Uganuće na nozi

Uganuće na nozi jedna je od najčešćih ozljeda mišićno-koštanog sustava.

Često se prigušuju ligamenti i njihovo potpuno i djelomično raskidanje kod ljudi koji se bave sportom, kao i kod žena koje vole cipele s visokim potpeticama (gležanj pati). Opterećenje na ovom spoju ojačano je zbog činjenice da mora utovariti cijelu težinu osobe. Veliki postotak ozljede gležnja javlja se tijekom pomicanja, kada se peta naliježe. Pored ligamenta donje noge i stopala, ligamenti koljena - vanjska i bočna skupina - trpe u procesu ove traume.

Prvi simptomi istezanja su bolovi u zglobovima, otekline, modrice. Tijekom pokreta, bol se samo povećava, a složenijim oštećenjem ligamenata, neovisno kretanje je nemoguće. Ako se uganuće ligamenta prati krvarenje ili ugriz, to ukazuje na ozbiljnu traumu. To može biti potpuna ili djelomična ruptura ligamenta, kao i fraktura kostiju. Prva stvar koja se može učiniti u ovoj situaciji je imobilizirati udove i primjenjivati hladnoću do istezanja, a zatim popraviti artikulaciju posebnim zavojem.

Ako se nakon neznatnog vremena od trenutka ozljede, oteklina i bolovi povećavaju, a kretanje u zglobu je još ograničenije, tada trebate potražiti pomoć liječnika.

[1], [2]

Uzroci izobličenja

Uzroci izobličenja mogu biti različiti. U središtu mehanizma ozljede je povećana napetost duboko lociranog sloja vezivnog tkiva. U tim mjestima gdje su ligamenti najtanji i najslabiji, dolazi do istezanja i njihovog raskida. Uz pomoć ligamenata, mišići se pridružuju kostima i također povezuju procese kostiju. Najčešće se protežu rampe, gležanj, ligamenti koljena i ligamenti prstiju.

Istezanje ligamenta se događa uglavnom s kružnim pokretom polu-savijene artikulacije. Prekomjerna i djelomična ruptura ligamenta gležnja vrlo je česta u sportašima koji se bave košarkaškom, nogometnom igrom. U dizanju utega (dizanje utega, bodybuilding), istezanje i pucanje ligamenta također su česti, pogotovo kada podignete šipku. U tom položaju cijelo je opterećenje na koljenu, koje je ispunjeno traumom. Jedini način da se spriječi - održavanje zagrijavanja na odgovarajućoj razini i povezivanje zgloba koljena, kao i glatko čučanje s opterećenjem.

Prva medicinska pomoć s istezanjem je imobilizacija i hladnoća na mjestu ozljede. Ako je trenutak traumatizacije bio popraćen krvarenjem ili pukotinom, a unutar jednog dana oteklina se samo povećava, bol se povećava, a zatim se trebate obratiti hitnom odjelu što je prije moguće.

[3], [4], [5]

Simptomi izobličenja

Simptomi napetosti su oteklina na području mjesta ozljede, krvarenja, boli i udova u pokretu. Postoje tri stupnja izobličenja, ovisno o stupnju oštećenja tetive.

Kod prvog stupnja istezanja, mali dio vlakana je oštećen, ali cjelokupna struktura i cjelovitost su sačuvane, hematomi nisu prisutni na mjestu ozljede. Mjesto lezije blago je natečeno, održava se mali oticanje, slabo izražava bol sindrom. Ovo je najlakši oblik oštećenja, oporavak obično traje ne duže od 2 tjedna.

U drugom stupnju istezanja, više vlakana i zglobna kapsula su oštećeni. Postoji hematoma i oticanje zahvaćenog zgloba, pokret u njemu je ograničen i praćen boli. Ako je zajednička kapsula oštećena, manifestacija patološke pokretljivosti u zajedničkoj artikulaciji je fiksna. Oporavak s ovom vrstom oštećenja javlja se u 4-6 tjedana.

U trećem stupnju napetosti dolazi do potpunog pucanja ligamenta. Na mjestu oštećenja, jaki pufanj, potkožni hematomi, zglobovi su nestabilni (očitovanje patološke pokretljivosti je fiksno), bol na mjestu ozljede je jasno izražen. Oporavak traje 6-8 tjedana, bez medicinske intervencije, oporavak ne dolazi uvijek.

Kada se protežu ligamenti, bolje se konzultirati s liječnikom kako bi se spriječio razvoj komplikacija i isključio mogućnost pucanja živčanih vlakana.

Stegnuti od ligamenta prstiju

Istezanje ligamenta prstiju se često događa, kao i proteze gležnja, koljena. Najčešće se ligament prstiju ozlijedi kada:

• sport;
• aktivna zabava;
• Prenapon i opterećenje tijekom rada.

