Stenoza suznog otvora: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[Što vas muči?
Primarna stenoza suženja
Primarna stenoza sezonske točke javlja se u odsutnosti njegove inverzije.
razlozi
- Idiopatska primarna stenoza (dovoljno često).
- Herpetička lezija kapaka.
- Širenje malignih tumora kapaka.
- Udara se u konjunktivitis i trachom.
- Sustavna uporaba citotoksičnih lijekova kao što su 5-fluorouracil i docetaksel.
Liječenje
Najprije rastegnuti suhom točku s Nettleshipovim dilatorom. Ako ponovno proširenje ne uspije, pribježi se jednoj od sljedećih postupaka.
- ampulatomija: u jednom pokretu na stražnjem zidu ampule napravljen je vertikalni rez 2 mm;
- postupak s dva rezova: provodi okomite i manje horizontalne rezove ampule, što osigurava mnogo veći otvor i dugotrajniji učinak od postupka jednosmjernog rezanja;
- Laserske plazme su tanke, u kojima se lacrimalna točka otvara s argonskim laserom. Ova metoda je poželjna kod starijih pacijenata sa suzbijanju usne šupljine s brzo rastućim konjunktivnim epitelom;
- postavljanje kanalizacije u donju glavicu.
Sekundarnu stenozu lažne točke
Pojavljuje se kada se lažna točka ponovno ukloni. Skretanje donje suze je kongenitalno ili stečeno. Može se pojaviti kod kroničnog blefarokonjunktivitisa, senilne atonije kapaka, itd. Suzavac nije sužen u laknom jezeru, već je okrenut prema van.
Liječenje u odsustvu sumnje na involutnu ektropiju provodi se na jedan od sljedećih načina:
- cauterizacija prema Ziegleru na palpebralnoj konjunktivi iznosi 5 mm ispod nižeg mjesta. Naknadno scarring koaguliranog tkiva treba okrenuti točku kidanja;
- srednja plastična spojnica: dijamant zastopalni konjunktive incizija približno 4 mm visine i širine 8 mm, a paralelno i donji suzna kanalića točka gornji i donji rubovi rane povezani šavova. Povezivanje uvlačenja donjeg kapka na šavove olakšava inverziju lažne točke. Jednom kada se obnovi normalni položaj lažne točke, ona se proširuje tako da može ostati otvorena kada se uspostavi normalni prolaz suza. Ako stenoza nastavi, liječenje je isto kao u slučaju primarne stenoze.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?