Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što uzrokuje iznenadnu, jaku groznicu bez temperature i što učiniti?
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U nedostatku bilo kakvih bolesti, groznica bez temperature je refleksna reakcija termoreceptora kože koji štite tijelo od djelovanja hladnoće.
Ali postoji li hladnoća bez vrućice, a nije povezana s hipotermijom? To se događa, i to prilično često. I u takvim slučajevima, sužavanje krvnih žila kože koje reguliraju prijenos topline sa smanjenjem njihovog punjenja krvlju, što se manifestira osjećajem hladnoće, može biti znak različitih fizioloških stanja. Liječnici također naglašavaju da, na prvi pogled, bezrazložna groznica bez vrućice može biti simptom nekih bolesti.
Uzroci zimica bez vrućice
Treba odmah napomenuti da postoji veza između takvih kolinergičkih procesa kao što su tremor mišića i zimica bez vrućice: kod sinkronih mišićnih kontrakcija koje se javljaju nehotice, tijelo jednostavno povećava proizvodnju topline zbog takozvane kontraktilne ili mišićne termogeneze (aktiviranjem metabolizma u tkivu skeletnih mišića).
A uzroci zimice bez temperature su prilično brojni. Najčešći znakovi prehlade bez temperature su curenje iz nosa i zimica bez temperature, a zatim kašalj i zimica bez temperature. Nakon toga može početi groznica: naglo povećanje tjelesne temperature pod utjecajem pirogena, što potiče aktivaciju imuniteta i proizvodnju interferona.
Bolovi u trbuhu i zimica bez temperature javljaju se kod trovanja hranom; zimica i povraćanje bez temperature s crijevnim tegobama (proljev) mogu pratiti sindrom iritabilnog crijeva kod osoba s vegetativno-vaskularnom distonijom (somatoformna autonomna disfunkcija). Osim toga, zbog vaskularnih grčeva kod vegetativno-vaskularne distonije često se opaža zimica noću bez temperature, kao i hladne ruke i noge te zimica bez temperature tijekom dana.
Slična kombinacija simptoma javlja se kod anemije - zbog niske razine hemoglobina u krvi, kao i kod anemije s niskom razinom crvenih krvnih stanica. Iz istih razloga, kao i zbog nedovoljne tjelesne težine, kod djeteta se često javlja zimica bez temperature.
Liječnici primjećuju takve čimbenike rizika za razvoj anemije kao što su unutarnje krvarenje (s ulkusom želuca i dvanaesnika, varikoznim venama jednjaka itd.), krvarenje s hemoroidima, helmintskom invazijom, nedostatkom vitamina B12. Osim zimice, s anemijom se javljaju vrtoglavica, povećana pospanost, osjećaj letargije i slabosti u cijelom tijelu te pogoršanje apetita.
U nekim slučajevima, kod alergija se opaža zimica bez temperature, koja se manifestira u obliku urtikarije - osipa ili atopijskog dermatitisa (često kroničnog s recidivima). Također, prvi znakovi anafilaktičkog šoka koji se razvijaju kod alergija uključuju tahikardiju, pad krvnog tlaka, hladan znoj, kratkoću daha, iznenadnu zimicu bez temperature i jaku vrtoglavicu s gubitkom svijesti.
Uz glavobolje i bolno mokrenje, mnogi pacijenti s upalom bubrežnih glomerula - glomerulonefritisom - žale se na zimicu i mučninu bez temperature.
Najčešće se groznica bez vrućice u onkologiji opaža kod pacijenata s tumorom nadbubrežne medule - feokromocitomom, koji proizvodi ne samo adrenalin, već i druge vazoaktivne (vazokonstrikcijske) tvari. Međutim, u većini slučajeva, posebno nakon kemoterapije, leukemija ili tumori unutarnjih organa popraćeni su groznicom s groznicom.
Među mogućim uzrocima zimice bez temperature, patologije endokrinog sustava zauzimaju posebno mjesto. Dakle, slabost, glavobolja i zimica bez temperature mogu biti i kod dijabetes melitusa (zbog nedostatka inzulina koji proizvodi gušterača i nemogućnosti tijela da apsorbira glukozu), i kod problema sa štitnjačom - hipotireoze ili tireoiditisa, za koji je indikativni znak zimica i znojenje, posebno noću. Glavnu ulogu u patogenezi zimice kod pacijenata s hipotireozom igra nedovoljna sinteza hormona tiroksina i slabljenje metabolizma i kemijske termogeneze povezano s njegovim nedostatkom.
Prema kliničkoj statistici, patogeneza zimice na pozadini normalne tjelesne temperature često leži u disfunkcijama samog hipotalamusa (regulacija temperaturne homeostaze) s razvojem hipotalamičkog sindroma. Među manifestacijama ovog sindroma, endokrinolozi razlikuju niz vegetativnih simptoma: zimica bez vrućice i bez boli sa sniženjem krvnog tlaka; ubrzan puls i osjećaj kompresije srca, kao i glavobolja i zimica tijekom simpatički-adrenalnih kriza s povišenim krvnim tlakom. Zimica i bolovi u mišićima bez vrućice s naglim porastom razine adrenalina (koji sužava krvne žile u koži) pod utjecajem različitih psihogenih čimbenika, prvenstveno stresa, hipohondrije, senestopatija i neurotskih poremećaja, povezani su s hipotalamusom.
