Subduralni apsces: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Subduralni apsces je akumulacija gnoja pod dijabetesom mozga.

Pathogenesis of subdural apsces

Suburalni apsces razvija se kao komplikacija kroničnog purulentnog otitis medija, osobito kolesteatom, mnogo rjeđe akutnog. To je lokalizirano u središnjem ili stražnjem dijelu lubanje fossa. U stražnjem dijelu lubanje fossa, apsces se obično događa s purulentnim labirintom ili s trombozom sigmoidnog sinusa.

Dijagnoza subduralnog apscesa

Fizički pregled

Blizina subduralnog apscesa blage cerebralne ovojnice i tkiva mozga dovodi do razvoja dvije skupine simptoma: meningealnih i žarišnih, što odgovara lokalizaciji apscesa. Kada je lokaliziran u središnjem lubanju, fokalni simptomi mogu biti u obliku lakih piramidalnih znakova na suprotnoj strani. Kada su lokalizirani u stražnjem dijelu lubanje, postoje cerebelarne simptome (nistagmus, propust u palcenosnom testu). Remenje tijeka meningealnog sindroma karakteristično je za subduralni apsces. Također je moguće imati cerebralne simptome. Treba imati na umu mogućnost latentnog, asimptomatskog tijeka subduralnog apscesa.

Laboratorijsko istraživanje

Kod subduralnog apscesa postoji umjerena pleocitoza cerebrospinalne tekućine (do 200-300 stanica / ul).

Diferencijalna dijagnostika

Diferencijalna dijagnoza se izvodi s intracerebralnim apscesom. Uz teške moždane simptome, diferencijalna dijagnoza s intracerebralnim apscesom u preoperativnom razdoblju postaje teška.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]