Simptomi cervikalne displazije

Displasija cerviksa je jedna od najnadarenijih ginekoloških patoloških stanja koja mogu izazvati razvoj raka. Samo pravovremena dijagnostika i dobro odabrani tretman mogu spriječiti onkologiju i dati pacijentu mogućnost da se oporavi. Međutim, u zanemarenim oblicima, vjerojatnost razvoja raka maternice je znatno veća. Potrebno je razlikovati pojam „displazija” i „erozije”, kao u prvom primjeru, to je strukturalna povreda sluznice strukture vrata, a drugi - o povredama svog teritorijalnog integriteta.

Simptomi cervikalne displazije u većini slučajeva pojavljuju se samo u naprednim fazama. Žene mogu imati krvavi iscjedak iz vagine, bolne senzacije u donjem dijelu trbuha, uključujući tijekom spolnog odnosa. Da biste napravili točnu dijagnozu, trebate podvrći ginekološki pregled pomoću instrumentalnih, laboratorijskih i kliničkih istraživanja.

Ako govorimo o uzrocima displazije, tada se mogu identificirati najčešći:

• infekcija tijela s papilomavirusom;
• Pušenje (nekoliko puta povećava rizik od razvoja bolesti);
• nepravilne prehrane i konstantnog stresa, što dovodi do ozbiljnih kvarova u reproduktivnom sustavu.

Sam koncept "displazije" znači strukturne promjene u sluznici cerviksa kao rezultat raznih destruktivnih procesa, što dovodi do prekanceroznog stanja. Tijek bolesti pogoršava virusne bolesti, kao i bakterije i mikroorganizme.

[1], [2], [3]

Prvi znakovi

Simptomi cervikalne displazije obično su slabi, tako da žena ne može sumnjati u ozbiljnu patologiju. Unatoč različitom podrijetlu, displazija je uvijek praćena promjenama u epitelu na staničnoj razini. Ova bolest nema neovisnu kliniku i često je maskirana za druge ginekološke bolesti (npr. Eroziju). Dakle, patologija se može otkriti samo tijekom preventivnog pregleda i uz pomoć dodatnih studija (SMEAR analiza). Početni oblik bolesti je praktički asimptomatski.

Prvi znakovi displazije povezani su sa sljedećim pojavama:

• bol ili nelagodu u donjem dijelu trbuha;
• spaljivanje i svrbež u području genitalija (osobito pogoršan seksualnim kontaktom);
• vaginalni iscjedak s mješavinom krvi;
• obilna leucorrhoea (najčešće mliječno-bijela boja) bez neugodnog mirisa;
• kontaktno krvarenje (nakon seksualnog kontakta, ginekološki pregled ili špricanje).

Često simptomi displazije manifestiraju se prilikom povezivanja s patološkim procesom sekundarne infekcije (cervicitis, colpitis).

Da bi se spriječio razvoj bolesti, važno je zapamtiti potrebu za redovitim pregledom kod ginekologa - najmanje 2 puta godišnje. Izbor metoda liječenja ovisit će o dobi žene, važnosti održavanja njezinog reproduktivnog sustava. Ako se ova patologija ne liječi, proces će napredovati, a nakon nekog vremena displasija će rasti u III (tešku) fazu, nakon čega slijedi razvoj karcinoma skvamoznih stanica.

[4], [5],

Simptomi cervikalne displazije od 1 stupnja

Simptomi cervikalne displazije obično se pojavljuju na posljednjoj (III) stupnju razvoja patologije, kada se pojavljuje cijeli epitel u vratu sluznice. Nažalost, u početnoj fazi bolest se ne manifestira, a mnoge žene čak ni ne sumnjaju da imaju ozbiljan zdravstveni problem.

Simptomi displazije cerviksa prvog stupnja mogu se očitovati na pozadini upalnih procesa ili ginekoloških infekcija. U tom slučaju, može postojati bolna senzacija u donjem dijelu trbuha, obilne leukoreje, nelagodu. Blaga mjera karakterizira lezija od samo 1/3 debljine epitela. U ovom slučaju, zabilježene su neizražene promjene u strukturi epitelnih stanica bazalnog sloja. Znakovi poraza papilomavirus infekcije su coilocytosis i dyskeratosis.

S pravodobnim otkrivanjem displase u početnoj fazi razvoja, u većini slučajeva (više od 70%) moguće je postići pozitivne rezultate u liječenju. Međutim, terapija treba biti kontinuirana (oko 5 godina), uz stalno praćenje i ginekološki pregled žene. Uklanjanje HPV-a iz tijela u velikoj većini slučajeva (57%) dovodi do potpunog oporavka. Prema statističkim podacima, samo 1% žena s displasirom I. Stupnja ulazi u teže stupnjeve (CIN 2, CIN 3).

Simptomi cervikalne displazije drugog stupnja

Simptomi vrata maternice umjereno maternice displazija (CIN 2) pojaviti izraženiji, češće - u obliku povlačenjem bol u trbuhu, bolan spolni odnos, teška vaginalni iscjedak (u nekim slučajevima - s krvi suzama), svrbež i peckanje u genitalnom području ( osobito pri spajanju infekcija). U ovoj fazi bolesti promatraju naglašenijim promjenama u strukturi epitelnih stanica, epitelnih lezija formiranja pola debljine. U istraživanju otkriva veliki broj transformiranih stanica (2/3 od sluznice debljine vrata).

