Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Submandibularna slinovnica
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Submandibularna slinovnica (glandula submandibularis) je parna, miješanog lučenja i ima tanku kapsulu. Nalazi se u području istoimenog trokuta vrata. Površinska ploča cervikalne fascije i kože graniče s žlijezdom s vanjske strane. Unutarnja površina žlijezde u kontaktu je s mišićima hioglosusa i stiloglosusa. Odozgo žlijezda dopire do unutarnje površine tijela donje čeljusti.
Gornji rub žlijezde graniči s donjom čeljušću, a gornja površina s milohioidnim mišićem. Zaokruživši stražnji rub navedenog mišića, submandibularna slinovnica nalazi se na njegovoj gornjoj površini i dolazi u kontakt s postero-vanjskom površinom sublingvalne SG. Stražnji rub submandibularne slinovnice doseže kapsulu parotidnog SG i medijalni pterigoidni mišić. Izvodni kanal počinje od gornjeg unutarnjeg ruba žlijezde, zatim prodire u prazninu između milohioidnog i hioglosusnog mišića. Duž unutarnje površine sublingvalne SG, izvodni kanal ide naprijed i prema gore te se otvara u prednjem dijelu dna usne šupljine na sublingvalnoj papili.
Submandibularna slinovnica okružena je sa svih strana kapsulom koju tvori površinska ploča cervikalne fascije. Potonja, cijepajući se, tvori ovojnicu za submandibularnu slinovnicu, čija je vanjska ploča pričvršćena za donji rub donje čeljusti, a unutarnja - za liniju pričvršćivanja milohioidnog mišića. Između submandibularne slinovnice i ovojnice nalazi se sloj labavog staničnog tkiva. Submandibularni prostor ograničen je odozdo površinskim listićem vlastite fascije vrata, odozgo fascijalnom kutijom milohioidnog mišića, labavom fascijom koja pokriva milohioidni mišić i gornjim konstriktorom ždrijela. Iz submandibularnog prostora patološki proces se širi na prednji dio parafaringealnog prostora i sublingvalni stanični prostor. Širenje u parotidni stanični prostor sprječava jaka aponeuroza, koja ide od kutije sternokleidomastoidnog mišića do kuta donje čeljusti. U ovom zatvorenom prostoru nalaze se i facijalna arterija, prednja facijalna vena i limfni čvorovi. Potonji skupljaju limfu s gornje i donje usne, usne šupljine, jezika, donje čeljusti i ždrijela.
Prednji dio žlijezde je u kontaktu sa stražnjim rubom milohioidnog mišića. Bočna površina žlijezde je uz facijalnu arteriju i venu, a također je uz istoimene limfne čvorove. Whartonov kanal žlijezde (ductus submandibularis) usmjeren je prema naprijed, uz sublingvalnu slinovnicu i otvara se otvorom na sublingvalnoj papili, pored frenuluma jezika.
Inervacija: sekretorna (parasimpatička) - vlakna facijalnog živca - iz chorda tympani i submandibularnog ganglija, simpatička - iz vanjskog karotidnog pleksusa.
U submandibularnoj ovojnici, nešto iznad (2-8 mm) stražnjeg trbuha digastričnog mišića, prolazi hipoglosalni živac (XII par kranijalnih živaca), kojeg prati lingvalna vena.
Senzorni lingvalni živac prolazi kroz gornji dio submandibularnog trokuta.
Submandibularnu slinovnicu inervira chorda tympani (iz prednjeg dijela dna usne šupljine, duž facijalnog živca) kroz submandibularni ganglij i simpatičke živce koji prate facijalnu arteriju. Limfna drenaža odvija se u limfne čvorove na donjem polu parotidne slinovnice i u duboke jugularne limfne čvorove.
Opskrba krvlju: žljezdane grane facijalne arterije. Venska drenaža: submandibularna vena.
Facijalna arterija, kao grana vanjske karotidne arterije, prolazi u submandibularni trokut ispod stražnjeg trbuha digastričnog mišića i stilohioidnog mišića te prodire u submandibularnu žlijezdu na njezinom stražnjem rubu. U razini prednjeg ruba maseternog mišića, facijalna arterija izlazi iz žlijezde na lice, savijajući se preko ruba donje čeljusti (njezina pulsacija se ovdje lako palpira).
Submandibularna slinovnica opskrbljena je krvlju granama facijalne, lingvalne i mentalne arterije. Vensku mrežu u ovom području čine prednja facijalna i retromandibularna vena, koje se ulijevaju u zajedničku facijalnu venu. Prednja facijalna vena prati facijalnu arteriju, nalazi se na donjem rubu donje čeljusti iza arterije, prodire u kapsulu žlijezde i proteže se duž njezine prednje površine.
Limfna drenaža: u submandibularne limfne čvorove.
Što treba ispitati?