Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Rendgenske snimke ručnog zgloba za djecu i odrasle
Posljednji pregledao: 03.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Budući da rendgenske snimke pružaju sliku guste strukture kostiju, rendgenske snimke bilo kojih zglobova, uključujući rendgenske snimke ručnog zgloba, klasična su metoda za početnu dijagnozu ozljeda i bolesti zglobova.
Indikacije za postupak
Rendgenska snimka ručnog zgloba (koji spaja šaku s podlakticom i sastoji se od osam kostiju) obavezna je u slučajevima akutne ili kronične boli u ručnom zglobu - često s kontrakturom zgloba i drugim simptomima koji mogu nastati kao posljedica:
- pukotine ili frakture kostiju;
- dislokacija zgloba;
- hipoplazija kostiju ili prisutnost dodatnih koštanih struktura;
- artroza ili artritis; [ 1 ]
- periostitis (patološke promjene u periosteumu) i osteohondroza ručnog zgloba;
- deformacije zglobova povezane s osteoartritisom, stvaranjem osteofita ili kalcifikacijama. [ 2 ]
Detaljnije informacije u materijalu - Uzroci boli u zglobu ručnog zgloba.
Pregled zgloba ručnog zgloba pomoću rendgenskih zraka omogućuje vizualizaciju koštanih struktura (ligamenti i mišići nisu vidljivi na rendgenskim snimkama) i prepoznavanje postojećih odstupanja, kao i provođenje diferencijalne dijagnostike, utvrđivanje etiologije oštećenja i potvrđivanje dijagnoze.
Osim toga, na temelju rendgenskog pregleda zapešća i šake procjenjuju se rezultati liječenja, posebno fuzija kostiju (stvaranje koštanog kalusa) kod prijeloma.
Rendgenske snimke neozlijeđenog ručnog zgloba također su potrebne prije operacije sindroma karpalnog tunela.
Tehnika Rendgenske snimke ručnog zgloba.
Za opću i ciljanu fluoroskopiju šake i njezinog ručnog zgloba, tehnika je identična; za detalje o zaštiti drugih dijelova tijela pročitajte publikaciju - Rendgenska snimka šake.
Međutim, treba uzeti u obzir neke značajke položaja ruke u slučajevima prijeloma ručnog zgloba. Za dobivanje najinformativnijih slika potrebne su slike i u izravnoj projekciji (sa stražnje strane - s ulnarnom devijacijom ručnog zgloba, sa strane dlana - sa savijenim falangama prstiju) i u lateralnim projekcijama - s nagnutim zglobom naprijed i natrag. A u slučaju prijeloma koji zahvaća skafoidnu kost zgloba, također i u kosoj projekciji.
Zaključak da je rendgenska snimka ručnog zgloba normalna donosi se kada se, nakon proučavanja dobivenih rendgenskih slika i usporedbe slike s normom, ne otkriju patološke promjene u zglobnim koštanim strukturama, odnosno njihov položaj i prostori između njih odgovaraju normalnoj anatomiji ručnog zgloba.
Rentgenski znakovi prijeloma ručnog zgloba
Kao što je već navedeno, rendgenske snimke najčešćeg prijeloma ručnog zgloba – njegove skafoidne kosti – snimaju se u različitim projekcijama na ruci savijenoj u laktu. [ 3 ]
Dijagnoza prijeloma ručnog zgloba potvrđuje se vizualnim znakovima, posebno:
- u slučaju prijeloma bez pomaka - prisutnost svjetlosne trake na liniji oštećenja kosti;
- uništavanje vanjskog (kortikalnog) sloja kosti;
- pomicanje kostiju, što uzrokuje deformaciju ručnog zgloba;
- prisutnost koštanih fragmenata ili usitnjenih fragmenata u segmentiranom prijelomu.
Svaka rendgenska snimka – u skladu s protokolima dostupnim radiolozima – popraćena je detaljnim opisom svih karakteristika utvrđenih patoloških promjena u koštanim strukturama (s mjerenjima parametara pomaka kostiju i lokalizacijom njihovih fragmenata u milimetrima i stupnjevima). [ 4 ]
Recenzije
Kao što sami radiolozi primjećuju, fluoroskopija zgloba ručnog zgloba ne može uvijek otkriti njegove patološke promjene. Isti prijelom koji zahvaća skafoidnu kost teško je vizualizirati pomoću rendgenskih zraka, pa se često koriste dodatni dijagnostički pregledi - MRI i osteoscintigrafija.