Pigmentirani glaukom
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Najvažniji pigment, koji se nalazi u biološkim tkivima i daje boju kože, je melanin. Pigmentni sloj sadržan u oku apsorbira višak svjetlosti koji se ne koristi mrežom u postupku vizualnog čina. Nalazi se između retine i koroida oka (pigmentni epitel).
Iris, koji obavlja funkciju dijafragme, također sadrži pigment koji apsorbira svjetlost. Najveća količina melanina obično se nalazi u stražnjem dijelu irisa. Melanin, koji se nalazi na prednjoj ploči irisa, određuje boju očiju: od plave boje (s neznatnom količinom pigmenta) do tamne (s izraženim sadržajem).
Pigmentne čaše mogu se odložiti na površinu oka strukture (to se naziva disperzionni sindrom). Ovo stanje u nekim slučajevima pridonosi povećanom intraokularnom pritisku i razvoju pigmentnog glaukoma.
Najčešće se na površinama oka zapaža taloženje pigmenta, koje se stalno ispire vlažnom vlagom, na primjer, na stražnjoj površini rožnice, tvoreći takozvani Crookenbergov vretenak.
Simptomi pigmentnog glaukoma
Pigmentni disperzijski sindrom karakterizira specifična struktura oka: duboka prednja komora, široki kut. Često s ovim pigmentnim sindromom promatra se miopijska refrakcija. Iris ima konkavan oblik s kosom leđom, zbog čega je iris u dodiru s cimetovim ligamentima. To dovodi do mehaničkog brisanja pigmenta s njene stražnje površine i formiranja grešaka u njemu kao zraka. Posebno se velika količina pigmenta akumulira u trabekularnoj mreži koja može dovesti do razvoja pigmentnog glaukoma. U bolesnika sa sindromom pigment disperzija kada bljeska (uz odgovarajuće strukture oka) je vodena tekućina iz stražnju komoru istisne sprijeda, što dovodi do povećanja tlaka u njemu. Preokrenuta struja vodene kralježnice više nije moguća, jer se iris, koji obavlja funkciju ventila, pritisne na objektiv.
Pigmentni sindrom je češći kod muškaraca i praćen je kratkovidnošću. Starost bolesnika je 20-50 godina. U starijih osoba, sindrom je manje uobičajen. To je zbog činjenice da s godinama leća raste u debljini i gura iris naprijed od zinn ligamenta. Sa starošću dolazi do slabljenja smještaja i smanjenja zaliha melanina.
Kod pigmentnog glaukoma zabilježena je pigmentacija kuta prednjeg dijela. Ovaj glaukom može trajati ozbiljan tijek, osobito s izrazitim oscilacijama intraokularnog tlaka.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje pigmentnog glaukoma
U većini slučajeva potrebna je kirurška intervencija.
Također se koristi periferna lasidom iridotomija u kojoj se smanjuje razlika u tlaku između prednjih i stražnjih komora, čime se sprječava da periferna iris odmakne natrag.