Enterotoksigena escherichioza u djece
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Enterotoksitenny ehsherihiozom događa u djece i odraslih svih dobi. Pribora dodijeljen enterotoksičnoj bakteriji Escherichia 48 serotipova i 61 serovara, od kojih je najveća vrijednost u humanom patologije su 06: K15: H16, 015: H11, 027: H7 (H20) 078: H12, 0112av, 0114: H21, 0148: H28 , 0159H4.
Pored faktora kolonizacije koji osiguravaju adheziju bakterija, ETE u procesu života proizvode egzoterotoksine. Enterotoksičnost Escherichia povezana je s termolabilnim i termostabilnim toksinima.
ICD-10 kod
A04.1 Enterotoksičanska infekcija uzrokovana Escherichia coli.
Epidemiologija enterotoksične escherichioze
To je raširena diljem svijeta, osobito u zemljama Azije, Afrike i Latinske Amerike, susreće se i među lokalnim stanovnicima i među posjetiteljima ("putnički proljev"). To se događa u obliku sporadičnih slučajeva ili epidemijskih izbijanja.
Glavni put infekcije je hrana. Također je moguće prenositi infekciju vodom i kontaktom. U hrani se odvija akumulacija patogena i njegovih enterotoksina. Ponekad bolest može uzrokovati samo egzotoksin bez prisutnosti sredstva. Obično se to događa kada se puno proizvoda egoenterotoksina nakupilo u proizvodu i nije podvrgnut temeljitoj toplinskoj obradi.
[1]
Pathogenesis of enterotoxigenic escherchiosis
Enterotoksična Escherichia nema invazivnost (kao Vibrio cholerae ) i umnožiti na površini crijevne mikrovila bez razvoja upalnog procesa. Tijekom kolonizacije počinje i napreduje hipersekrecija epitel poremećena apsorpcija vode i elektrolita iz intestinalnog lumena zbog tsitotonicheskim (stimulirajući učinak) egzotoksini dodijeljen Exciter.
Simptomi enterotoksičnog escherichioza
Razdoblje inkubacije enterotoksične escherichioze - od nekoliko sati do 1-2 dana. Simptomi enterotoksične escherichioze variraju od blagih oblika s umjerenom proljevom do teškog bolešću sličnom kolerama. Bolest počinje ponavljanim povraćanjem, neugodnim senzacijama u trbuhu i "vodenim" proljevom. Proljevni sindrom nastaje istodobno s povraćanjem ili nekoliko sati kasnije. Nisu prisutni intoksikacija, konvulzije, tenesmus. Tjelesna temperatura često je subfebrilna ili normalna, što bolest bliže koleri. Uz palpaciju trbuha može se zabilježiti brujanje po putu tankog crijeva (kroz trbuh). Sigmoidni debelo crijevo nije grčevito, anus je zatvoren, nema pojava sfinktera. Uznemirenost je bez specifičnog mirisa šikaniranja. U teškim slučajevima, učestalost stolice doseže 15-20 puta dnevno ili više. Odsutne su patološke nečistoće (krv, mucus, gnoj) u izmeta. Često povraćanje i obilna vodena stolica brzo dovode do dehidracije i ponderacije stanja pacijenta. Ukupno trajanje bolesti obično ne prelazi 5-10 dana, au većini slučajeva oporavak se događa čak i bez liječenja. Međutim, kod djece prve dvije godine života s exsicosis II-III stupanj, moguć je smrtonosni ishod.
Gdje boli?
Što vas muči?
Dijagnoza enterotoksičnog escherichioza
Dijagnoza se utvrđuje samo na temelju rezultata laboratorijskih metoda istraživanja: oslobađanje ETE pod uvjetom njihovog povećanja od 10 6 mikrobnih tijela i više u 1 g izmeta i sposobnosti proizvodnje egzoenterotoksina. Ordinarno serotipiranje Escherichia. Provedeno u običnim bakteriološkim laboratorijima. Mogu se uspješno koristiti za dijagnozu i enterotoksičnu escherichioza.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Liječenje enterotoksičnog escherichioza
Tretman enterotoksična ehsherihioza provesti u skladu s ozbiljnosti stanja pacijenta, što uključuje prehranu terapiju, oralno, i u težim oblicima - parenteralne rehidracije. Imenovanje antibakterijskih lijekova smatra se neprikladnim, ali u teškim oblicima daje kratki tečaj (3-5 dana). Od antibiotika time učinkovitiji ehsherihioza neomicin, kolistin, polimiksinskih, nevigramon. Kao i kod drugih akutnih crijevnih infekcija,. Provedena posindromnuyu, patomehanizam i simptomatska terapija, uključujući displeja kelatori (smektita, Enterodesum, filtrum-STI et al.) i simptomatski diareje pripravci (enterol, loperamid, Tannakomp et al.), probiotici (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin et al. ).
Kako spriječiti enterotoksičnu escherichiozu kod djece?
Oni raspravljaju o mogućnosti korištenja anatoksina pripremljenog s egzotoksinima enterotoksičnog Escherichia s preventivnom svrhom.
Использованная литература