Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Puknuće ligamenta gležnja
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ruptura ligamenta gležnja vrlo je česta ozljeda, posebno u sportu i na zaleđenim cestama. Morate biti oprezni da ne zadobijete ovu ozljedu.
[ 1 ]
Uzroci rupture ligamenta gležnja
Gležanj nosi težinu tijela pri hodanju. Gležanski zglob ima jedinstvenu strukturu, a činjenica da ga često ozljeđujemo može se objasniti našim načinom života. Malo se krećemo i zbog toga dolazi do rupture ligamenata gležnja čak i pri malim padovima. Također, težina ozljede uvijek ovisi o dobi. Što je osoba starija, to je veći rizik od ozljede. Uzrok ozljede može biti hodanje u štiklama ili bavljenje određenim sportovima: trčanje, skakanje. Neki ljudi jednostavno imaju posebnu strukturu ligamenata koja ih čini rastezljivima.
Simptomi puknuća ligamenta gležnja
Ruptura ligamenta gležnja popraćena je bolom, oticanjem i nestabilnošću u ovom području. Čak i ako nema jakog oticanja, potrebno je liječenje. Kod ponovljenih ozljeda, oticanje može izostati, ali se osjećaj nestabilnosti pojačava. Kod potpune rupture ligamenta bol je nepodnošljiva i hodanje postaje nemoguće. Dolazi do oticanja gležnja i hemartroze - krvarenja u zglob. Rendgenske snimke mogu otkriti komadiće koštanog tkiva koji se odlome kada je ligament oštećen. Potpuna ruptura ligamenta često je popraćena subluksacijama i iščašenjima gležnja. Kod blažih ozljeda (ruptura drugog stupnja, djelomična ruptura), hodanje je moguće, ali pacijent osjeća umjerenu bol pri hodanju i šepa.
Djelomična ruptura ligamenata gležnja
Kao što i samo ime govori, gležanj spaja stopalo i potkoljenicu te omogućuje osobi uspravan hod. Ako sumnjate na rupturu ligamenata gležnja, čak i djelomičnu, odmah trebate staviti led na ozlijeđeno područje. Liječenje djelomične rupture ligamenata treba započeti odmah nakon ozljede. Trajanje liječenja obično je do 3 tjedna. Operacija za obnovu ligamenta nije potrebna. Dovoljno je nositi elastični zavoj ili udlagu. Pokušajte nogu podići što je više moguće, na primjer, na nekoliko jastuka. Bol će se smanjiti. Tijekom liječenja ne možete ići u saunu ili kupelj. Masaža i terapija vježbanjem indicirani su u fazi rehabilitacije. Počinje unutar 24 sata s rupturom 1. stupnja. S drugim stupnjem - nakon 2-3 dana trebali biste početi s vježbama. NSAID-i se ne smiju koristiti dulje od 10 dana. Diklofenak, ibuprofen povećavaju rizik od razvoja čira na želucu. 100-150 mg diklofenaka u tabletama treba podijeliti u 2-3 doze. Za djecu se doza izračunava na sljedeći način: 1-2 mg/kg djetetove težine. Dozu također treba podijeliti u 2 doze.
Gdje boli?
Posljedice puknuća ligamenta gležnja
Ruptura ligamenta gležnja može dovesti do subluksacije i iščašenja, često ova ozljeda prati i prijelome. Posljedice nepravilnog liječenja rupture ligamenta gležnja mogu mučiti pacijenta dugi niz godina. Najčešće se manifestiraju kao nestabilnost zgloba ili razvoj njegove artroze, stanja u kojem se zglobna hrskavica prerano troši. Sve što je potrebno jest pravovremeno provesti ispravnu dijagnozu.