Visoki stupanj rizika od izobličenja kod onih koji se bave sportom povezanim s skakanjem ili često mijenjanjem smjerova zglobova (dolazi u nogometaša, košarkaša, koreografa, gimnastičara). Kod djece, napadi i lomovi su posebno opasni, budući da ih prati i djelomična oštećenja pločice rasta kostiju.

Istezanje ligamenta prstiju kao neovisna i kombinirana trauma događa se u starosti. To prethodi razvoj osteopenije i slabosti mišića. Općenito, traume ove prirode ne zahtijevaju specifično liječenje i kiruršku intervenciju, a oporavak zahtjeva 2-3 tjedna, ovisno o dobi. Zaustavljanje u vrijeme rehabilitacije treba biti imobilizirano i primijeniti prvi put da se hladno ukloni oticanje i smanjuje bol. U budućnosti, možete koristiti posebne masti - ibuprofena, dip. - reljef, Troxevasin itd Iznimka su djeca - kako bi se uklonili mogućnost rasta kvar ploče i daljnje bolesti povezanih s njom, morate pokazati dijete liječniku.

Snažan uganuće na nozi

Jaka istezanja ligamenata na nozi se manifestiraju bolom u mjestu ozljede, povećavanjem edema, modrice i crvenila. Kretanje u zglobu nemoguće zbog teške boli, postoji hromost. U drugom trećem stupnju istezanja, oštećenje tetive je ozbiljnije, osim djelomičnog i potpunog puknuća tetiva, koštano tkivo je oštećeno na mjestu vezivanja.

Prva stvar koju treba učiniti kada se istezanje ograničava bilo kakvo kretanje udova. Najbolje je leći i staviti nogu u povišenu poziciju.

Na mjesto ozljede morate primijeniti nešto hladnoće - to će vam pomoći ukloniti natečenost i malo smanjiti bol.

Ako u trenutku ozljede čuo prasak ili pucketanje, potrebna za kontakt je prije moguće kako bi se uklonili mogućnost oštećenja zglobne čahure, ligamenata i odvajanja djelomičnog prijeloma i fraktura kostiju. Ozljede ove prirode zahtijevaju brzu intervenciju i trajni oporavak.

Snažan uganuće na nozi ne reagira na samo-liječenje i zahtijeva medicinsku intervenciju. Inače, odbijanje liječenja ili kršenje propisa liječnika ispunjeno je dugotrajnom rehabilitacijom i komplikacijama iz sustava mišićno-koštanog sustava.

Uganuće velikog prstiju

Istezanje ligamenta velikog pete događa se s pretjeranim stražnjim ili jednim savijanjem palca. Izvana, izrezivanje ligamenta očituje oticanje prvog metatarsophalangealnog zgloba, bol u njemu tijekom kretanja, pokušaj da se pješice pješice ili stavi na vrh prstiju.

Istezanje tetive od palca u kombinaciji s istezanje i odvajanja plantarne ligamenata i natrag, korupcija metatarsus, baze falange palca sezamska kost.

Uz jake uganuća palac bol je prolivena u prirodi, to se odnosi na cijelu nogu, na mjestu ozljede je vidljiv oteklina i hematoma, prst kretanje je jako bolno korak na podnožju potpuno nemoguće. Da bi dijagnosticirali komplikacije u takvoj traumi (rupture tetiva, odvojivih fraktura kostiju falange i metatarsala), potrebno je obaviti rendgensku ili MRI skenu. Liječenje u teškim slučajevima kombinira - imenovati potpuni odmor, hladno na mjestu ozljede, bolova masti i pomasti koji uklanjaju natečenost. Na oštećenom zglobu također nužno nametnuti zavoj ili koristiti posebne elastične fiksacije. S potpunim rupturiranjem ligamenata i frakturnim lomom na tijelu, žbuka se primjenjuje u trajanju od 7-10 dana uz daljnju rehabilitaciju, uključujući masažu, terapiju vježbanja i fizikalnu terapiju.

Dijagnoza poremećaja ligamenta

Dijagnoza uganuća u nogu prvenstveno temelji na podacima iz inspekcije i pregleda pacijenta - jaka bol u zglobova zglobovima, ograničena kretanja, oteklina, hematoma u području zgloba već govori o istezanje tetiva. Uz izraženu natečenost i modrice u zglobnom području, ograničeni pokreti, potrebno je napraviti sag u tijelu. Ako, žrtva je rekao da je vrijeme od ozljede bio je popraćen pucketanje ili crunching, vodi radiološko praćenje je potrebno. Prema X-ray može procijeniti stupanj oštećenja, za potvrdu ili odbijanje raspora ligamenta i zajedničke kapsule, odvajanje čestica kost tetiva, fraktura kostiju ili pukotine. To je posebice važno u procesu daljnje dijagnostike isključiti mogućnost prekida živčanog tkiva, koji se zatim može dovesti do kroničnih poremećaja boli ili osjetljivost ekstremiteta.