Oštećenje kolateralnih vlakana ili neurona gornje retikularne formacije moždanog debla - kod potresa mozga i drugih traumatskih ozljeda mozga, cerebrovaskularnih incidenata (moždanih udara), infekcija i neoplazmi moždanog debla - može dovesti do razvoja sindroma koji uključuje osjećaj tjeskobe i nemotiviranog straha, povišen krvni tlak, ubrzan rad srca, jaku zimicu bez vrućice s pilomotornom hiperreakcijom (efekt "guščje kože"). Takve napade mogu pratiti zimica i proljev - zbog prekomjerne ekscitacije perifernih spinalnih motornih neurona.
Obično migrenu prati napad zimice bez vrućice - s mučninom i povraćanjem.
Što može biti povezano s bolovima u tijelu i zimicama bez temperature, više detalja u članku - Bolovi u tijelu bez temperature.
Usput, uz sve navedene razloge, zimica bez temperature kod muškaraca s ovisnošću o alkoholu jedan je od simptoma mamurluka ili sindroma odvikavanja od alkohola, kao i akutnog alkoholnog pankreatitisa.
Groznica bez temperature kod žena
Izolacija ovog simptoma kod žena posljedica je činjenice da nije patologija kada je uzrokovana posebnom fiziologijom ženskog tijela.
Posebno, cikličke promjene u omjeru spolnih hormona - estrogena, estradiola i progesterona - objašnjavaju zimicu bez vrućice prije menstruacije.
Povećane razine ovih hormona uzrokuju zimicu bez vrućice tijekom trudnoće u prvom tromjesečju. Ali u kasnijim fazama, zimica bez vrućice može biti znak anemije.
Zimica nakon poroda bez temperature povezana je s povećanom potrošnjom mišićne energije tijekom trudova, visokim razinama hormona oksitocina u krvi i stvarnim gubitkom krvi (do 300 ml).
Ali zimica bez temperature nakon carskog reza posljedica je upotrebe opće anestezije, kao i hemodinamskih poremećaja tijekom ove operacije.
Drhtanje kod dojilje bez temperature, ali često s pojačanim znojenjem, povezano je s djelovanjem prolaktina, hormona koji proizvodi hipofiza i osigurava proizvodnju mlijeka, te oksitocina, koji sintetizira hipotalamus i olakšava kretanje mlijeka kroz kanale mliječnih žlijezda prilikom hranjenja beba. Ali ako postoji stalno drhtanje bez temperature tijekom dojenja, najvjerojatnije dojilja ima nisku razinu hemoglobina i anemiju.
Oštro smanjenje proizvodnje ženskih spolnih hormona uzrokuje gotovo sve znakove početka menopauze, uključujući zimicu bez temperature tijekom menopauze.
Osim toga, kada se žene, pokušavajući smršavjeti, dugo pridržavaju niskokalorične dijete, nakon nekog vremena mogu osjećati vrtoglavicu, opću slabost i imati zimicu bez temperature.
[ 3 ]
Dijagnostika zimica bez vrućice
Često ponavljajuća ili dugotrajna groznica bez temperature zahtijeva liječničku pomoć. A dijagnostika groznice bez temperature, prije svega, uključuje krvne pretrage: opće (na formirane elemente i sedimentaciju eritrocita) i biokemijske; na razinu hemoglobina, šećera, hormona štitnjače, hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) hipofize i ACTH, hormona kore nadbubrežne žlijezde itd. Također se uzimaju pretrage urina (uključujući dnevne pretrage na kateholamine) i stolice (na okultno krvarenje ili helminte).
Koriste se instrumentalne dijagnostičke metode, od radiografije, elektroencefalografije, angiografije i ultrazvučnog pregleda, pa sve do CT-a i magnetske rezonancije relevantnih organa i mozga.
[ 4 ]
Liječenje zimica bez vrućice
Što učiniti ako imate zimicu bez temperature? Ako zimica nije povezana s hipotermijom, menstruacijom, trudnoćom, dojenjem ili menopauzom, potrebno je posjetiti liječnika kako bi se utvrdio uzrok ovog simptoma.
Treba imati na umu da se groznica bez temperature ne liječi odvojeno od osnovne bolesti. Stoga je kompleksna terapija usmjerena na gore navedene uzroke.
Informacije o liječenju dijabetesa, anemije, hipotireoze, alergija, vegetativno-vaskularne distonije, hipotalamičkog sindroma itd. dostupne su u relevantnim odjeljcima stranice. Tamo ćete pronaći i glavne lijekove koji se koriste za ove bolesti i stanja, kao i informacije o tome koje vitamine uzimati, kako se provodi fizioterapija i kako narodni lijekovi mogu pomoći.
Komplikacije i posljedice
Sama groznica bez vrućice nema komplikacija, ali sve bolesti kod čijih su simptoma prisutne karakteriziraju određene posljedice i komplikacije. Na primjer, kod dijabetes melitusa razina glukoze može naglo pasti do te mjere da se razvije hipoglikemijska kome. Hipotireoza također može rezultirati komom - hipotireozom, a anemija se može zakomplicirati anemičnom (ili hipoksičnom) komom.
Vegetativno-vaskularna distonija prepuna je razvoja neurotičnih i kroničnih depresivnih stanja s fizičkom iscrpljenošću i napadima panike, a kod feokromocitoma postoji rizik od kateholaminskog šoka.
Prevencija
Slično liječenju, prevencija simptoma poput zimice bez temperature varira ovisno o bolesti i nije moguća u svim slučajevima. Potpuna prevencija uzroka zimice bez temperature može se odnositi na prehladu, anemiju, alergije; djelomična prevencija - visoki krvni tlak, migrene, stres, ovisnost o alkoholu.
Prognoza za zimicu bez temperature, ili preciznije, učestalost pojave ovog simptoma i njegov intenzitet, uvelike ovisi o uzroku.