Dijagnoza rupture ligamenta gležnja
Dijagnoza bilo koje ozljede započinje ispitivanjem pacijenta. Liječnik procjenjuje mehanizam ozljede. Kod ozljeda gležnja, pacijent čuje krckanje ili pucketanje, osjeća bol i postaje jasno da je došlo do krvarenja u zglobu, pojavljuje se oteklina, ponekad veličine kokošjeg jajeta. Na rendgenskoj snimci, ako nema rupture ligamenta, ne uočavaju se promjene. Ako je došlo do rupture ligamenta, mogu se vidjeti fragmenti koštanog tkiva koji su otkinuti zajedno s ligamentom. Stoga je najinformativnija metoda pregleda ako postoji sumnja na rupturu ligamenta magnetska rezonancija. Ako nije moguće napraviti magnetsku rezonancu, izvodi se ultrazvuk.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje rupture ligamenta gležnja
Ozljede gležnja problem su mnogih sportaša, i ne samo njih. Fizički nepripremljene osobe često zadobivaju ozljede zbog slabih mišića i vezivnog tkiva.
Što učiniti s ovom ozljedom? Tijekom prvog dana morate stavljati led 10 minuta svaki sat. Prsti ne smiju utrnuti ili se ohladiti. Možete uzimati tablete Ibuprofena, dijeleći dozu na 1,6 tablete nekoliko puta. Mogu se pojaviti nuspojave u obliku mučnine, zatvora, proljeva, glavobolje. Ne možete koristiti Ibuprofen za ublažavanje boli ako imate čir na želucu ili bolesne bubrege ili jetru s teškim oštećenjem njihove funkcije.
Za lokalno liječenje možete koristiti mentol mast. Samo trebate nanijeti trakicu masti na ozljedu i utrljati je. To će ohladiti i ublažiti bol.
Od 4. dana počinjemo s masažom, fizioterapijom i razvojem zglobova, ali ne kroz bol. Stanite na prste i spustite se natrag 20 puta. Postupno povećavajte opterećenje. Nakon tjedan dana ili malo kasnije možete postupno početi trčati ako ste se bavili bilo kojom vrstom sporta.
Oporavak od puknuća ligamenta gležnja
Ruptura ligamenta gležnja može se liječiti vježbama, ali s njima biste trebali započeti tek kada je akutna bol već prošla. Kada su ligamenti oštećeni, osjećaj ravnoteže je poremećen, a to je ono što moramo vratiti. Nikakva masaža ili zagrijavanje neće pomoći u tome, samo tjelesni odgoj. Nakon što se gips ukloni, potrebno je neko vrijeme nositi zavoj.
Evo nekoliko vježbi.
Pritisnite fit loptu leđima uz zid i čučnite dok držite loptu.
Hodajte po sobi, okrećući pete unutra i van.
Ležeći na leđima, napravite vježbu "bicikl".
Dok sjedite na stolici, kotrljajte loptu po podu.
Koristeći petu kao potporu, povucite prste prema sebi i od sebe.
Okrenite stopalo dok sjedite na podu.
Sjednite na stol s nogama koje vise prema dolje. Objesite uteg od 1 kg na nogu i podignite ga prstima.
Stavite krpu na pod, uhvatite je prstima bolnog stopala i podignite je.
Sprječavanje rupture ligamenta gležnja
Rupturu ligamenta gležnja možete lako spriječiti slijedeći određene uvjete:
- Nosite dobre, udobne cipele, a štikle sačuvajte za posebne prigode.
- Ojačajte peronealne mišiće i ne dopustite da mišići atrofiraju.
- Kada se bavite sportom, odaberite visoke tenisice s čvrstom potpeticom i krunom potporom za svod stopala.
- Imajte na umu da žene imaju slabije ligamente i veći rizik od ozljeda.
- Također biste trebali biti oprezni ako imate visoke svodove ili različite duljine nogu.
Ako vam se dijagnosticira puknuće ligamenta gležnja, možete se potpuno oporaviti bez ikakvih posljedica ako na vrijeme odete na hitnu i slijedite upute liječnika.