Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Rendgenska snimka lumbosakralne kralježnice
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Za liječnike specijalizacija poput traumatologije, vertebrologije i ortopedije, rendgenske snimke lumbosakralne kralježnice omogućuju im dijagnosticiranje njezinih anatomskih anomalija, ozljeda i bolesti, a zatim i njihovo liječenje.
Indikacije za postupak
Rendgenski pregled lumbosakralne - lumbosakralne kralježnice propisuje se pacijentima s bolovima lokaliziranim u području kralježaka L1-L5 i S1-S5, kako bi se utvrdio njihov uzrok i potvrdilo ili opovrgnulo: [ 1 ]
- prijelom ili druga traumatska ozljeda;
- lumbalna hiperlordoza;
- intervertebralna hernija;
- artritis i osteoartritis;
- osteoartroza ili osteohondroza;
- pomak lumbalnih kralježaka (spondilolisteza);
- spondilitis;
- sklerotične i degenerativne promjene u kralješcima - lumbalna spondiloza;
- displazija/hipoplazija zglobnih nastavaka kralježaka;
- ankilozirajući spondilitis (Bechterewova bolest);
- deformirajuća spondiloartroza (patologija fasetnih zglobova);
- okoštavanje ligamenata kralježnice (idiopatska lumbalna hiperostoza),
- skolioza;
- sakralizacija ili lumbalizacija lumbalnih i sakralnih kralježaka.
Rendgenske snimke se koriste za praćenje napredovanja bolesti ili određivanje učinkovitosti njihovog liječenja, kao i nakon operacije. [ 2 ]
Rendgenska snimka sakroilijakalnih zglobova - dva sakroilijakalna zgloba koji spajaju sakrum (os sacrum), smješten ispod lumbalne regije, s ilijakalnim kostima (ossis ilium) zdjelice, odnosno rendgenska snimka iliosakralnih zglobova sakralne kralježnice - omogućuje vam utvrđivanje uzroka boli i ukočenosti pokreta, uključujući: artrozu i artritis; upalni proces (sakroiliitis); degenerativno-distrofične promjene koštanih struktura kod osteoporoze. A također i razlikovanje neurogene, mišićne ili somatske boli u sakrumu od vertebrogenog sindroma boli.
Priprema
Rendgenske snimke ovih segmenata kralježnice zahtijevaju pripremu. Prvo, tri dana prije pregleda preporučuje se prestati jesti hranu koja uzrokuje nadutost (povećano stvaranje plinova u crijevima).
Drugo, prije rendgenskog snimanja lumbosakralne kralježnice radi se klistir: čišćenje crijeva je potrebno kako bi se dobile slike bolje kvalitete.
Izravno u rendgenskoj sobi pacijent mora ukloniti sve što je od metala.
Dio trbušne regije, medijastinalna regija i štitnjača zaštićeni su olovnim jastučićima.
Tehnika Rendgenske snimke lumbosakralne kralježnice.
Standardne slike lumbosakralne regije i ileosakralnih zglobova snimaju se u izravnoj i lateralnoj projekciji. Slika pod kutom (u kosoj projekciji) može biti potrebna zasebno.
Položaj pacijenta za dobivanje frontalne (anteriorno-posteriorne) slike je ležanje na leđima ili trbuhu (ovisno o zahtjevima liječnika); za lateralnu sliku, ležanje na boku. [ 3 ]
Osim toga, za procjenu stabilnosti kralježnice pod fiziološkim stresom, provodi se funkcionalna rendgenska snimka lumbosakralne kralježnice: slike se snimaju u bočnoj projekciji dok pacijent stoji, sjedi i naginje se prema naprijed.
Više detalja u publikaciji - RTG snimka lumbalne regije s funkcionalnim testovima
Što pokazuje rendgenska snimka sakralne kralježnice?
Kod osteoartritisa i osteohondroze, rendgenska snimka sakralne kralježnice pokazuje smanjenje širine intervertebralnog prostora - rezultat je smanjenje visine intervertebralnog diska; pomicanje i deformacija nastavaka kralježaka i samih kralježaka; na stranama kralježaka opažaju se koštani izraslini (osteofiti).
Više detalja u materijalima:
- Rentgenski znakovi osteohondroze
- Dijagnoza osteohondroze lumbosakralne kralježnice
- Rentgenski znakovi bolesti kostiju i zglobova
Kod ankilozantnog spondilitisa, slika prikazuje simetrične promjene u sakroilijačnom zglobu: elemente kalcifikacije ligamenta, vertikalno izbočene osteofite (sindesmofite). [ 4 ]
Prisutnost upalnog procesa u iliosakralnim zglobovima (sakroiliitis) naznačena je širenjem zglobnog prostora vizualiziranim na slici, odsutnošću jasnih kontura završnih ploča kralježaka i proliferacijom njihovog koštanog tkiva.
Rendgenska snimka prikazuje koštano srastanje posljednjeg lumbalnog kralješka (L5) i prvog sakralnog kralješka (S1). Stanje kralješka L5 i nedostatak srastanja njegovog luka (spondiloliza) prikazani su na kosoj projekcijskoj slici.
Komplikacije nakon postupka
Nakon jednog rendgenskog postupka (s dozom zračenja od 0,7 mSv) ne može biti posljedica. Također nema komplikacija nakon postupka.
Treba imati na umu da se svaka provedena rendgenska snimka (bez obzira na to koji se organ pregledava) bilježi u pacijentov medicinski karton, a pokazatelj ukupne doze ionizirajućeg zračenja primljene tijekom 12 mjeseci ne smije biti veći od 1 mSv. Dakle, rizici povezani sa zračenjem mogu biti povezani s prekoračenjem ovog pokazatelja.