Na temelju pregleda, X-zraka ili MRI, liječnik zaključuje i propisuje daljnje liječenje. U prvom drugom stupnju istezanja liječenje je konzervativno, uglavnom se temelji na odmicanju ozlijeđenog ekstremiteta. Kada rupture ligamenta, u teškim slučajevima, obavlja se operacija na šavovima rupturedne tetive, dio je fiksiran gipsom langete.

Liječenje uganuća na nozi

Liječenje uganuća na nozi ovisi o stupnju oštećenja tetiva. U slučaju oštećenja prvog drugog stupnja, medicinska intervencija nije potrebna. Jednostavno pružiti najpovoljnije uvjete - imobilizirati ekstremitet u dobroj poziciji da zajednički hladan oblog ili led popraviti zglob je čvrst zavoj ili posebnim braće kvaka. Za liječenje boli i edema tri puta na dan na oštećeno područje utrljati analgetici i nesteroidnih protuupalnih lijekova, - Troksivazin Lioton, ibuprofen, indovazin, heparin mast. Ni u kojem slučaju u prvim danima nakon ozljede, ne možete masirajte oštećeni zglob ili se obloge i kupke zagrijavaju!

Kada se proteže ligament trećeg stupnja, koji je popraćen djelomičnom ili potpunom rupturu vlakana tetiva, kao i djelomično odjeljivanje koštanog tkiva, potrebna je medicinska intervencija. S potpunim rupture ligamenta, prikazana je kirurška terapija, uključujući šivanje slomljenih vlakana, zajedničku kapsulu zglobova. Nakon obnavljanja cjelovitosti ligamenta, bolesni dio je imobiliziran žbukom (gips langs). To je neophodno za održavanje fiziološkog položaja stopala i brzog izlječenja. Nakon uklanjanja gipsa, istezanje se tretira kao u prvome-drugom stupnju. Osim toga, za daljnju pozitivnu dinamiku procesa rehabilitacije, nije potrebno zanemariti toplinske postupke i kompleks fizičkih vježbi. Kompletan oporavak motoričke aktivnosti događa se u 6-8 tjedana.

Sprječavanje uganuća u nozi

Sprječavanje istezanja ligamenata na nozi sastoji se u poštivanju jednostavnih pravila. Upozorenja istezanja i rupture ligamenta moguća su ako:

• Za ulazak u sport u posebnoj obuci, osiguravajući zaustavljanje i gležanj dovoljnu fiksiranost za korištenje elastičnih jastuka za koljena.
• Ako nije u potpunosti, onda djelomično ostavite neugodne cipele s visokim potpeticama, što krši fiziološku poziciju stopala.
• Kontrolna težina. Dodatni kilograma daju veliko opterećenje na zglobovima, što povećava rizik od ozljeda.
• Prije vježbanja čvrstoće morate temeljito zagrijati do zagrijavanja mišića i ligamenata prije intenzivne vježbe.

Kako bi se spriječilo istezanje ligamenata gležnja, nekoliko puta tjedno radi jednostavnih vježbi koje povećavaju elastičnost mišića i tetiva. Ovo je rotacija čarape prema unutra i prema van, protežući čarapu iz sebe i iz sebe, šetajući po sobi na prstima i pete. Također, da biste održali ton mišića nogu i gležnja, tjelesnih mišića, dobro je vježbati s užetom ili jednostavno skakati na mjesto, skakati naprijed i natrag.

Ali nemojte zaboraviti da prevencija uganuća na nozi ne bi trebala biti previše intenzivna, oštar prijelaz na veliko opterećenje može uzrokovati ozljede. Bolje je postupno povećavati opterećenje i vrijeme treniranja da postupno ojača mišiće bez oštećenja ligamenta.

Prognoza poremećaja ligamenta

Prognoza uganuća na nozi je općenito povoljna, ali ovisi o tome kako će ozlijeđena osoba biti u skladu s liječničkim propisima. U prvom i drugom stupnju istezanja i poštivanju svih točaka liječenja, puni oporavak dolazi u 2-4 tjedna. S pravodobnim postupkom, čak i uz treći stupanj istezanja, motorička funkcija je potpuno obnovljena. Ako se u roku od 48 sati od traume, edem i hematom samo povećavaju, a bol se pogoršava čak i kada se odmara, odmah potražite pomoć od traumatologa.

Zanemarivanje liječničku pomoć znatno produžuje vijek trajanja rehabilitacije razbiti ligamente - obnova motora aktivnosti moglo bi biti odgođeno 6-10 mjeseci, na isti ligament rupture često popraćena rupture tetive zglobne čahure, djelomičnog odvajanja koštanog tkiva i pucanja živčanih vlakana. Oštećenje živaca posebno je opasno - u budućnosti dovodi do kronične boli, gubitka osjetljivosti ili hipotrofije i "sušenja" okolnog tkiva. Uz pravovremeno otkrivanje i drugih lijekova može eliminirati razvoj takvih opasnih komplikacija, a brzina oporavka normalnim aktivnostima nakon uganuti na nozi.