Adventistička fernicija

Adenovirusni faringitis u većini slučajeva, s obzirom na virus i adenovirus infekcija uzrokuje tzv adenovirusni bolest, predstavlja skupinu infektivnih bolesti uzrokovane s adenovirusima, naznačen simptoma oštećenja sluznice dišnog sustava, očiju, crijeva, i limfnog tkiva.

Posljednjih godina, adenovirusna skupina kontinuirano se širi. Trenutno se zna nekoliko desetaka serotipova adenovirusa, a različiti serotipi mogu uzrokovati isti oblik bolesti, i obrnuto, jedan serotip - različiti oblici. Kod infekcije adenovirusom nastaju antitijela u krvi koja mogu inaktivati odgovarajući virus.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologija adenovirusnog faringitisa

Izvor adenovirusnih bolesti je bolesna osoba, kao i bolesne osobe koje luče virus u roku od 50 dana od bolesti i virusa. Put prijenosa je u zraku kad govori u bliskoj udaljenosti, kihanje, kašljanje, ali i fekalno-oralni put. Najviše osjetljive na infekciju adenovirusom su djeca od 6 mjeseci do 5 godina. Zbunjenost ljudi pridonosi nastanku epidemijskih izbijanja, osobito u jesenskim i proljetnim razdobljima. Pojava adenovirusnih epidemija u školskim i vojnim timovima uglavnom je posljedica virusa klase 1-5.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Kako se razvija adenovirusni faringitis?

Sposobnost adenovirusa umnožiti u epitelnim stanicama i dišnih putova limfoadenoidnoy tkiva, oka, crijeva određuje raznih kliničkih manifestacija koje su dodijeljene u sljedećim oblicima adenovirusne bolesti:

• ORZ ili rhinofaringitis, rinofarinkonzilitis, rinofaringinolaringitis, rhinopharyngebronchitis;
• faryngokonjunktivna groznica;
• akutni folikularni i pleuralni konjunktivitis;
• epidemički keratoconjunctivitis;
• adenovirusna upala pluća;
• adenovirusni gastroenterokolitis.

Simptomi adenovirusnog faringitisa

Razdoblje inkubacije je 5-7 (3-14) dana. Početak bolesti je češće akutan: zimice, umjerena glavobolja, smanjeni apetit, lomljenje boli kod kostiju, kralježnice, zglobova, mišića je moguće (ova klinička slika nalikuje debi infekcije gripe). Na 2-3. Dan bolesti, tjelesna temperatura može porasti na 38-39 ° C. Tipična za adenovirusne bolesti (za razliku od infekcije gripe) slijed pojavljivanja novih simptoma bolesti i učestalost lokalnih simptoma nad općem. Od prvog dana bolesti, uobičajena je hladnoća s izdašnim izlučevima serozne, kasnije-mukoze-gutljajuće. Mućna membrana usne šupljine i grla je natečena, hiperemija nije izražena; znojenje i svrbež u grlu, promuklost, kašalj i blage bolove s "praznim" grlom. Uz upalne upalne pojave mogu se pojaviti akutni adenovirusni faringitis, u kojem adenovirusi igraju važnu ulogu. Mućna membrana ždrijela je hiperemična, djelomično prekrivena mukopurulentnim naslagama; zasebni veliki folikuli pojavljuju se na stražnjoj stjenci ždrijela, koji se protežu na sluznicu u obliku svijetlo crvenih zrna (rinofaringitis), oteklina i hiperemija jezika. Možda povećanje paladijskih tonzila, često s pojavom na površini bjelkastih labavih napada u obliku točkica ili otočića (rhinopharyngongzillitis). Tjelesna temperatura može biti subfebrilna ili ustati na visini bolesti na 38 ° C. U krvi postoji odsutnost leukocitoze, neka limfocitoza. Često se pojavljuje porast limfnih čvorova, uglavnom submandibularni i posteriorni cervikalni.

Jedan od najčešćih oblika adenovirusnih bolesti je faryngokonjunktivna groznica, koju karakterizira kombinacija vrućice, konjuktivitisa i faringitisa s lokalnom reakcijom limfnih čvorova. Temperatura reakcije za adenovirusne bolesti traje prosječno 5-7 dana, ponekad do 14-18 dana. Lokalni katastrofalni pojavi traju do 10-12 dana ili više. Mnogi pacijenti razvijaju konjunktivitis u prva tri dana bolesti, u početku obično jednostrano. Ono se manifestira kao rez ili bol u očima, obilna sluznica koja se može razdvojiti, hiperemija konjunktive. U nekim slučajevima dolazi do keratokonjunktivitisa. Ožiljak očne kapke naglo popušta, ima obilna suzenja. Nakon nestanka kliničkih znakova adenovirusne bolesti, astenički sindrom dugo traje.

Adenoviralne komplikacija bolesti (otitis, sinusitis, angina vulgarne, pneumoniju itd) povezana sa priključkom bakterijske infekcije ili pogoršanje prati kroničnih upalnih procesa, kao što su kronična angina, upala sinusa, i drugi.

Kako se priznaje adenovirusni faringitis?

Dijagnoza se temelji na prisutnosti konjuktivitisa, eritematoznog faringitisa, adenopatije cervikalnih limfnih čvorova i odsutnosti leukocitoze. Laboratorijska dijagnostika temelji se na dodjeli adenovirusa iz nazofaringealne sluzi, odvojenih očiju, s intestinalnim oblicima - iz pacijentovih izmeta. Da bi se ustanovila dijagnoza, također se koriste serološke studije, kao što su imunofluorescencija, fiksacija komplementa, inhibicija hemaglutinacije i sl.

Diferencijalna dijagnoza se vrši uglavnom s gripe, koji nije karakteriziran takvih kliničkih manifestacija kao i dugih kataralni uvjetima izraženim u ždrijelo, primarni hladnoće, umjerenoj temperaturi reakcije, blaga opijenost, limfadenopatije, konjuktivitis, gastrointestinalnih lezija često.

Prognoza je obično povoljna, ali u maloj djeci s pridržavanjem upale pluća moguća je smrt.

Liječenje adenovirusnog faringitisa

Liječenje adenovirusnog faringitisa obično se izvodi kod kuće. Pacijent mora biti izoliran u posebnoj sobi (preporučeno više nego netočna, jer u Rusiji, oko 20% obitelji živi u komunalnim stanovima, a to je mjesto gdje najčešće nastaju sve vrste „popularne” zaraznih bolesti dišnog sustava), ili krevet treba odvojiti ekran. U grozničavom razdoblju, odredite ležaj za odmor, potpunu prehranu, bogatu vitaminima, alkalijskom inhalacijom i gutanjem; intranazal - oksolin, tebrofen, mikrobiotenal u obliku masti. Antibiotici u redovnog adenovirusne bolesti nisu prikazani iz istih razloga kao i za druge virusne infekcije gornjeg dišnog trakta. Međutim, propisane su za bakterijske komplikacije.

Adenovirusni faringitis sprečava se uz pomoć opće prihvaćenih pravila: izolaciju bolesnika, prozračivanje prostora, vlažno čišćenje, nošenje maske za pomoćnike, dezinfekciju sekreta itd.