Simptomi cervikalne displazije drugog stupnja ukazuju na opasnost od bolesti, jer nepravilna dijagnoza i odsutnost liječenja mogu dovesti do prijelaza na posljednju - treću fazu, nakon čega slijedi razvoj raka. Prema različitim medicinskim studijama, približno u svakoj 5. ženi, druga faza displasije prelazi u treću. Važan čimbenik u učinkovitom liječenju je uklanjanje papiloma virusa iz tijela, što daje pozitivan rezultat u više od 40% slučajeva.

Treba napomenuti da je u modernoj medicini umjesto uobičajenog izraza „displazija” češće se koristi termin „cervikalne intraepitelne neoplazije”, što ukazuje na stvaranje novih staničnih elemenata u cervikalnom epitelu, neobične za ovaj tkiva. Liječenje CIN od 2-3 stupnja sastoji se u korištenju kirurških metoda: cauterization, cryodestruction (zamrzavanje), radio val ili laserski tretman, izrezivanje (conization). Medicinska taktika uključuje i dinamičan praćenje pacijenta statusa do 2 godine od datuma dijagnoze, godišnji dostavu analize o citologija, kolposkopija redovite, točne kršenja endokrini sustav.

Simptomi cervikalne displazije trećeg stupnja

Simptomi cervikalne displazije teškog stupnja su najizraženije zbog izraženih strukturnih promjena (pojava patoloških mitoza, ogromne hiperkromske stanične jezgre). Modificirane stanice zauzimaju gotovo cijelu debljinu sluznice vrata. Samo u polovici slučajeva displase trećeg stupnja nestaje samostalno, u drugim slučajevima prolazi u rak.

Simptomi cervikalne displazije ocjena 3 izraženi su u produljenom boli povlačenjem znaka u trbuhu, krvarenje iz rodnice, heavy belyah (često s neugodnim mirisom), bol u genitalijama tijekom spolnog odnosa, pregled zdjelice, itd U mnogim slučajevima, patologija povezana infekcije i upale koje pogoršati stanje pacijenta, što dovodi do akutnog tijeka bolesti. Prepoznavanje displazija stupanj 3 pacijenta dodijeljen kirurško liječenje, koji postupak se odabire ovisno o težini, pojedinačne značajke ustava, rezultati ispitivanja pacijenta. Najviše od svega - to je gori ili smrzavanja (Kriohirurgija), kao i dijatermija, laserska terapija, konizacije ili skalpelnaya vrata maternice amputacije. S tim metodama liječenja ne može spasiti reproduktivnu funkciju, i to samo pod osobito teškim istrebljenje bolesti mogu se koristiti, tj uklanjanje maternice.

Komplikacije cervikalne displazije

Simptomi cervikalne displazije ukazuju na patološke promjene u sluznici cerviksa na staničnoj razini. To može biti gori osjećaj, svrbež, šivanje ili crtež bol u donjem dijelu trbuha. Stupanj razvoja displase ovisi o postotku rizika od raka vrata maternice. Pravovremeno otkrivanje problema i primjena učinkovitih metoda liječenja u ranoj fazi smanjuje rizik od malignih tumora. Stupanj displase utvrđuje se na temelju rezultata histološkog ispitivanja.

Komplikacije displazija cerviksa nakon primjene kirurškog zahvata (krioablacijom, ispaljivanje, laserski izrezivanja ili slično) se pojavljivati bol bol u donjem dijelu trbuha, krvarenje, teške vaginalni iscjedak oštar porast temperature. U takvim slučajevima pacijent treba odmah konzultirati liječnika.

Ozbiljnije komplikacije kirurške intervencije su:

• scarifikacija cerviksa ožiljak;
• poremećaja u menstrualnom ciklusu;
• pojava recidiva bolesti;
• pogoršanje upalnih bolesti ženskih genitalnih organa;
• neplodnost.

S pravilnom kirurškom manipulacijom iskusnog stručnjaka, obično se ne pojavljuju komplikacije. Žene se savjetuje da se suzdrže od spolnog odnosa tijekom 4-6 tjedna, ograničavanja tjelesne aktivnosti, izbjegavajući korištenje tampona, ispiranja vodom, kupanje, odlazak u saunu, bazen ili saunu.

Kontraindikacije uporabe kirurških metoda liječenja su:

• prisutnost seksualnih infekcija;
• trudnoća;
• adenokarcinoma;
• upalni procesi u ženskim organima.

Trudnice su propisane kolposkopijom s ciljanom biopsijom. Rastovi prolaze sami, na carski rez pribjegavaju samo u slučaju opstetričkih dokaza.

Simptomi cervikalne displazije potpuno odlaze nakon uspješnog liječenja i više ne smetaju ženi ako je slijedila sve preporuke liječnika. 2-3 mjeseca nakon tretmana, provodi se kontrolna kolposkopija, kao i citološki pregled pokusa. Pravovremena detekcija displazije i uporaba učinkovitih metoda liječenja glavne su mjere za prevenciju malignih novotvorina.

[6], [7], [8], [9]