Stečena hipotireoza
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Stečena primarna hipotiroidizam razvija zbog svojstvena nedostatak joda, autoimuni tiroiditis, kirurgija štitnjače, upalnih i neoplastične bolesti štitnjače, nekontrolirane terapija thyreostatics u tirotoksikoze.
Sekundarni stečeni hipotireoza može biti posljedica različitih oštećenja hipofize tijekom traume rađanja, upalne i traumatske oštećenja mozga, operativnih i hipofiziektomije zračenja.
[Simptomi stečenog hipotireoza
Kliničke manifestacije ovise o dobi djeteta na početku bolesti i stupnju pogoršane funkcije. Što je stariji dijete, manje hipotireoza odražava se u rastu i intelektualnom razvoju. Međutim, suha koža, konstipacija, bradikardija, redukcija intelektualne aktivnosti, usporavanje ili prestanak rasta zahtijevaju ispitivanje dijete obvezno određivanje serumske T 3, T 4 i TTG. Stalni simptom teškog oblika hipotireoze je vrsta mucnog edema kože, najčešće lokaliziranog na čelu, kapcima, usnama, obrazima. Zbog edema kapaka, očni jaz postaje uski, lica izgledaju glatko, izraz lica postaje slab. Zbog zadržavanja vode u tijelu, povećava se tjelesna težina.
Dijagnoza stečenog hipotireoze
Dijagnoza se vrši prilikom određivanja sniženih razina tireroksina i trijodotironina u krvnom serumu. Razina TSH je povišena za primarni hipotireoidizam i smanjena je kod cerebralnog hipotireoza. Pomoćna vrijednost u dijagnozi je hiperkolesterolemija, bradikardija, kašnjenje kostiju prema radiogramu radio-karpalnih zglobova.
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnoza se provodi sa svim bolestima uslijed retardacije rasta.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje stečenog hipotireoza
Liječenje stečenog hipotireoza (bez obzira na uzrok koji je uzrokuje) provodi se levotiroksin natrijom. Početna doza lijeka je 25 mcg dnevno, lijek se uzima jednom dnevno ujutro na prazan želudac. Nakon toga, doza se povećava tjedno za 25 μg do maksimalno toleriranog hormonskog sadržaja u serumu. U prosjeku dnevna doza kreće se od 50 do 150 mcg, ovisno o potrebi.
Lijekovi
Prognoza stečenog hipotireoza
Prognoza za svijetlo dobivene oblike hipotireoze, koja se očituje u predškolskoj i školskoj dobi, prilično je povoljna. Pravodobna dijagnoza i adekvatna zamjenska terapija razvijaju kliničke simptome bolesti i određuju normalne pokazatelje tjelesnog razvoja.
Использованная литература