Ripe Cork

Sumporni sloj je akumulacija voska u vanjskom slušnom kanalu, obturirajući svoj lumen; Promatrajte s hipersekrecijom sumpornih žlijezda.

Vulkanica je mješavina sekrecije žlijezda lojnica koje se nalaze površno, kao i sumporne i apokrine žlijezde koje se nalaze dublje u koži vanjskog slušnog kanala. Žlijezde žlijezde proizvode sebum (masnu tvar), dok sumporne žlijezde proizvode bijelu mliječnu tekućinu. Sastav sumpora također uključuje keratin skale. Sadržaj lipida, Ig i lizozima ovisi o nacionalnosti. Afrički i afroamerički narodi proizvode sumpor s povećanim sadržajem lipida (mokri sumpor), dok azijski ljudi imaju više bjelančevina (suhi sumpor). Evolucijski mehanizam razlika je nejasan.

Sumpor štiti kanal u uhu od oštećenja. Lipidi u sumpornim masama sprječavaju maceraciju kad voda ulazi u vanjski slušni kanal. Iako je kod muškaraca pH sumpora vanjskog slušnog kanala veći od žena, općenito, kiseli sumporni medij pomaže suzbiti rast bakterija i gljivica.

ICD-10 kod

H61.2 Pluto od pluta.

Problem sumpornih čepova je relevantan diljem svijeta. Prilikom ispitivanja novorođenčadi u 20% slučajeva potrebno je čišćenje kanala za uho. Prema turskim autorima, do 6% učenika osnovnih škola ima sumporne čepove u oba slušna kanala. Oko 4% stanovništva Ukrajine pati od sumpornih čepova.

Razlozi za stvaranje sumpornih čepova

Cerumen - nakupljanje cerumen, lojne žlijezde izlučevine, odljuštene epitel, nisu topivi u vodi, kao i uglavnom se sastoji od lipida, glikopeptida, hijaluronske kiseline, enzimi, Ig. Poznate su dvije vrste voska: meki tip promatran je u Europi i Africi; suhi tip tipičan je za Aziju i Ameriku. Postoje posebne vrste u djece: mliječni čepovi zbog protoka tekućine u uho kanal, kao i zidermalnye čepovi u djece s trofičkim poremećajima. Vosak u prsima sadrži puno kolesterola, tako da je povećana količina krvi također može igrati ulogu u formiranju sulfatnih čepova. Boja sumpornog čepa je od žute do tamno smeđe boje. Konzistentnost na prvom mjestu meka, voska, zatim gusta, pa čak i kamenita.

Uobičajeno je da se vosak za kosu uklanja kretanjem prednjeg zida zvučnog prolaza tijekom razgovora, žvakaća nakon kretanja zglobova čeljusnog zgloba. Odgode su olakšane uskočom i kruženjem slušnog kanala i povećanom viskoznošću sumpora.

Vanjska slušna bolnica sastoji se od membranskih-hrskavica (bliže izlazu) i kosti (koja se nalazi bliže timpanskoj membrani). Mjesto prelaska jednog odjela u drugi uski (isthmus). Sumpor se proizvodi samo u membranozno-hrskavom području, štiteći kožu uha kanal od oštećenja i upale. Kao rezultat toga, pokušava „očistiti” uši s pamučne štapiće i drugih sličnih subjekata događa pritom sumporne mase za prevlake, na bubnjić i „pritiskom” sumpora, što dovodi do cerumen.

Razlog za formiranje cerumen može biti povećana sekrecija sumpor ograničenost i zavojitost ili upala kože slušnog meatus, stranih tijela ili kontaminacije ulaze u slušni kanal kada prašnjav zrak (rudari, glodala, duhan radnici, itd). Pri čišćenju uši dolazi do iritacije sumpornih žlijezda, što također dovodi do povećanja formiranja sumpora. Uz hiperfunkciju sekretornih živaca, došlo je do povećanog izlučivanja cerumenskih (sumpornih) i sebacealnih žlijezda. S ekcemom, dermatitisom, kroničnim otitisom ili nakon difuznog vanjskog otitisa dolazi do hipersekrecije zbog iritacije slušnog kanala.

Priključak sulfata može doseći velike veličine, ali s nepotpunom obturacijom, sluh ostaje normalno. Ipak, dovoljno je ući u uši malu količinu vode, jer se sumpor gasi, što dovodi do iznenadnog oštrog smanjenja sluha, pojave osjećaja gušenja, buke u uhu. Cork može staviti pritisak na bubnjić i izazvati refleksne glavobolje, vrtoglavicu, kašalj, mučninu, refleks kašlja, a ponekad i srčanu disfunkciju.

Dijagnoza sulfatnog pluta temelji se na tipičnoj anamnezi i karakterističnoj otoskopskoj slici.

Epidermalni čep

Uzrok epidermalnog zastoja kao nezavisnog fenomena nije u potpunosti razumljiv. Doprinosi formiranju raznih kroničnih bolesti vanjskog slušnog kanala i srednjeg uha. Neki autori pripisuju formiranju epidermalnih čepovima opće biološke poremećaje u organizmu i integrirati ga u etmoidoantralny i kongenitalna bronhiektazije sindrom, koji je u pratnji drugih trofičke promjene, kao što su trofičke promjene noktiju i zubi deformacije (Hutchinson sindrom), i drugi. Također se vjeruje da je epidermalni utikač može predstavljaju jedan od znakova kongenitalnog sifilisa.

Simptomi epidermalnog čepa

Epidermalni čep je aglomeracija venske razine stratum corneuma epidermisa, koje se nalaze koncentrično na zidovima vanjskog slušnog kanala i na vanjskoj površini tamponne membrane. Kada otoskopija otkriva bjelkastu ili sivu masu obloženu površini vanjskog slušnog kanala, gustog na sondiranju s dodirnom sondom.

Subjektivno, epidermalni čep može se manifestirati kao blago svrbljenje ili osjećaj punine u slušnom kanalu. Kod obturiranja vanjskog slušnog kanala dolazi do izrazitog provodljivog gubitka sluha na "kauzalnom" uhu. U pravilu, proces je bilateralan, karakteriziran dugotrajnim kroničnim procesom. Epidermalni čep ima svojstvo opsežnog rasta i može prodrijeti u uho gore od ušnog bubnja u procesu razvoja, uništavajući timpansku membranu.

Razlikujte epidermalni čep od sumpornog čepa, kolesteatoma srednjeg uha, proklijavajući u vanjski slušni kanal.

Liječenje epidermalnog čepa

Liječenje se sastoji u epidermalni pluta uklanjanju čep, za koji je ublažen keratolitičkog rješenja koja obuhvaćaju parafinsko ulje (30 g), salicilna kiselina (1 g), ili mješavine glicerola s otopinom natrij hidrogen karbonata. Nakon omekšavanja utikača, ispire se na uobičajeni način ili se ukloni uz pomoć kurete za uši. Zatim se vanjski slušni kanal liječi borovim alkoholom. Etiropni i patogenetski tretman nije razvijen.