Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Tropska šprica
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tropska krv je stečena bolest gastrointestinalnog trakta, vjerojatno infektivna etiologija, koju karakterizira malapsorpcija i megaloblastična anemija. Dijagnoza je uspostavljena klinički i biopsija tankog crijeva. Liječenje tropskih želuca uključuje uporabu tetraciklina i folne kiseline šest mjeseci.
Što uzrokuje tropsko krvarenje?
Tropska špilja nalazi se uglavnom na Karibima, južnoj Indiji i jugoistočnoj Aziji, koja utječe na autohtone ljude i turiste. Bolest se rijetko pojavljuje kod turista koji se nalaze u endemičnom području manje od 1 mjeseca. Iako uzrok bolesti nije potpuno razumljiv, pretpostavlja se da je rezultat kronične infekcije tankog crijeva uzrokovanog toksogenim sojevima crijevnih bakterija. Malapsorpcija folata i nedostatak vitamina B dovode do megaloblastične anemije. Učestalost tropskih krvnih žila se smanjuje, vjerojatno zbog sve veće uporabe antibiotika za liječenje i prevenciju akutne putničke dijareje.
Simptomi tropskog krvarenja
Pacijenti obično razvijaju akutni proljev s groznicom i slabostima. Zatim dolazi kronična faza blage dijareje, mučnine, anoreksije, spastične bolove u trbuhu i brzom umoru. Uobičajena steatorrhea. Poremećaj i osobito nedostatak folata i vitamina B 12 razvijaju se u razdoblju od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Pacijent može doživjeti gubitak težine, glossitis, stomatitis i periferni edem.
Dijagnoza tropskih krvnih žila
Osumnjičena je tropska krv u ljudima koji stalno borave u endemskoj zoni, ili turistima koji su posjetili ova područja, s simptomima megaloblastične anemije i malapsorpcije. Konačna dijagnoza se utvrđuje endoskopijom gornjeg gastrointestinalnog trakta s biopsijom tankog crijeva. Tipične histološke promjene obično zahvaćaju cijeli tankog crijeva i sastoje se od izglađivanja živaca s kroničnom infiltracijom upalnih stanica epitela i vlastitog tanjura. Celijakija i parazitna infekcija treba izbjegavati.
Dodatne laboratorijske pretrage (npr. Krvna, albumin, kalcij, protrombinsko vrijeme, razvrstava željeza, folne kiseline i B 12 ) pomažu da procijeni stanje probavnog procesa. Prolaz barija u tankom crijevu može vizualizirati barijevu segmentaciju, dilataciju lumena crijeva i zadebljanja nabora sluznice. Apsorpcija D-ksiloze je poremećena u više od 90% slučajeva. Međutim, ova ispitivanja nisu specifična ili značajna u dijagnozi.
[Liječenje tropskih krvnih žila
Tropska sprue tretman uključuje oralnu primjenu na tetraciklin 250 mg četiri puta na dan od 1 do 2 mjeseca, a zatim 2 puta dnevno do 6 mjeseci, ovisno o težini bolesti i učinkovitost liječenja. Folna kiselina dodjeljuje 5-10 mg oralno jednom dnevno tijekom prvog mjeseca istovremeno s vitaminom B 12 intramuskularno na 1 mg tjedno tijekom nekoliko tjedana. Tijek megaloblastične anemije brzo se poboljšava, a klinički učinak dolazi brzo. Ostatak dodataka prehrani provodi se po potrebi. Ponovljenje tropskih krvnih žila može se pojaviti u 20% slučajeva. Neučinkovito liječenje tijekom 4 tjedna sugerira drugačiju patologiju.