Ruptura slezene
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ruptura slezene obično je rezultat tupog trbušnog trauma.
Povećanje slezene kao posljedica infekcije fulminantnog uzrokovanog Epstein-Barr virus (infektivne mononukleoze ili post-pseudolymphoma) predisponira pucanja minimalne traume ili spontanog loma. Značajan utjecaj (primjerice, prometna nesreća) može dovesti do raskida čak i normalne slezene.
[Simptomi rupture slezene
Ruptura kapsula slezene rezultira značajnim krvarenjem u trbušnu šupljinu. Uobičajene kliničke manifestacije uključuju hemoragični šok, bol u trbuhu i nadutost. Ozljeda slezene može dovesti do subkapsularnog hematoma, koji se ne može raskidati nekoliko sati ili čak mjeseci nakon ozljede.
Rupturu obično prethodi boli na području gornjeg kvadranta trbuha. Slezene rupture treba sumnjati kod bolesnika s tupim traume abdomena i hemoragičnog šoka ili bol u gornjem lijevom kvadrantu abdomena (ponekad zrači ramena); bolesnika s neobjašnjivom boli na području gornjeg lijevog kvadranta trbuha, osobito ako postoje znakovi hipovolemijskog šoka, treba intervjuirati o mogućoj traumi. Dijagnoza se potvrđuje pomoću CT skeniranja (u stabilnim pacijentima), ultrazvukom ili peritonealnom ispiranjem (u nestabilnim pacijentima).
Gdje boli?
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje rupture slezene
Liječenje rupture slezene tradicionalno je splenectomija. Međutim, splenectomija bi se trebala izbjegavati kad god je to moguće, posebno kod djece zbog stalne povećane osjetljivosti na bakterijske infekcije u budućnosti. U takvim slučajevima potrebna je transfuzijska terapija.