljednjim danima razdoblja inkubacije (2-10 dana) i nastavlja biti tijekom bolesti sve dok se ne oslobodi patogena.
Simptomi otitis u difteriji
Difterija bacil, zajedno s brojnim drugim predstavnicima coccal mikrobiota može širiti iz nazofarinksa slušne cijevi u bubnjište, mastoidnog nastavka stanica, uzrok perforacije bubnjiću i do vanjskog slušnog meatus. U vanjskom slušnom kanalu otkriva se gnojno pražnjenje, koji sadrži fragmente lažnih sivih smeđih filmova. Količina gnoja i filmova daje neizravnu predodžbu o volumenu i dubini uništavanja struktura timpanuma.
Posebno je vrijedno spomenuti tzv. Non-spot ranjeni difterijski mastoiditis, koji su opisali njemački autori, opaženi kod djece hospitaliziranih u infektivnom odjelu, koji su djelovali na mastoiditis. Ovaj oblik difteričkog otitisa karakterizira nakupljanje u postoperativnoj rani lažnih filmova tamnosive boje, krvarenja i prisutnosti granulacijskog tkiva. Purulentna iscjedak je fetidna i sadrži bakterije difterije. Proces obnove u postoperativnoj rani dugo je produžen, u svom okruženju, trenutni upalni proces je spor. Ispuštanje iz takvih zaraza zaraženih difterijom izuzetno je zarazno.
Komplikacije uključuju difterije mastoiditis otitisa, tromboza u sigmoidalne sinusa i vena jugularis (otuda - sepsa), labirintitis, meningoencefalitisa. Uništavanje zvukovnih struktura i poraz labirinta uha dovode do razvoja različitih oblika i stupnjeva gluhoće i vestibularne disfunkcije.
Gdje boli?
Što vas muči?
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje otitis u difteriji
Lokalni tretman odgovara onoj u akutnoj gnojnoj upali CpU. Opći tretman se provodi uvođenjem antidiphtherijskog seruma i uporabom masivnih doza antibiotika, kao i mjerama za vitaminizaciju i detoksikaciju tijela.
Prognoza za otitis u difteriji
Prognoza je općenito povoljna s pravodobnim prepoznavanjem i odgovarajućim liječenjem, međutim, s toksikološkim oblikom difterije i njegovim brzim razvojem u odnosu na slušnu funkciju je nepovoljan.