Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
RTG lumbosakralne kralježnice
Posljednji pregledao: 17.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Liječnicima u traumatologiji, vertebrologiji i ortopediji rendgen lumbosakralne kralježnice omogućuje dijagnosticiranje njegovih anatomskih abnormalnosti, ozljeda i bolesti, a zatim i liječenje.
Indikacije za postupak
RTG pregled lumbosakralne - lumbosakralne kralježnice propisan je za pacijente s bolovima lokaliziranim u kralješcima L1-L5 i S1-S5, kako bi se utvrdio njihov uzrok i potvrdio ili opovrgnuo: [1]
- prijelom ili druga traumatična ozljeda;
- lumbalna hiperlordoza;
- intervertebralna kila;
- artritis i osteoartritis;
- artroza ili osteohondroza;
- pomicanje lumbalnih kralješaka (spondilolisteza);
- spondilitis;
- sklerotske i degenerativne promjene na kralješcima - spondiloza lumbalne kralježnice ;
- displazija / hipoplazija zglobnih procesa kralješaka;
- ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
- deformirajuća spondiloartroza (patologija fasetnih zglobova);
- okoštavanje ligamenta kralježnice (idiopatska lumbalna hiperostoza),
- skolioza;
- sakralizacija ili lumbarizacija lumbalnog i sakralnog kralješka.
X-zrake se koriste za praćenje napredovanja bolesti ili određivanje učinkovitosti njihovog liječenja, kao i nakon operacije. [2]
Rendgenski od sakroilijačnih zglobova - dvije sakroilijačnih zglobova povezuju sacrum (os sacrum), koji se nalazi ispod lumbalne kralježnice, s karlična kost (Ossis karlična kost) zdjelice, odnosno rendgenske od ileosacral zglobova sakralnom kralježnica - omogućuje vam otkrivanje uzroka boli i ukočenosti pokreta, uključujući: artrozu i artritis; upalni proces (sakroiliitis); degenerativno-distrofične promjene u koštanim strukturama kod osteoporoze. Također i za razlikovanje neurogene, mišićne ili somatske boli u križnoj kosti od sindroma vertebrogene boli.
Priprema
X-zrake ovih segmenata kičmenog stupa zahtijevaju pripremu. Prvo, tri dana prije pregleda preporučuje se prestati jesti hranu koja uzrokuje nadimanje (pojačano stvaranje plina u crijevima).
Drugo, klistir se radi prije rendgenskog snimanja lumbosakralne kralježnice: čišćenje crijeva je neophodno za dobivanje boljih slika.
Izravno u sobi za rendgen pacijent mora skinuti sve što je izrađeno od metala.
Dio trbušne regije, medijastinalna regija, štitnjača zaštićeni su olovnim jastučićima.
Tehnika RTG lumbosakralne kralježnice
Standardne slike lumbosakralne regije i ileosakralnih zglobova snimljene su u frontalnim i bočnim projekcijama. Odvojeno, možda ćete trebati snimiti kut (u kosoj projekciji).
Položaj pacijenta za dobivanje frontalne (anteroposteriorne) slike - leži na leđima ili na trbuhu (ovisno o zahtjevima liječnika koji dolazi); za bočni - ležeći na boku. [3]
Uz to, kako bi se procijenila stabilnost kralježnice pod fiziološkim stresom, izvodi se funkcionalna rendgenska slika lumbosakralne kralježnice: fotografije se snimaju u bočnoj projekciji dok pacijent stoji, sjedi i savija se prema naprijed.
Pročitajte više u publikaciji - RTG donjeg dijela leđa s funkcionalnim testovima
Što pokazuje RTG sakralne kralježnice
Kod osteoartritisa i osteokondroze, RTG sakralne kralježnice pokazuje smanjenje širine intervertebralnog jaza - rezultat smanjenja visine intervertebralnog diska; pomicanje i deformacija procesa tijela kralješaka i samih kralješaka; na boku kralješaka uočavaju se izrastanja kostiju (osteofiti).
Više detalja u materijalima:
- Rentgenski znakovi osteohondroze
- Dijagnostika osteohondroze lumbosakralne kralježnice
- Rentgenski znakovi bolesti kostiju i zglobova
S ankilozirajućim spondiloartritisom, slika prikazuje simetrične promjene u sakroilijačnom zglobu: elementi kalcifikacije ligamenata, vertikalno istureni osteofiti (sindesmofiti). [4]
Prisutnost upalnog procesa u ileosakralnim zglobovima (sakroiliitis) naznačena je povećanjem zglobnog prostora vizualiziranim na slici, odsutnošću jasnih kontura završne ploče koštanih ploča kralješka i rastom njihovog koštanog tkiva.
RTG prikazuje spajanje kostiju posljednjeg lumbalnog kralješka (L5) i prvog sakralnog (S1). Stanje L5 kralješka i odsutnost fuzije njegova luka (spondiloliza) prikazano je u kosoj projekciji.
Komplikacije nakon postupka
Ne može biti posljedica nakon jednog rendgenskog postupka (s dozom zračenja od 0,7 mSv). Nakon zahvata također nema komplikacija.
Treba imati na umu da se svaki obavljeni RTG (neovisno o tome koji se organ pregledava) bilježi u medicinskoj evidenciji pacijenta, a pokazatelj kumulativne doze ionizirajućeg zračenja primljenog u roku od 12 mjeseci ne smije biti veći od 1 mSv. Dakle, rizici povezani s izloženošću mogu biti povezani s prekoračenjem ovog pokazatelja.